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十二指肠溃疡诊断要点有哪些

发布时间:2020-09-1661538次浏览

十二指肠溃疡是我国人群中常见的,多发病之一,它也是消化性溃疡的常见类型,像这种消化性的疾病一般发生有春、冬两季,那么,十二指肠溃疡诊断要点有哪些呢?下面我们就来详细的看一下。

十二指肠溃疡绝大部分发生在球部,占百分之90以上。球部腔小壁薄,溃疡易造成球部变形,X线检查易于发现。球部溃疡常较胃溃疡小,直径多为4~12mm,大都在后壁或前壁,因此多显示为轴位象,表现为类圆形或米粒状密度增高影,其边缘大都光滑整齐,周围常有一圈透明带,或有放射状粘膜皱襞纠集。可以是单个或多个。龛影通常使用加压法或双重造影法才能显示。

许多球部溃疡不易显出龛影,但如有恒久的球部变形,也能作出溃疡的诊断。球部变形主要是由于瘢痕收缩、粘膜水肿和痉挛所致,可以是山字形、三叶形、葫芦形等。有时在变形的球部仍可显示龛影。球部溃疡愈合后,龛影消失,变形可继续存在。

最后功能性消化不良 FD的特点是上腹部疼痛或饱胀不适,也可有反酸、嗳气等表现,体检可完全正常或仅有上腹部轻度压痛,胃镜和X线检查可以鉴别。还有一种就是钩虫病,十二指肠钩虫病者症状可类似于十二指肠溃疡,但胃镜检查如在十二指肠降部见到钩虫虫体或出血点,或粪检发现钩虫卵则有助于诊断。

十二指肠溃疡不及时治疗。会引发很多的并发症,对患者的危害很大,甚则危害患者的生命。因此,得了十二指肠溃疡及早的就医,明确病因对症治疗才是疾病恢复的关键所在。

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十二指肠溃疡会出血吗
十二指肠溃疡,一般情况下是会出血的,主要表现在便血,正常情况下,十二指肠溃疡的初期阶段是不会有便血的,如果十二指肠溃疡出现了便血的话,首先很有可能是由出血的并发症,如果便血是黑色的,这个时候就有可能是上消化道的出血,也可能是溃疡本身的吐血,因为溃疡本身的出血,还有可能同时存在下消化道的疾病,也会造成便血,这场的话,一般是便鲜血,而且血跟大便不混到一起,这种情况可能就是痔疮部位的出血。如果出的血是鲜红的,和大便混到一块,这时候就要警惕一下是肠本身的出血,包括血管的病变,息肉,所以如果出现便血,一定要到医院及时就诊。
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2021-04-22

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十二指肠溃疡会胃反酸吗
十二指肠溃疡的患者会出现反酸的临床症状。虽然十二指肠溃疡的患者典型症状是胃部的疼痛,但是溃疡的发生,一方面是炎症出现的结果,炎症本身可以导致患者出现胃酸的分泌增多,从而引起患者烧心反酸的临床症状。其次十二指肠溃疡的出现多是由于不良的生活习惯和饮食习惯引起,而这不良的习惯本身就可以引起患者出现胃内的疾病,也可以出现烧心反酸的症状。对于反酸的患者来说,更应该服用抑制胃酸类的药物,例如常用的奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,如需明确病情,需要完善胃镜的检查。
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2020-12-22

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十二指肠溃疡注意事项
十二指肠溃疡是我国人群中最常见的疾病,也是多发病最多的,它属于是消化系统的疾病,所以,十二指肠溃疡患者在除了药物治疗外,还要注意饮食方面的注意,下面我们就来讲一下十二指肠溃疡注意事项。
十二指肠溃疡是什么
十二指肠溃疡是消化性溃疡疾病的一种,是指病变损伤到十二指肠溃疡的黏膜以及黏膜肌层,这个时候患者最常见的临床表现就是腹痛,是以饥饿痛,或者是夜间痛为代表的,伴有节律性和规律性的改变。一般来说,在秋冬季节天气比较寒冷的时候多见,而在夏天天气比较热的时候会比较少见,然后患者一般来说是以青年人群为多见,男性是略多于女性,最常见的病因包括以下几个内容,第一就是幽门螺杆菌感染,百分之80至9百分之0的十二指肠溃疡患者是会合并有幽门螺杆菌感染的一些情况。另外其他的因素就包括非甾体类消炎药,比如老年人常吃的阿司匹林、波立维,这些双抗的药物会引起十二指肠溃疡的损伤,还有一些,比如烟酒、辛辣(食物)的一些刺激,常见部位是在十二指肠球部,95%的溃疡都是在十二指肠球部,最常见的部位是前壁为主,其他的部位包括后壁包括上侧壁,还有下侧壁,一般来说,如果是患者出现了十二指肠球部之外的一些,其他部位的一些溃疡,这个时候就得需要警惕患者是否合并有一些特殊情况的一些溃疡,比如胃泌素瘤引起来的十二指肠溃疡,那可能就需要做腹部的CT增强能进一步了解。
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2020-03-18

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十二指肠溃疡中医治疗方法
十二指肠溃疡中医治疗用化瘀煎,配合云南白药或者锡类散治疗。十二指肠溃疡中医治疗方法建立在中医辨证施治的基础上。可以分为气虚血瘀、热毒蕴结型,治疗方法是益气活血、清热解毒、敛疮生肌,用余扬员,主要是生黄酞、生白苟、川芥子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂七、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙为主要组成,配合锡类散;如果合并有出血,可以合并云南白药或者是止血散。这种主要是活血化瘀、清热解毒,用化瘀煎,配合云南白药或者锡类散治疗。溃疡反复不愈或者有瘢痕期、间断腹痛的,用黄芪建中汤或者治疗虚寒胃痛的冲剂。十二指肠球部溃疡伴有幽不全梗阻,用中药有吴茱萸,敷涌宗穴来降逆止呕、引热下行;十二指肠球溃疡伴有上消化道出血,以用大黄、三七粉,配己上止血散。
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2020-03-18

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十二指肠溃疡会便秘吗
十二指肠溃疡不会出现便秘。十二指肠溃疡的典型表现是腹部疼痛,溃疡腐蚀了供应十二指肠管壁血管,有消化道出血、呕血、呕吐内容物,或者排黑色大便等表现。出血后不会出现便秘。肠道有血,尝试把血排到体外,不会引起便秘。十二指肠溃疡后期,应用铋剂,比如丽珠得乐等铋剂或三钾二橼络合铋黏膜保护剂保护胃黏膜,铋剂有可能会产生便秘。
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2020-02-14

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十二指肠溃疡吃什么药
十二指肠溃疡药物治疗主要目的是促进症状的缓解、黏膜愈合、预防复发,包括抑酸类的药物,比较多的是以质子泵抑制剂为代表的如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑,抑酸效果非常好,处于一线基础治疗。另外是黏膜保护剂,在抑酸的基础上促进黏膜愈合,包括膜固思达、达喜,铝镁加混悬液。针对症状缓解治疗,如腹胀或蠕动减慢,给予上消化道或全消化道动力治疗,包括吗丁啉、普瑞博思。根除HP治疗,行C13吹气试验后,发现有幽门螺杆菌感染,需要系统的规范的根除HP治疗,用四联疗法包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂,还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上如丽珠得乐为代表的铋剂,10-14天。
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十二指肠溃疡怎么调理
十二指肠溃疡经常有腹痛,尤其饥饿痛、餐前痛,除了需要积极的药物治疗,和心情、生活方面有相关性。第一是尽量避免熬夜,如加班压力,经常熬夜到十二点,会出现夜间酸分泌过多,会引起十二指肠黏膜的损伤和刺激。第二尽量避免辛辣食物、烟酒、咖啡的刺激,辛辣的食品进食后会很快的引起酸分泌过多,十二指肠溃疡是酸相关的疾病,另外烟除了损伤肺和胃黏膜之外,同样尼古丁也可减少十二指肠黏膜的血液,酒精会把胃和十二指肠黏膜给损伤掉,一旦进食咖啡后很容易引起刺激性的胃酸分泌过多。第三是急性期需进食流食、半流食以及好消化的食物。因为十二指肠溃疡主要是发生在球部,会引起十二指肠溃的梗阻、变形以及疤痕的形成。
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十二指肠溃疡患者的饮食注意事项
十二指肠溃疡患者饮食上要避免吃不感觉的食物以及辛辣刺激性食物、避免烟酒咖啡的摄入。要多进食流质食物和软性食物。尽量避免到外面去吃,因为不干净的食物可能会感染上幽门螺杆菌;饮食上尽量避免辛辣烟酒咖啡,因为这些辛辣烟酒食物的刺激容易在胃或十二指肠黏膜形成损伤,会引起胃酸的分泌过多,刺激或诱发十二指肠溃疡发作。咖啡会引起胃壁神经的刺激,引起酸分泌过多引起溃疡复发或发作;还有在急性发作期往往合并幽门梗阻或十二指肠球壁变形,建议尽量进食流食或半流食,如进食米饭、馒头这些硬的、成块的食物,容易在十二指肠形成嵌顿,而流食、半流食如米汤水、烂面条、豆腐脑很容易通过幽门、十二指肠到达空肠。
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十二指肠溃疡的并发症
十二指肠常见的并发症包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分见于得了十二指肠溃疡后,没有治疗或规范的治疗,病变损伤到黏膜以及黏膜下层引起小动脉的损伤,甚至出现喷射性出血,需在内镜下进行治疗,如钛夹、氩气刀或黏膜注射针,出血有可能得到缓解和治疗,如效果不好,需要外科手术。穿孔是反复溃疡发作,没有规律治疗情况下引起溃疡突破到浆膜层进入腹腔,往往突发剧烈的腹痛,会发现有板状腹,做立位腹部平片或CT检查,发现膈下有游离气体;梗阻,95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部,有可能引起球部变形,也可能引起幽门管变形、水肿,严重的出现进食米粥水都会呕吐。
十二指肠溃疡好治吗
十二指肠溃疡是比较好治疗的,可通过中药、西药、排除幽门螺杆菌感染等方式进行治疗。
胃十二指肠溃疡的症状
胃十二指肠溃疡是一种常见病。常因情绪波动、不健康生活习惯、药物的不良作用诱发。典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。一般经药物治疗后,症状缓解或消失。如无效应进一步做X线钡餐及胃镜检查,以除外穿孔、梗阻或恶变的可能性。
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胃溃疡出血危险吗
胃溃疡出血比较危险。轻度的出血可以引起黑便,但是重度出血可以引起呕血,甚至可以出现大出血,引起全身循环的衰竭,出现头晕、头疼、黑蒙,甚至出现休克、血压低、意识的丧失,严重的时候可以危及生命。消化性溃疡出血其实是一个急重症,千万不要掉以轻心,消化道出血可以危及人的生命,当出现黑便的情况下,应该及时就诊。如果一旦出现黑蒙、头晕,那就说明出血量已经非常大,这时候应该密切就诊、积极治疗,否则可能会威胁到患者的生命。
十二指肠溃疡的症状
十二指肠溃疡的症状,是上腹部疼痛比较严重,多数患者会出现胀痛或是钝痛等情况,会在饥饿时隐痛不适,在进食以后,症状就会得到缓解。有些患者会在午夜疼痛,严重影响了睡眠,十二指肠溃疡会持续几周时间,也可能会出现数月,严重损害了人的健康,需要尽早的进行治疗。
十二指肠溃疡会腹泻吗
得了十二指肠溃疡是会腹泻的,这是十二指肠溃疡的明显症状之一。想要预防这种腹泻,患者就必须注意清淡饮食,在病情发作的时候尽量不要吃东西,症状轻微的患者可以少吃一些东西。平时多补充B族维生素,这样能促进黏膜修复。最后要注意忌口,不吃不易消化食物。