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面肌痉挛的药物治疗

发布时间:2020-11-2058509次浏览

面部是人们最在意的身体部位了,如果面部出现了疾病的话,会非常的影响人们的生活的。面肌痉挛就是这样的一种疾病的。那么,得了面肌痉挛后可以采用哪些药物进行治疗呢?下面就一起了解下面肌痉挛的药物治疗。

面肌痉挛是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或件有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,需去医院诊治。

面肌痉挛主要采用药物治疗,可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者,药物治疗无效时,可采用面神经封闭式手术治疗。

关于面肌痉挛发生的原因迄今不明。大多学者和临床医师认为系面神经在内耳门附近受小脑后下动脉分支压迫所致;当血管过度迂曲、伸长拉紧或硬化时始显症状。推测受压处面神经髓鞘萎缩,传入感觉纤维与传出运动纤维发生“短路”,激活运动纤维引起面肌痉挛。另外一种说法是:从面神经发出的运动抑制纤维,也分布于肌肉中,当某种因素使抑制纤维兴奋消失时,面肌就痉挛。

以上就是面肌痉挛的治疗的介绍了,相信朋友们一定了解清楚了。面肌痉挛的患者们要在早期就进行治疗,这样治疗难度比较小,越是晚期治疗难度会加大的哦。

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面部肌肉跳动的原因有哪些
面部肌肉跳动,多为面肌痉挛导致。面肌痉挛的病因有以下几种:一、血管压迫面神经是最常见的原因。目前有数据表明,有80%~90%的面神经麻痹,是血管压迫面神经所致,常见的血管是小脑前下动脉、小脑后下动脉、颈静脉血管、椎动脉。如果痉挛不经常,只是偶尔,症状又很轻,可以先行观察,不需要特殊的处理。如果跳动持续存在,就要引起重视了,头颅磁共振检查可以明确诊断。二、机械刺激,桥小脑角区的其他非血管占位,如多发性硬化、肉芽肿、肿瘤、囊肿等。面部肌肉因外界刺激之后,容易导致肌肉抽搐病情加重。三、面神经炎恢复不良,部分面神经炎患者由于面神经麻痹恢复不良进展为面肌痉挛。四、外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛,出现在少数患者中。五、与情绪有一定的关系,情绪一激动、紧张,患者面部肌肉就抽动的严重点,随着情绪放松,情况好转。此外,面部肌肉跳动,与休息不好、疲劳、精神因素、受凉等也有关。少食容易加重病情的食品,如浓茶、烟酒、咖啡等。多食用一些清淡富含维生素丰富的食品,并适当运动,并控制体重,防止肥胖的发生,并谨防脑血管疾病的发生。减少不必要的加班、熬夜,让自身处于一个轻松的环境中,避免情绪激动。
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面肌痉挛术后为什么复发
面肌痉挛经过保守的治疗、封闭的治疗、注射肉毒素的治疗等等,一系列的治疗以后,又选择了手术治疗。手术治疗一般情况下可以达到根治的目的,比如说神经血管的分离手术,桥小脑神经根部的手术等等,去除病灶就可以达到一定的治疗的目的,愈合应该说是比较好的,但是个别的个体差异。有些面肌痉挛的患者做了手术以后,治疗的效果并不很理想,不是100%,就能够完全消除面肌痉挛,可能有手术以后的个别的残存的神经纤维的病灶没有完全切除,也可能是后来病情又有所发展,比如说新生的病灶、新生的血管瘤等造成了神经根的进一步的刺激的症状。也可能手术的过程中由于病情的复杂,手术的效果并不是非常理想,所以它会出现复发以后也并不可怕。经过一系列的检查确诊以后,也可以进行保守的治疗、服药的治疗、封闭的治疗或者是肉毒素的注射治疗等等。这些治疗的全面的综合的措施,就可以使面肌痉挛得到控制,得到一个临床上比较理想的后果。总体来看面肌痉挛术后复发率并不很高,所以不要担心术后的复发,一旦有个别的发生复发的情况,采取必要的措施,预后还是不错的。
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面肌痉挛术后注意什么
面肌痉挛手术虽然是微创手术,但是也属于开颅手术,在大脑内进行。医生打开颅骨之后,患者的颅压会发生一定的变化,对患者局部的神经、血管和脑组织也有一定影响。所以,医生一般要求术后患者卧床两天。第一个原因是患者颅压的问题,第二个原因是一部分患者在开颅手术过程中,一部分气体会进入颅内。虽然医生在关颅的时候,通过各种措施将气体尽量的排出去,但是也不能保证完全排出气体,所以患者可能会有气颅的表现。即患者术后会出现不同程度的头晕、头疼。即使症状很轻,患者也必须卧床两天,再逐渐的起床,适应之后下床活动,让患者平稳的度过手术后的恢复期。所以一般情况下,术后一周左右的患者都能正常的出院。术后卧床两天,患者此时可以侧身躺或者平躺,保持头部和身体的平卧位。一般3到4天后,患者头晕、头疼的症状会得到改善。
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哪些原因会引起面肌痉挛
绝大多数面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起,部分是继发于面神经瘫痪后,少数是由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。最常见的是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管,由于这两条血管变异较大,因此容易形成血管襻,异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管,包括椎动脉、基底动脉等,也可以对面神经根部引起压迫。第二个常见因素是继发于面神经瘫痪之后,由于面神经瘫痪引起连带动作,也可以引起面肌痉挛、面肌抽搐。还有一个因素是非血管因素,比如桥小脑区的肿瘤或者是囊肿等,也可以引起面肌痉挛,可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素,包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等,也可引起面肌痉挛。
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面肌痉挛症状
面肌痉挛的症状会表现为由面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。抽搐的症状多从眼轮匝肌开始,逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌,抽搐的程度、轻重不等,为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐的症状较轻,持续仅几秒钟,之后会逐渐延长可达数分钟甚至更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐频繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短则数秒钟,长则数分钟或十余分钟,间歇期长短不定。病人可感到心烦意乱,影响学习和工作。面肌痉挛根据强度进行分级,可以分为:零级是没有痉挛;一级是外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动;二级是眼睑、面肌的自发性的轻微颤动,没有功能障碍;三级是痉挛比较明显,有轻微的功能障碍;四级是有严重的痉挛和功能障碍,患者有时候不能睁眼,会影响学习和生活。
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面肌痉挛的最佳治疗办法
面肌痉挛的最佳治疗办法是手术治疗,手术治疗是目前最常采用的,也是最有效的办法。面肌痉挛目前采用的手术是微血管减压术,早在1967年已开始应用这种办法治疗面肌痉挛。手术具体的方法就是在全身麻醉下,采用耳后发际内的切口,在显微镜下找到压迫面神经根部的责任血管,将黏连进行分解,将面神经根部和责任血管用一种特殊的材料进行电开。现在可以在电生理监测下进行这种手术,进一步提高了手术的效果。
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眼皮跳面肌痉挛是怎么回事
如果眼皮跳一直存在,并且逐渐有向口角蔓延的趋势,有可能就是患了面肌痉挛,建议到正规的医院进行专业治疗。偶尔出现的眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内眼皮跳一般可以自行消失,大可不必紧张。面肌痉挛是面神经所支配的一侧面部肌肉的阵发性抽搐。一般也是从眼轮匝肌开始,逐渐扩散到面部的表情肌和口角。
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面肌痉挛的发病原因与机制是什么
绝大多数面肌痉挛发病原因是由血管压迫面神经根部引起,部分是由于面神经瘫痪引起,少数是由桥小脑角区的肿瘤,如胆脂瘤、脑膜瘤、听神经瘤等引起。最常见的发病原因是血管因素,大概80%到90%的面肌痉挛,是由于面神经根部存在血管压迫。最常见的原因血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉和椎动脉等。其次,面瘫之后的面肌痉挛,是面瘫之后,面神经的髓鞘病理改变尚未完全恢复,面神经的传导容易泛化引起。桥小脑角区的一些占位性病变,如肿瘤也可以引起面肌痉挛。其常见的原因可能是肿瘤对面神经的直接压迫,也可能肿瘤引起了血管移位从而造成面神经的根部压迫。此外面神经的脱髓鞘病变和多发性硬化等也有可能引起面肌痉挛。