尿毒症是由各种各样的肾脏疾病发展而来，通常来说不是一个传染性的疾病，只是肾功能状态的表示，肾小球滤过率低于10毫升每分钟的时候，就可以诊断尿毒症。有一些肾小球疾病可能是由于某些传染性疾病导致的，比如说乙肝，患者会发生乙肝相关性肾炎，这一部分病人如果蛋白尿控制不好的话，最终有可能会发生尿毒症，乙肝是个感染相关的疾病，但尿毒症不可以传染。

尿毒症早期症状。尿毒症都是肾脏受损到了一定程度，很多都是慢性肾脏病，肾功能发展到一定程度，肾小球滤过率小于15毫升每分钟左右，这个时候我们就称为尿毒症期。那么尿毒症的早期症状，就是除了它的原发病，比方说一个慢性肾小球肾炎的病人发展到尿毒症的状态的时候，他除了过去的蛋白尿、泡沫尿、血尿，这些改变之外，常常这个时候会出现高血压，可以有头晕、头疼的感觉，腰酸、腰疼的感觉。如果病发了这个肾性贫血，可以出现疲乏、无力，活动以后心慌这些改变。当然也有病人到这个状态的时候，可以出现恶心、吃不下东西。当然有些人可以出现夜尿增多，特别是高血压肾损害的患者，从夜尿增多到尿毒症状态的话，夜尿增多会表现的特别突出。当然还有一些像糖尿病肾病的病人，发展到这个尿毒症期的时候，他可以出现浮肿，甚至有的人会有尿量减少、有这个心慌、憋气、胸闷、有一些心衰的改变。当然还有一些尿毒症病人，可以出现这个钙磷代谢紊乱。比方说，他可以出现高磷、低钙，可以出现肌肉抽搐，出现皮肤瘙痒。还有一些病人可以出现高钾，可以出现手指、嘴唇的麻木，还可以出现肾性骨病的腰疼、出现骨痛，这些改变。因此，尿毒症的患者，除了他的原发病不一样，他早期的并发症的症状，有时候会表现的比较多一些。

尿毒症患者的症状比较多样化，比较复杂。尿毒症患者的表现虽然不一样，但多数患者都会表现为消化道症状，即首先病人会食欲不振、乏力、没劲，甚至会恶心，但部分患者没有这些症状。尿毒症患者最主要的问题是高血压，还有就是贫血。很多尿毒症病人是以贫血为首发症状就诊，所以多数患者会由于贫血原因到消化科就诊，或者到血液科，结果一查就是尿毒症。尿毒症患者还可能会出现水肿、浮肿，尤其是糖尿病患者的浮肿会更明显，患者出现水肿就诊，可能诊断就是尿毒症；患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。所以，尿毒症患者早期表现都不同，如果出现这些症状就要赶快到肾内科就诊。

血浆置换是一个比较特殊的血液净化疗法。它是在血透的基础上发展而来和血透不太一样，血透主要是治疗尿毒症，血浆置换是把血引出来，之后经过分离器，把病人的血浆和血球分开，然后把血球回输到体内，把血浆再处理。单模的血浆置换就是把病人的坏血浆扔了，再回输好的血浆，现在临床上基本不用，只有个别情况下会用如血源很紧张或者有感染病毒风险。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病，而且致病物质要很明确，比如高脂血症就是血脂、狼疮，抗体、类风湿或免疫复合物，它是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换现在不仅用在肾脏病，还用在所有的内科，但是这种方法治标不治本，血浆置换的同时把致病物质清除掉，一定要用药物来干预，才能够快速的清除致病物质，给治疗原发病赢得时间和空间。

免疫吸附及优势有比血浆置换具有特异性，别的成分不会受影响，血浆置换为非特异性，有针对性，可能把不相关的东西清除掉，不会损失病人体内的有用成分。免疫吸附其实和血浆置换差不多，是特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器，免疫吸附是吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性，比如吸附柱专门吸附血脂，别的成分不受影响；吸附柱吸附狼疮，别的东西不受影响。血浆置换就是非特异性的，可能把不相关的东西会清除掉，免疫吸附能更加特异治疗疾病，是免疫吸附的优势。免疫吸附不损失病人体内的有用成分，比如血浆里边的凝血因子、白蛋白。所以现在在血浆置换领域里，比较主张做免疫吸附，特异性比较高，不用外来的血浆成分。免疫吸附的缺点是价钱太高。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多，但免疫吸附更加特异、有针对性，又不用别人的血浆成分，又不用损失自己体内的好东西。所以，现在主张用免疫吸附的方法，但是费用比较昂贵，这是不足之处。