甲状腺癌恶性严重。恶性甲状腺癌的生长速度比较快，对局部的气管、食管会造成压迫，导致患者发生呼吸困难、吞咽困难。甲状腺还还可以通过淋巴系统和血液循环发生转移，导致大范围的器官受累，危及到患者的生命安全。甲状腺癌对人体的危害很大，可以缩短患者的生存时间。但是甲状腺乳头状癌的恶性程度相对较低，肿瘤早期的生长速度比较慢，大部分患者手术切除后病情恢复较好，不会影响患者的生存时间。甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌对人体的影响比较大，而且容易早期发生转移，病情进展比较快。

甲状腺癌术后需要复查。复查的目的是为了防止甲状腺癌出现远处转移或者复发。该疾病具体复查的时间以及复查的内容，需要根据患者的疾病病理类型以及手术后的恢复情况定。大部分情况下都可能需要复查甲状腺的彩超以及FT3、FT4、TSH、甲状腺球蛋白。一般建议手术后三个月开始复查，每隔3~6个月复查一次。如果在复查的过程当中有出现远处转移时，需要引起重视，并且需要根据患者的疾病临床表现，合理制定治疗的方案。有可能需要给予再次手术治疗，或者是放射性碘131的治疗。

甲状腺癌是不是必须手术切除，要结合两方面的情况，第一就是疾病的本身。比方说瘤子它很小，那么我们讲甲状腺微小癌，它是一个很安全的一个地方，就在甲状腺腺体中央，另外周围都有很好的腺体包裹，它又没有侵袭性，比方说侵到甲状腺的被膜，或者是靠近大的血管，或者是喉返神经，没有淋巴结的转移，像这样一个情况，病人的依从性又很好，他又可以有很好的复诊的条件，再加上病人的意愿，他本身也不想做手术恐惧手术，像这样特殊的情况下，我们可以采取观察的办法。也就是说密切随访，三个月做一次彩超，当病变有发展了，或者是我们有进展的情况，再积极的采取手术，这也是一个方法，当然根据目前的中国的国情，根据实际情况还是建议，对甲状腺的早期肿瘤早期癌，进行手术治疗。因为手术治疗的代价很小，病人经历一个很小的一个手术，可以获得根治肿瘤的一个，可以达到肿瘤根治，获得很好的疗效，所以根据实际情况要为病人进行一个，个性化的个体化的一个设计。总体上讲手术可以根治肿瘤，根据一些特定的情况下，甲状腺的早期肿瘤，可以采取密切随访观察的办法，也未尝不可，另外来讲对于甲状腺的早期肿瘤，有的大夫还给提出了一些射频，一些消融的一些办法，目前对于这种方法，我们从主流，从甲状腺专科的角度来看。还是不太赞同，因为由于能量的限制，那么甲状腺的肿瘤，给不了很大的能量，那么它对于肿瘤的治疗来讲，我们目前还是接受不了的，另外也大部分，没有通过伦理的委员会，所以说我们认为手术，仍然是治疗早期甲状腺，最好的办法。

甲状腺癌的确诊主要是依据病理学。首先需要做常规B超，再做血液检查，对特殊的患者，也会选择颈部的CT或核磁的影像学检查。但是主要的确诊手段是在B超引导下的一个结节的穿刺活检或手术术中的结节切除后的快速病理活检。

甲状腺癌早期没有特殊的不适感觉，一般表现为颈部包块、甲状腺区域结节等症状。颈部包块为非对称性的硬块，包块可逐渐增大，随吞咽上下活动，并侵犯气管,包块对颈部会产生压迫症状，伴有声音嘶哑，吞咽困难等表现。