慢性阻塞性肺疾病
发布时间：2020-11-2060568次浏览
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。COPD患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。
肺功能检查对确定气流受限有重要意义。在吸入支气管舒张剂后，第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<70％表明存在气流受限，并且不能完全逆转。
COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续2年者。肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。COPD病程可分为急性加重期与稳定期。
COPD急性加重期是指患者出现超越日常状况的持续恶化，并需改变基础COPD的常规用药者，通常在疾病过程中，患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现。稳定期则指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。
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慢性阻塞性肺疾病的诊断标准
慢性阻塞性肺疾病的主要疾病特征是持续性的气流受限，呈进行性发展。诊断标准如下：肺功能检查是是诊断慢性阻塞性肺病的标准。慢阻肺患者会出现持续性的气流受限，吸入支气管扩张剂后进行肺功能检查，一秒用力呼气容积小于肺活量的70%，说明肺功能下降，往往可以诊断患有慢阻肺疾病。需要排除其他疾病，例如支气管哮喘、支气管炎等疾病。因此，要结合患者的临床症状判断，慢阻肺患者会出现持续的呼吸道疾病，常见有咳嗽，咳痰、胸闷气短症状，结合肺部CT结果和患者体征也可以帮助诊断。
慢阻肺如何预防呢
慢阻肺如何预防呢是所有人关注的问题，慢阻肺的发生发展的病理过程与营养状况，特别是与气道的营养不良密切相关，只要能在日常生活加强自我保健，提高机体素质，就可改善气道营养，预防慢阻肺要从生活习惯、饮食等各个方面着手，注意好各方面的细节才能更有效地预防疾病。
慢阻肺是遗传病吗
慢阻肺不是遗传病。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆的慢性气道炎症性疾病，可以由多种疾病和因素所引起，包括肺部的慢性感染性炎症、吸烟以及大气污染等因素，也与遗传因素有着一定的关系，换句话说，慢阻肺有一定的遗传易感性，在慢阻肺病人近亲家属中，具有更高的慢阻肺患病率和风险，但这并不代表慢阻肺会遗传给下一代或者进行隔代遗传，所以慢阻肺不符合孟德斯鸠遗传学的规律，不是传统意义上的遗传病。并且现代医学认为慢阻肺是内因与外因相互作用的结果内因是本身体质，包括遗传因素，而外因是由于长期接触一些有害气体和有害颗粒。因此，慢阻肺虽然不是遗传性疾病，但家属中有慢阻肺者，要特别注意，尽量避免引起慢阻肺的高危因素，包括戒烟，和远离有害烟雾环境等，从而降低慢阻肺的风险。
患有慢阻肺用药怎么选择
以前大多数人都不会去关注慢阻肺这个疾病，但是最近社会上有很多人都开始慢慢的去了解慢阻肺这个疾病，因为近几年来慢阻肺这个疾病的发病率是越来越高了，患上慢阻肺的人们是比较多了，那么患有慢阻肺用药怎么选择是患者最关注的问题，下面就来介绍一下中医是怎么样治疗慢阻肺的。
怎么治疗慢阻肺好
对于慢阻肺的治疗，最重要是要恢复肺部的功能，提高肺部的组织能力。此外，在延缓期以及缓解期的时候，可以通过服用中药来增强身体的抵抗力，并且对肺部的功能进行保护。若是严重者，需要采用氧疗的方式来进行诊治。
慢阻肺如何分期的
慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状，还有急性加重的次数来定的。还根据肺功能和症状，或者是呼吸困难的症状量表，近期或者是近一年急性加重的次数，住院的次数综合判定。慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状，还有急性加重的次数来定的。上面写的是重度，慢阻肺的预后，就是结局好还是坏和肺功能有关系。慢阻肺病人表现有特异性、特质性。肺功能很差，生活质量很好，没有急性加重，没有呼吸困难，病人的预后，结局是好的。慢阻肺的分期主要根据肺功能和症状，或者是呼吸困难的症状量表，近期或者是近一年急性加重的次数，住院的次数综合判定。是不是严重，不能光看肺功能，还要看呼吸困难的症状有没有很严重，近期住院的次数是，近期急性加重的次数是不是要多。肺功能比较差，但是呼吸困难不明显，也没有因为急性加重而反复地住院，病人预后是比较好的。肺功能是好的，但是呼吸困难明显，近期反复因为急性加重而住院，预后是不好的。慢阻肺的分期要结合病理生理和表现来综合分析。
什么是慢阻肺加重期
慢阻肺加重期是指急性发作和病情加重的一个阶段，其发生主要与肺内及体内感染加重有关，也可能是受到不良环境刺激或者剧烈性运动所致。此时可出现喘息加剧和呼吸困难等不良反应，咳出的痰液量也会明显增多。另外，还会有心动过速、失眠疲乏等非特异性反应。
慢阻肺和肺气肿有什么区别
慢阻肺和肺气肿的区别主要表现在三个方面，首先就是这两者的发病原因不同。第二个区别就是它们的症状表现不同，慢阻肺的主要症状就是慢性咳嗽，而肺气肿早期可能无症状，后期会出现呼吸困难的现象。最后一个区别就是气流受限情况不同。
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慢阻肺严重吗
慢阻肺的诊断，一定要找专业的大夫根据肺功能，临床症状，呼吸困难的指数，近期的发作情况等进行全面的评估，进行严重程度的评级，才能确定慢阻肺严不严重。如果是轻度的慢阻肺，肺功能受到轻度影响，病情没有反复的急性加重，也没有明显的呼吸困难，这样的慢阻肺病人，严重程度就比较轻。如果是轻度的慢阻肺，评级非常严重，患者一定要引起重视，积极地和医生配合，积极治疗，包括氧疗，药物的使用，并发症的处理，肝脏、肾脏功能的支持，营养状态的支持等。
慢阻肺有什么发病原因
慢阻肺的发病原因大概可以分为外在因素和内在因素两点。一、外在因素，有可能因为长期反复的接触有毒的气体，或者粉尘颗粒导致的。例如吸烟，当吸烟累积到一定程度，一般用吸烟指数评价对慢阻肺造成的危险影响，吸烟指数就是每天所吸的烟的包数乘以年数。当吸烟指数达到20，有可能已经出现了慢阻肺。也有可能接触燃烧的煤炭，在农村较常见，也有可能会导致慢阻肺。另外，也有可能工作中接触粉尘导致的，例如矿石粉尘、采煤的煤尘粉尘等。三、内在因素，是指人体对于慢阻肺有一定的易感性，尤其对家族性慢阻肺患者而言，更有这方面的特点。同样是吸烟指数达到20，有些人容易导致严重的慢阻肺。而有些人肺功能较好，还没有达到慢阻肺。当然，内因和外因相互结合起来时，就容易出现慢阻肺。
慢阻肺的危害
慢阻肺主要是致残率，慢阻肺到后期时，会严重影响患者的生活质量，致残率比较高。慢阻肺是一个呼吸道系统的常见病，危害性比较大。慢阻肺是我国致残率和致死率都比较高的一个病，致残率实际上是指慢阻肺患者后期会表现为气短，动都不能动，会严重影响病人的生活质量。严重时病人在穿衣服，起床时都会出现气短，因而影响患者的日常生活。
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慢阻肺的治疗药物有哪些
针对慢阻肺患者的治疗药物，可以分为两个阶段。对于慢阻肺患者的病情表现，也有两个阶段。首先是慢阻肺的急性发作期，其次是慢阻肺的稳定期。在慢阻肺急性发作期的患者，首先可以使用支气管扩张剂、激素以及抗生素，或者是一些祛痰药，来进行治疗。对于患有慢阻肺的病人来说，支气管扩张剂是一种最主要的治疗药物。通常情况下，支气管扩张剂可以分为三类，一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分为两种，一种是短效，一种是长效。短效的治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效的治疗药物有福美特罗、沙莫特罗；还有一类是胆碱能受体拮抗剂，它也分长效和短效两种。慢阻肺的药物治疗，主要用于减轻患者气短的症状，控制咳嗽和喘息，可以预防慢阻肺的急性发作，或避免出现致命性急性发作。
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什么是慢阻肺
慢阻肺的全称是叫做慢性阻塞性肺疾病，简称COPD。一般情况下，患者出现慢阻肺这种疾病，是由于长期吸入有毒的气体，或者是粉尘颗粒导致的气管黏膜的慢性炎症，进而表现为持续性、渐进、难逆的气呼吸道的气流受限。患有慢性阻塞性肺疾病的病人，其临床表现可以是患者会出现反复的咳嗽以及卡痰的症状，或者是患者可以逐步出现，逐年加重的活动后的呼吸困难症状。慢性阻塞性肺疾病是一个可防可治的疾病，虽然慢性阻塞性肺疾病本身的进程，是渐进难逆的，但是，通常患有慢性阻塞性肺疾病的病人，在经过恰当以及有效地治疗之后，慢性阻塞性肺疾病的进程，是可以得到相应的缓解，甚至可以出现部分的逆转。这样，就能够达到控制慢性阻塞性肺疾病，以及预防慢性阻塞性肺疾病的目的。
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慢性阻塞性肺病是什么病
慢性阻塞性肺病，是由于慢性支气管炎发展而来的一种疾病。慢性阻塞性肺病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，通常患者可以进一步发展成为肺心病，以及呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢性阻塞性肺病就是慢性支气管炎的患者，当疾病发展到一定的程度以后，出现喘息的情况，就叫做慢性阻塞性肺病。慢性支气管炎这种疾病是指慢性的咳嗽、咳痰症状，在一般情况下，可以至少持续两年的时间，出现迁延不愈、时好时坏、慢性的咳嗽咳痰的情况。慢性阻塞性肺疾病的出现，与有害气体以及有害颗粒的异常炎症反应有关系。慢性阻塞性肺疾病的致残率以及病死率，都会很高。在全球40岁以上的人群当中，慢性阻塞性肺疾病的发病率，已经高达9％至10％。
