专家详解肝硬化昏迷
发布时间：2020-12-1026383次浏览
核心提示: 第一、肝昏迷的分类和表现第二、肝昏迷患者的生存期限第三、肝昏迷患者的生活调理，作为肝硬化最为常见的并发症，大家一定要重视，如果治疗不当或者是没及时治疗，都有可能危害到我们的身体健康!
出现了肝硬化会有很多的并发症，疾病发展缓慢，病程比较的长，到了肝硬化晚期就会出现一些危急生命的并发症，其中肝昏迷就是最为常见的，很多的患者对于肝昏迷不太了解，为了方便大家深入了解肝昏迷，我们请肝脏专家介绍下。
第一、肝昏迷的分类和表现
通常情况下，肝昏迷是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征，主要表现为意识障碍和昏迷。根据疾病的发病时间等因素，临床上将它分为急性和慢性肝昏迷两大类，其中急性肝昏迷的病因主要有急性病毒性肝炎、药物性肝炎、化学药品和急性妊娠脂肪肝等。
第二、肝昏迷患者的生存期限
肝昏迷患者最为关注的问题不外乎是患肝昏迷后还能活多久。对肝硬化肝昏迷的介绍，对患者的这一问题只能说，肝昏迷是肝硬化严重并发症之一，具体活多久不能一概而论，往往受很多因素的影响，比如患者病情程度、自身体质、治疗情况等。如果患者接受了积极、合理的治疗后，症状有所改善，那么患者一般不会有生命危险。
第三、肝昏迷患者的生活调理
肝昏迷是十分严重的并发症，患者在关注存活时间长短这一问题时，还应都应对疾病的治疗引起高度重视，及时治疗。治疗的同时，对日常生活进行调理，关注患者的饮食健康，并注意给予患者精神上的关怀，让患者树立战胜疾病的信心，这对提高患者的生存质量和疾病的治疗都有积极的意义。
通过以上专家的介绍，我们也知道了肝硬化患者出现肝昏迷是怎么回事，希望大家也有了一定了解，作为肝硬化最为常见的并发症，大家一定要重视，如果治疗不当或者是没及时治疗，都有可能危害到我们的身体健康!
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肝硬化检查什么项目
项目包括血生化，病毒学、免疫学、影像学检查。影像学包括腹部超声、腹部CT、核磁。肝硬化的检查项目比较全面，首先要先给患者完善血液方面的检查，因为人体所需要的白蛋白、凝血因子都是由肝脏生产。当已经进展到肝硬化的状态，肝脏的功能全面下降，有可能会导致血白蛋白的下降，肝功能的变化，所以生化方面的检查是必须的。另外对于肝硬化的形成原因，也是要进行检查，包括病毒学、免疫学方面的检查。其次就是影像学的检查，影像学包括腹部超声以及腹部CT、核磁检查。肝脏肿瘤结节在早期和肝硬化结节较难区分，所以影像学的检查也非常重要。所以肝硬化的检查从血液方面到影像方面都需要全面的一套检查，通过这套检查，对于患者整体的病情进行完整的评估。
中医怎么治肝硬化
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于长期反复肝脏损伤后肝内结缔组织增生，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。一般认为病情进展到肝硬化往往不可逆转。中医治疗肝硬化的原则为辨证论治。医生会依据患者的病情描述症状及检查结果，结合患者的形、色、神态、舌苔、脉象等信息，综合判断肝硬化的证候，并进行相应的治疗。可选择疏肝理气、活血化瘀、补益脾气、补益肝肾等治疗。
肝硬化有哪些并发症
晚期肝硬化往往出现腹水、上消化道出血和肝性脑病等症状。1、腹水：门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水；2、上消化道出血：门脉高压会造成食管胃底静脉曲张，饮食不当会划破曲张静脉，造成出血；3、肝性脑病：肝脏解毒功能下降，患者会出现性格改变、意识障碍等肝性脑病。肝硬化是由一种或多种病因反复或长期作用形成的弥漫性肝损害。肝硬化患者肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，导致肝脏合成、代谢、解毒等功能下降，同时形成门脉高压症。
肝硬化手术成功率高吗
肝硬化患者不同疾病阶段及合并不同的并发症，需要进行的手术类型不同，不能统一而论。早期肝硬化患者往往不需要手术治疗，晚期肝硬化患者如果有肝衰竭倾向或合并肝癌，可行肝移植手术，肝移植在我国发展非常迅速，历史有将近半个多世纪。随着技术发展目前肝移植技术上不存在问题，成功率在90%以上。晚期肝硬化患者如果出现上消化道出血，检查胃镜提示食管胃底静脉曲张，往往通过内镜下行曲张静脉硬化治疗、套扎治疗，效果欠佳者，可行外科手术或TIPS术，成功率也比较高。晚期肝硬化患者合并腹水，需要进行腹腔穿刺引流术，明确腹水性质，引流腹水，此术为内科常规操作，一般无风险。
肝硬化怎么分期
我国肝硬化患者病因常见为病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等。肝硬化患者一般根据肝脏合成、储备功能及有无并发症分为两期，早期肝硬化与晚期肝硬化，早期肝硬化即代偿期肝硬化，Child分级为A级，此期患者无明显的肝功能减退的状况，无肝硬化门脉高压的症状及肝硬化的并发症。晚期肝硬化即失代偿期肝硬化，Child分级为B、C级，此期患者出现明显的肝功能减退和门脉高压的症状，或出现相关的并发症，常见有腹水、肝性脑病、肝性脊髓病、上消化道出血等，严重者会危及生命，需要积极治疗。
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肝硬化早期症状有哪些
肝硬化早期很可能没有症状，临床上发现肝硬化早期的症状有食欲减退、肝区隐隐作痛、牙龈出血或鼻出血、黄疸、腹水、消化道出血、肝性脑病等。一、消化道症状，比如患者出现食欲减退、饭量不好、吃饭不香等。二、肝区隐隐作痛，有慢性肝病基础上，可能在肝硬化阶段。三、肝脏合成凝血因子能力下降，患者会出现牙龈出血或鼻出血的情况，这是由于肝脏的合成凝血因子能力降低。四、肝掌阳性，手掌的大小鱼际是发红，病情发展严重，会有黄疸的表现。五、肝硬化发展到失代偿期，会出现腹水、消化道出血、肝性脑病等。
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肝硬化早期症状
肝硬化早期患者一般会出现乏力、食欲差、身体黄染、腹胀等症状。肝硬化的症状与肝炎的症状未能严格的区分开，一般肝炎患者有的症状肝硬化患者也一定会有。更多的时候，肝硬化患者有肝硬化并发症的症状，如有些患者的肝硬化可能会出现消化道出血；有些患者肝硬化可能会以腹胀、腹水为主要表现；有些肝硬化的患者肝脏代偿代谢功能相对比较弱，会出现肝性脑病、肝昏迷的症状，这些都是肝硬化患者不同的表现形式，通过不同的形式可以进一步评估肝硬化患者并发症发生的风险，并采用相应的治疗干预措施。
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原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查
原发性胆汁肝硬化中，最明显受伤的器官为肝脏，因此，必做的检查为肝生化检查，可能出现转氨酶的升高、出现胆红素，如果到黄疸期可出现黄疸。生化检查的改变是ggt升高比较明显，该症状可出现于黄疸期之前，是特异性改变。另外需要做的检查是自身抗体的检查，原发性胆汁肝硬化的病人，90％以上抗线粒体抗体为阳性，尤其是抗线粒体抗体二型，也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。
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