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脑出血的发病原因

发布时间:2020-12-1027266次浏览

脑出血大家并不陌生,现在身边的人都在说起这种疾病,虽然是一种常见的疾病,但是大家对脑出血的发病原因又知道多少呢?希望通过下面的介绍大家能对此病有更深的了解,提前做好预防措施。

脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。

目前世界逐渐步入老龄化,脑出血已成为一较为广泛发生的急症重症,我国每年因为脑出血死亡的患者约占全部疾病死亡的百分之二十左右,严重威胁人们的健康。那么脑出血的发病原因又是什么呢?

1、根据血管病理:常见有微动脉瘤或者微血管瘤、脑动静脉畸形(AVM)、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、脑膜动静脉畸形、特异性动脉炎、真菌性动脉炎、烟雾病和动脉解剖变异等。

2、根据血流动力学:有高血压和偏头痛。血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治疗、嗜血杆菌感染、白血病、血栓性血小板减少症等。

3、其他:颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。

4、原因不明:如特发性脑出血。

此外,有些因素与脑血管病的发生有一定的关系,可能是导致脑血管病的诱因:

①血压波动:如高血压患者近期没有服用降压药物,或生气着急等,引起血压增高,以收缩压升高尤为重要。

②脾气急躁或情绪紧张:常见于生气、与人争吵后。

③不良嗜好:如吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重。

④过分疲劳:如体力和脑力劳动过度、排便用力、运动。

现在大家对脑出血的发病原因应该有个大概的了解了吧,可见引发脑出血的原因是多种多样的,当大家在生活中不幸出现了脑部疾病的时候一定要特别谨慎,一定要选择一家专业的医院治疗,以免错过最佳的治疗时间,导致留下后遗症。

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脑出血需要手术治疗吗
对于脑出血患者是否需要治疗主要根据患者出血量的多少、年龄、身体健康状况以及意识状况等情况进行综合分析和评估。出血量是可以通过ct检查或者磁共振检查来进行评估的,一般来说大脑半球的出血达到三十毫升或者小脑的出血达到十毫升,都是需要考虑手术治疗的。如果患者已经出现了嗜睡、昏睡甚至昏迷的状态,提示出血的情况使患者的神经功能受到一定程度的影响,这种情况一般来说是需要考虑手术治疗的。还有一类患者是出血量非常大,在出血发生之后患者迅速发生了脑疝,甚至在到达医院的时候已经出现了双侧瞳孔的散大,这种情况手术的风险很高,并且及时进行的手术治疗也未必能够恢复,特别是那些已经出现生命体征不稳定的患者,也就没有办法进行手术治疗了。
脑出血保守治疗的危险期是几天
脑出血保守治疗的危险期大概在10~14天左右,具体不能够一概而论,如果患者经过了两个最危险的时期,通常代表患者暂时没有生命安全。一般情况下,在脑出血之后的三天以内,大多数患者会因为凝血机制异常,或者因为血压数值未能明显控制,会再次造成脑出血症状,病情恶化,这属于较为严重的现象。在脑出血后10~14天左右,大脑因为受到损伤会产生一系列化学变化,引起脑组织肿胀,在此期间对患者的身体也会造成严重的影响,只有在度过这两个最危险的时期后,患者才会脱离生命威胁,建议要谨遵医嘱进行护理治疗。
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脑出血后脑水肿一般多久才能消退
脑出血的水肿期大概7-10天左右后才会消退。脑水肿一般会在脑出血后3-5天达到高峰,消退时间大约在一周,根据病人病情不同和身体状况不同,脑水肿消退在1~3周都是正常的。脑水肿主要治疗方法就是脱水和利尿,常根据病情需要选用甘露醇、呋塞米或者噻嗪类利尿剂。如果病人合并有高血压、高血糖等基础疾病,控制基础疾病也是治疗脑水肿的重要手段。如果病人脑水肿非常严重,导致颅内压增高程度太大,就需要酌情进行血肿清除术和骨瓣减压术,以免颅内高压导致脑组织的二次损伤。脑水肿消退后可以咨询医师及早展开康复治疗,积极预防后遗症。
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脑出血的表现有哪些呢,很多人不太了解这方面的问题,导致了在疾病来临的时候不能及时的发现,其实脑出血越来越多的被我们大家所熟知,这跟脑出血的高死亡率有一定的关系,所以我们大家很多人在提到脑出血的时候,心理都是存在着一定的恐慌的,那么脑出血出现后都会有哪些的症状呢?
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脑出血病人如果想要早日康复,那么就应该多吃一些对身体有益的食物,比如含类黄酮物质的食物以及含硫氨酸的食物等。这些食物都能够针对脑出血起到防治的作用。除此以外,含有大量钾元素的食物也是不错的选择,但要控制摄入量。
轻微脑出血会复发吗
一般而言,轻微脑出血是会被组织所吸收的,只要不存在明显的脑血管方面的病变,比如脑血管畸形等等,通常是不会导致复发的出现的。不过,建议还是要积极治疗,比如采取一些具有营养神经和营养支持作用的药物来进行保守治疗。
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脑出血严重吗
脑出血严不严重,主要看给患者造成的影响有多大。影响小的不严重,影响大的比较严重。有些患者影响轻微,有些患者有许多后遗症,比如肢体运动障碍、吞咽障碍、视物障碍、感觉障碍,甚至会引起大便障碍。一些脑出血患者长期卧床会引起骨质疏松、肌肉萎缩、肺部感染等并发症,死亡率比较高。
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脑出血的后遗症有哪些
脑出血后遗症有以下几个方面:第一,患者可能出现肢体功能障碍。比如偏瘫、失语;第二,吞咽障碍,比如无法进食,喝水呛咳;第三,认知功能减退。比如记忆力减退、理解力减退、判断力减退、计算力减退;第四,感觉功能障碍;第五,小脑出血的患者步态不稳。
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高血压脑出血能治好吗
高血压脑出血的治疗主要分为三部分:第一在脑出血急性期,要积极进行治疗,让脑出血不再扩大。第二是高血压的治疗,可以服用降血压的药物。脑出血急性期的血压要控制在正常范围之内。第三在稳定期,则要防止高血压脑出血再次发生。高血压脑出血的治愈程度与出血部位、出血量大小、出血救治的时间、治疗方法、康复长短都有关系。因此建议患者及早救治,进行个体化康复治疗方式。但多数脑出血后会有后遗症,即各种功能障碍,与脑梗塞相似。
什么是脑出血
脑出血又叫脑溢血,它是指脑血管破裂引起的自发性的出血。脑出血多见于老年人,可以多发生在脑实质的任何部位,可以单发也可以多发。大多数的高血压性脑出血一般都是单发。出血主要大部分在于大脑半球,主要好发于内囊、基底节区,其次是外囊和额叶,脑干和小脑出血较少见,大约占1/5左右。高血压是脑出血最常见的病因,约80%以上的脑出血患者都有高血压的病史,所以有人将脑出血称为高血压性脑出血。由于长期的高血压,脑内的小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,当血压突然升高的时候,就会使小动脉破裂而发生脑出血。长期的高血压还可以使小动脉内膜受损,使管壁变脆,更容易破裂出血。此外,脑动脉硬化、先天性的动脉瘤、脑血管畸形、脑动脉炎症、淀粉样血液病也是引起脑出血的常见原因。其他一些是血压骤升的情况,比如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒,用力大便等等,都有可能成为脑出血的诱发因素。脑出血的临床表现大致分为两种:一、是全脑的症状,比如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等等。二、是局灶性的症状,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等等。由于出血量和出血部位不同,临床表现和预后也是不同的。如果出血量较大,出血破入脑室形成脑疝,或者并发中枢性的高热应激性消化道出血时,后果是比较严重的,死亡率也是比较高的。所以遇到上述这些情况,应当高度重视,积极进行抢救治疗,以降低病死率和致残率。
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脑出血的治疗方法
脑出血是一种致残致死率很高的疾病,掌握积极的治疗原则,及时救治,可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床,脱水,降颅压,调整血压,防止继发性出血。加强护理,维持生命体征,防治并发症,挽救生命,降低死亡率致残率,减少复发。首先第一点,一般情况下要卧床休息2到4周,保持安静,避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化,比如体温、脉搏、呼吸、血压等等,而且一定要注意瞳孔的变化,意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅,清理呼吸道的分泌物,或者是吸入,必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲,要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体,有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体,每天补钾补钠,这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖,将血糖稳定在6到9。第五个,对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点,降低颅内压,这个是很重要的,尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗,目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳,而且在幕上需要大于30毫升的,并且造成脑疝症状,这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况,决定是否将骨瓣去除。
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