哪些患者适合手术切除肝癌
发布时间:2020-09-1655058次浏览
肝癌切除是肝癌治疗中首选的方法,因为手术治疗可能根治肝癌,但并非所有患者都符合手术切除的条件,手术切除是有适应证的,能接受手术切除的患者需要满足以下条件:
1.一般状况
患者的一般状况应该符合条件,即患者应该有正常的心、肺、肾功能,以便患者能够耐受麻醉和手术。
2.肿瘤情况
从肿瘤情况而言,肝癌病灶应该比较局限,位于肝脏的一叶,没有肝内或者远处的转移,估计手术能够完全地切除肿瘤。所谓完全的切除肿瘤就是意味着保证有一定范围的切缘,通常至少要超过肿瘤边缘5mm。
3.肝功能
从肝功能而言,肝脏要有必要的储备功能,当切除了一定体积的肝脏后,剩余的肝脏能够保持正常的功能。
肝癌患者必须要满足上述条件才能进行手术治疗。否则,一味强求会引发不良后果,比如,如果没有完全切除肿瘤,残留的肿瘤在手术后会很快复发,就达不到理想的效果;如果患者肝硬化严重,肝脏的储备功能不够,术后发生了肝功能衰竭,则会危及生命。
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肝区隐痛肯定是肝癌吗
肝区隐痛不一定是肝癌,在肝区这一部分的脏器就主要包括有肝脏,还有离很近的胆囊管道,右上腹还有季肋区的一个软骨以及上部还有这种肺部这一部分,如果出现了一些疾病,都有可能会引发肝区的一个不适,特别是对于这种胆道方面的疾病,包括这种胆囊炎,胆囊结石。另外的右季肋区的一个软骨炎,还有的胸膜炎,都有可能会引发的一个肝区疼痛。另外的话就肝脏本身的疾病,如肝硬化或者是肝脓肿,还有一些感染性相关的疾病甚至是肝癌,也有可能会引起这种肝区的疼痛。但如果出现了这部分的一个这样的症状表现,还是需要特别重视的,但是不能单纯想到肝脏方面本身的疾病,还要鉴别其他系统引发的这样的一些情况,需要做相应的一些检查,包括这种腹部的ct以及胸部的ct去排除上述疾病。
肝上有阴影会不会是癌
首先阴影和癌的关系,肝上有个阴影主要指的是医院里的影像诊断学的方法进行检查的时候,发现肝上有个阴影。这种影像诊断学主要包括了肝脏的超声的检查,也就是B超检查。另外像CT,腹部的CT扫描,还有腹腔的核磁共振扫描。当然还有其他的同位素的检查等等,像这种影像学的检查,发现肝上有阴影的话,有可能是癌有可能不是癌。肝上有一个占位性病变或者是其他的恶性肿瘤,甚至是脂肪肝、局限性脂肪肝,都可以在影像学检查的时候肝上有个阴影,因此肝上的阴影不一定是癌。如果发现了肝上有个阴影,良性的这种可能性大,还是恶性的可能性大,一种就是这种阴影的形态,也会有某些方面的特征,会有一个部分的提示性。另外可能还做一些检查,像增强的CT扫描,甚至可以做肝穿,局部的穿刺,取活组织病理检查。
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甲胎蛋白正常会是肝癌吗
一般认为甲胎蛋白是肝脏肿瘤相对敏感的指标,大多数有肝癌的病人都会出现甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白正常病人不意味着肝脏没有肿瘤,甲胎蛋白的检测有效率是有范围的,阳性率基本上是在80%左右,也有极少数20%左右的,甲胎蛋白正常的人群也可能存在肝脏恶性病变。因此除完善甲胎蛋白检查外还需通过其他检查如彩超、CT、核磁等影像学检查帮助评估肝上是不是有恶性的病变,而且一般肝上的恶性病变一般都是有原因的,常见于有肝脏基础疾病的人群。
肝癌治疗药物有哪些
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什么是肝癌的免疫治疗?
晚期肝癌免疫治疗的概念特别广泛,包括疫苗、细胞治疗等。我们常说的免疫治疗,是以PD-1抗体和PD-L1抗体为代表的一类药物。癌细胞上有一个PD-L1蛋白,T细胞上有一个PD-1蛋白。免疫药物进入人体内不是直接去攻击癌细胞,而是作用于肿瘤的微环境,让人体免疫细胞攻击癌细胞。免疫治疗目前来看是最有治愈癌症希望的一类新药,2018年因为PD-1抗体和PD-L1抗体的发现,被授予诺贝尔医学奖,这是一个伟大的发明、伟大的创举。
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肝癌是如今世界上对人类健康危害最大的恶性肿瘤之一,对于早期肝癌病人和病人家属来说,希望明确的第一个问题就是:肝癌早期切除后能治愈吗?就目前治疗现状而言,肝癌仍然是医学上未被攻克的一大难题,然而这也并不等于得了肝癌就被宣判了死刑,临床上亦有许多治疗后长期生存的病例。
肝癌转移到骨骼及脑部症状是什么
肝癌可转移到全身的骨骼,最常见的是椎骨、髋骨、髂骨、肋骨、股骨等,主要表现为疼痛和相应骨骼的功能障碍。肝癌脑转移比较少见,转移到脑的主要表现是头痛、恶心和呕吐,部分患者可出现脑实质受损而引起的相应的躯体的功能异常。
中医治疗肝癌都有什么方法
中医治疗肝癌的方法有哪些?肝癌扩散应该注意及时的治疗,这样可以有效的避免危害的发生,目前对于肝癌的治疗,方法较多,主要的治疗方法是有中医治疗,手术治疗,放化疗治疗,下面就是为大家进行的相关的介绍。
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肝癌可以预防吗
肝癌可以预防,肝癌预防主要指的是三级预防。第一级预防是未病防病,也就是说在没有发病之前去除致病因素。肝癌的致病因素主要的是肝炎病毒、酗酒、黄曲霉菌以及过度焦虑状态,去除这些因素有助于预防肝癌的发生。第二级预防是指的是早期发现,对于有高危因素的、或者达到一定年龄的、或者有家族史的人群要进行筛查。第三级预防是早期治疗,肝癌一旦确诊以后尽可能到正规医院接受正规治疗,在医生指导下进行手术为主的综合治疗。
小肝癌可怕吗
很多人都害怕遇到癌症方面的疾病,小肝癌就是一种比较容易出现恶变的情况,早期的小肝癌患者康复的希望是比较大的,中期的肝癌患者只能够尽量延长带癌的生存期,晚期的小肝癌患者只能够尽量延长生命期,不治疗的情况下最多只能活6个月左右。
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肝癌肝移植能好吗
肝癌肝移植能不能好,要具体情况具体分析。肝移植是终末期肝病非常有效的治疗手段,对于患有肝癌的病人,肝移植也是非常重要的治疗方法。但是,肝移植并不是万能的治疗方法,并不是所有的肝癌患者,都能够通过肝移植的方式治愈疾病。肝癌患者必须要有选择的进行治疗。肝移植的治疗方法主要针对早期的肝癌患者,单发肿瘤,不超过五厘米;如果是多发的肿瘤,数量不超过三个,最大的直径不超过三厘米,同时没有血管的癌栓,没有发生肿瘤远处转移的情况,符合这些条件的患者通过肝移植来治疗,绝大部分能够彻底治愈。但是,晚期的肝癌患者即使是通过肝移植的方法治疗肝癌,往往还是不能够彻底的治愈疾病。
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乙肝肝癌中晚期症状
乙肝肝癌的症状,一种是乙肝的症状,一部分是肝癌的症状。乙肝病毒携带者进展到一定程度以后,可以出现消瘦、乏力、食欲减退、腹水、门脉高压、消化道出血等乙肝症状。在肝癌后期,也会出现消瘦、乏力、门脉高压。疾病进展到一定阶段,类似症状都会出现。绝大多数中晚期的肝癌患者,以肝区疼痛为首发症状。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重,或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可以因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所导致。少数患者可自发地或于肝穿刺后,突然出现肝区的剧烈疼痛,大多是由于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。