腰椎间盘突出3个发病机制
发布时间：2020-09-1654484次浏览
腰椎间盘突出基本原因是椎间盘受体重的压迫，加之腰部经常用力弯曲和后伸，造成椎间盘挤压和磨损，引起椎间盘退行性变。腰椎间盘突出有3个发病机制：
机械压迫机制
突出的椎间盘压迫神经根、马尾神经、硬脊膜，导致静脉回流受阻和毛细血管血流减少，神经根部营养受到影响，增加了神经根对疼痛的敏感性，这是腰椎间盘突出引起腰部疼痛的原因。神经根机械压迫机制并不是造成腰部疼痛的惟一原因，老年人腰椎间盘突出是因为人体老化，而青年人腰椎间盘突出主要是由于不良的坐姿、外伤引起。
炎性反应机制
椎间盘破裂释放很多化学刺激性物质，致使受累的神经根或脊神经节发生炎症反应。神经根由于炎症刺激，对疼痛敏感度增加，这就是为什么即使没有突出髓核的直接压迫也会引起腰痛。
神经体液机制
生物化学物质和神经肽均在疼痛机制中起着重要作用，机体内神经肽的制造和传送场所是背根神经节。后纵韧带、关节囊部位含大量神经肽，损伤时会释放多种神经肽类物质，直接刺激周围感觉器官引发疼痛。
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腰椎间盘突出要治疗吗
腰椎间盘突出是否需要治疗，还需要根据椎间盘突出的程度、临床症状来决定。腰椎间盘突出有保守治疗和手术治疗。较轻的腰椎间盘突出不需要特殊治疗，需平时注意休息，避免过度劳累、久站、久蹲、久坐及弯腰活动等，做一定的功能锻炼，比方压床或小燕飞，同时配合针刺、艾灸、理疗等治疗，可以缓解临床症状。但是在腰椎间盘突出急性发作期时，要求严格的平躺卧床，减少下地活动。对于椎间盘突出伴随腰椎管狭窄或腰椎不稳、滑脱的情况，还要结合稳定性重建，比如内固定物的植入等进行治疗，才能够获得长期疗效。
腰椎间盘突出可以怀孕吗
腰椎间盘突出是可以怀孕的。虽然腰椎间盘突出会导致腰部疼痛或者腿部麻木等，但是这些症状一般会发生在急性期，而在非急性期内腰椎间盘突出几乎是没有症状的，所以对日常生活的影响并不是特别的大。而且腰椎间盘突出并不会影响到子宫发育或者是胎儿生长，所以即使怀孕后胎儿逐渐变大，腰椎间盘突出也不会影响到胎儿的生长发育和健康。但是在孕晚期的时候，可能会受到腰椎间盘突出的影响，而需要卧床休息。但是只要根据自身情况，尽量保证多卧床休息即可。虽然腰椎间盘突出对怀孕并没有特别大的影响，但是在怀孕期间还是要多注意腰部保养，避免腰椎间盘突出复发。
腰肌劳损和腰椎间盘突出的区别在哪
腰肌劳损和腰椎间盘突出的主要区别还是发病位置。腰肌劳损发病位置，主要是腰部肌肉两侧，而腰椎间盘的发病位置则是腰部脊髓。因为两者发病位置不同，所以在症状上也会具有一定的差异。腰肌劳损的主要症状都集中在腰部，比如腰部两侧的肌肉出现了疼痛，或者酸痛的情况。尤其是在弯腰的时候，疼痛特别明显。而腰椎间盘突出的症状则类似于神经刺激，严重的情况下可能会出现坐骨神经痛，不仅腰部会有疼痛感，而且下肢也会有疼痛无力的现象。无论是腰肌劳损还是腰椎间盘突出，在治疗过程中要因人而异，同时要选对治疗方法这样治疗效果才会更好，治疗过程也会更快。
腰椎间盘突出预防方法
在日常生活中，有一些人由于长时间在电脑面前工作或者长时间进行重体力劳动的人们比较容易患上腰椎间盘突出症这种疾玻预防腰椎间盘突出症的发生就成为了关键。那么，在日常生活中腰椎间盘突出预防方法有哪些呢?
腰椎间盘突出症应该如何治疗
腰椎间盘突出采取非手术疗法以及手术疗法。非手术疗法包括卧床休息，指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼，腰椎的牵引、理疗、红外线、超声波等治疗，另外可进行适当的按抖复位等。其手术治疗主要是针对于经非手术治疗，患者症状无法缓解，甚至加重且患者无法接受牵引等治疗方案，以及有些患者可能会出现下肢的广泛的肌力及皮感减退，甚至瘫痪，以及出现二便功能障碍的患者，建议尽早行手术治疗。腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见原因，其一般都发生于中青年患者以及老年患者，会造成腰背部的疼痛危及活动受限，同时伴有下肢的放射痛以及麻木不适等临床表现，严重者甚至可以造成二便功能障碍。
腰椎胀痛是怎么回事
腰椎胀痛的病因有很多种，主要分为以下几个方面。1、外部的伤害，外部对腰椎进行伤害，是十分常见的一个，造成腰椎健康受损的原因，例如在日常的工作当中，不小心撞到或者是擦伤，都有可能会对腰椎造成健康的影响。特别是一些需要搬搬抬抬的事情，在进行工作的过程当中，就很容易会对腰椎造成伤害，因此需要做好护腰的措施。2、环境因素如今很多年轻人追求时髦，穿衣越来越少。并且一些女性喜欢露出腰部，其实腰部是十分怕冷的，需要对腰部进行保暖，才能够有效防止腰椎胀痛的情况出现。此外，一些患者常常固定一个姿势进行工作，也容易让腰部健康出现问题。3、睡床不合适，较软的床，但其实长期睡在软床当中，则容易对腰椎造成伤害，会使得腰椎当中的自然曲度，发生变化，建议睡硬板床。
腰椎间盘突出是什么意思
腰椎间盘突出就是突出来以后就会产生各种各样的症状，比如说它压迫了坐骨神经，就会产生腿痛的症状。同时椎间盘突出以后，它还会引起腰痛，这种椎间盘的突出导致的腰疼和腿疼的症状，叫腰椎间盘突出症。这种病主要是因为椎间盘的弹性纤维失去水分，患有这种疾病的时候可以选择保守治疗和手术治疗。
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老年人腿疼怎么治疗
老年人腿疼是腰痛引起来的下肢放射痛，包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，治疗包括西药治疗、中药治疗、膏药外敷、理疗、推拿、针灸。西药选用非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林、芬必得。中药用活血止痛的中药，如大活络丹，同时配合活血止痛外用药物；症状比较重的病人用脱水药物，配合小剂量的激素。其他用神经营养类药物；药物治疗包括非甾体类的消炎镇痛药包括扶他林、芬必得，氨糖类的药物；中成药用活血止痛的包括，配合膏药外敷、理疗、推拿、针灸。
腰椎间盘突出的注意事项
腰椎间盘突出要注意弯腰持物，增强腰部的肌肉力量，床不要太软，平时走路摇晃不要太大，双脚鞋子要穿合适，平时要加强锻炼，跑步、走路，选择正确的姿势，饮食方面可以吃点补气的药。女性同志建议鞋跟不要太长、太高。现在有很多地方可以测量步态，如果有机会可以测，选择一个正确的姿态，对以后腰椎间盘突出发生有很重要的作用。黄芪可以增加腰部的肌肉力量，保证饮食的均衡，对肌肉保持也有好处。现在美国研究人在30岁以后，全身的肌肉力量，每年会以1%的速度下降。因此锻炼身体会防止这种下降，建议大家锻炼身体要放在首位，不仅能够防止腰椎间盘的再发生，而且还可以强壮身体，一举多得。
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腰椎间盘突出症状治疗
腰椎间盘突症状以疼痛加重和间歇性跛行为主要症状，临床以手术疗法为主，常见如全椎板切除、半椎板切除、小开窗单纯椎间盘切除等。腰椎间盘突出高发年龄在25岁到55岁，随着年龄增长，髓核脱水失去胶冻样特性，突破纤维环再突出概率明显降低，引起老年人腰椎病出现。老年性腰间盘突出包括两方面：一、原有腰椎间盘突出，现在出现症状都是慢性病，在原有腰腿疼基础上，逐渐出现疼痛加重和间歇性跛行表现，急性扭伤出现突出比较大，且病程比较急，同时可能伴有马尾综合征症状；二、老年性腰椎盘突出患者治疗，一般都采取手术治疗，突出比较大，同时合并有椎管狭窄，保守治疗效果就不会很确切。治疗方法有全椎板切除、半椎板切除，加融合固定，小部分可采用小开窗单纯椎间盘切除。
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腰椎间盘术后多久可以参加体育锻炼
腰椎间盘术后多久可以参加体育锻炼，要根据体育活动的类型决定。如果是游泳，做完手术三个月就可以去参加游泳的活动，但是对于一些剧烈的体育活动，比如拳击、搏击这种运动，通常建议是做完手术一年之后再去参加。所以病人自己要做掌握。经常建议临床病人，比如说打篮球，如果是自己玩或者是几个人来玩篮球，做完手术六个星期三个月就可以，但是要去参加职业的篮球比赛，这种情况需要做完手术一年再去参加职业的篮球比赛。另外，腰椎间盘突出手术之后，对于饮食没有特别的要求，但是要注意的是，不能吃对自己过敏的食物，比如有的病人对海鲜过敏，手术之后就不要吃海鲜。通常建议病人多吃豆制品、蔬菜等这些容易消化而且补钙的食物。
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腰间盘突出牵引有效吗
腰间盘突出牵引是否有效，要根据具体情况判断。腰椎牵引是一种治疗腰间盘突出的物理方法。腰椎间盘突出症的患者，出现了一些相应的神经症状，比如下肢的放射性疼痛、麻木，可以采取一些物理治疗。通过牵引会放松腰部的肌肉，缓解椎间盘的压力，这样可以使神经的压力受压，也可以得到改善，缓解患者的症状。但是如果牵引以后，症状没有缓解反而加重，或者有的患者本身存在一定程度的腰椎不稳，牵引以后可能会出现不稳的加重，出现腰部的疼痛，或者腿下肢的症状不缓解或加重，这种情况下不建议牵引，避免过大的重量和过多牵引导致继发损伤。
腰椎间盘突出症的鉴别：骶、髋关节痛
发病情况不同：骶、髋关节痛者均有明显外伤史而且受伤后立即出现剧烈疼痛、功能障碍等典型症状、体征;腰椎间盘突出症者无明显外伤史，有外伤史者开始临床症状不明显，以后逐渐加重，体征明显而典型。脊柱改变有区别：骶、髋关节痛者腰椎属假性侧弯，使患者不敢负重，而将躯干重心移向健侧，脊柱实际上是直立倾斜;而腰椎间盘突出症者则是为躲避突出物对神经根的挤压而产生的保护性姿势，呈现出S形侧弯。引起坐骨神经痛的病因不同：骶、髋关节痛者出现放射性坐骨神经痛的原因有三点：
