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十二指肠溃疡吃什么药

发布时间:2019-12-2555347次播放

视频内容:

十二指肠溃疡药物治疗主要目的是促进症状的缓解、黏膜愈合、预防复发,包括抑酸类的药物,比较多的是以质子泵抑制剂为代表的如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑,抑酸效果非常好,处于一线基础治疗。
另外是黏膜保护剂,在抑酸的基础上促进黏膜愈合,包括膜固思达、达喜,铝镁加混悬液。针对症状缓解治疗,如腹胀或蠕动减慢,给予上消化道或全消化道动力治疗,包括吗丁啉、普瑞博思。根除HP治疗,行C13吹气试验后,发现有幽门螺杆菌感染,需要系统的规范的根除HP治疗,用四联疗法包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂,还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上如丽珠得乐为代表的铋剂,10-14天。

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十二指肠溃疡是否严重,需要结合实际情况来判断。若打算进行治疗,一般不严重;反之,则比较严重。
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十二指肠溃疡注意事项
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十二指肠溃疡中医治疗方法
十二指肠溃疡中医治疗用化瘀煎,配合云南白药或者锡类散治疗。十二指肠溃疡中医治疗方法建立在中医辨证施治的基础上。可以分为气虚血瘀、热毒蕴结型,治疗方法是益气活血、清热解毒、敛疮生肌,用余扬员,主要是生黄酞、生白苟、川芥子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂七、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙为主要组成,配合锡类散;如果合并有出血,可以合并云南白药或者是止血散。这种主要是活血化瘀、清热解毒,用化瘀煎,配合云南白药或者锡类散治疗。溃疡反复不愈或者有瘢痕期、间断腹痛的,用黄芪建中汤或者治疗虚寒胃痛的冲剂。十二指肠球部溃疡伴有幽不全梗阻,用中药有吴茱萸,敷涌宗穴来降逆止呕、引热下行;十二指肠球溃疡伴有上消化道出血,以用大黄、三七粉,配己上止血散。
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十二指肠溃疡的饮食
十二指肠溃疡可以吃软、易消化吸收,千万不能吃刺激、辛辣、难以消化的食物。溃疡是比较严重情况,说明十二指肠的病变浸润的深度已经达到了消化道管道的肌肉层以上。如果没有及时治疗就会引发很多并发症,比如出血、消化道穿孔。需外科开刀。十二指肠球的溃疡患者,除系统的、规范的应用药物以外,饮食也要起到很大的改变才能够促进愈合:酸的、辣的、辛辣的、刺激性的、高脂肪的、油炸的、油煎的、不易消化的饮食全部都要避免;烟和酒精一定要戒断,高盐的、特别甜的,或特别冷的、有刺激性食物都不能吃,要吃非常软的、易消化吸收的,比如面包、馒头,还有粥这些易消化吸收的饮食,好消化的辅食,比如鱼肉或鸡汤。
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十二指肠溃疡吃什么好
十二指肠溃疡有几个重要的发病因素,第一是幽门螺杆菌感染相关,第二是饮食不规律,其他还有一些药物相关的情况。针对幽门螺杆菌建议独碗、独筷,尽量少到外面的小摊小贩上去吃。针对饮食,有一些食物如辛辣食物、烟酒咖啡,可能会刺激胃、十二指肠黏膜会引起胃酸分泌增加,建议平时少用或不用;另外,好多十二指肠溃疡往往合并幽门梗阻或变形,这时相对于固体食物,那流食或半流食,更加具备好的效果,如米汤水可能比米饭好,因为米汤水、粥、烂面条可以很容易的通过幽门、十二指肠到达小肠,而米饭、馒头在急性发作期,在幽门的有可能形成嵌顿或不全性梗阻,所以急性发作期需要进食流食或半流食,这样更加容易消化。
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十二指肠溃疡出血的危害
轻的可能是轻微的贫血,重的可能会引起休克前症状,如心慌、出冷汗,再重可能出现休克如短时间内出现800到1000毫升及以上,再重可能来不及诊治就出现死亡。十二指肠溃疡最常见的症状是腹痛,饥饿痛,餐前痛,夜间痛,没有规律的治疗。常有并发症出血、穿孔、梗阻,出血,是损伤到小血管,甚至小动脉,会出现黑便,严重的会出现柏油样大便,再严重的出现呕血,如果出血量比较少,在5毫升及以下的可能仅是便潜血阳性,而50毫升及以下可能会出现变黑,如果出血量超过400毫升,甚至800毫升,可能会出现黑便、柏油样大便,用水一冲,可以看到大便是泛红的,再出血量大可能来不及往下排就进入胃里,有可能出现呕吐、呕吐咖啡样、暗红色甚至鲜红色的胃内容物。
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十二指肠溃疡严重吗
十二指肠溃疡是否严重,要根据具体情况来判断。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种,一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层,95%在十二指肠球部,部分可合并幽门变形或十二指肠变形,总体可轻可重。可轻的仅仅是有轻微的腹痛,没有其他症状,而可重是得不到很好的治疗,或本身基础状况比较差的情况下,可有严重的合并症,最常见的包括出血。如果十二指肠溃疡比较深,累及到肌间小动脉,可能会出现活动性出血,需要内镜下止血治疗,治疗效果不好的需要外科手术进行干预和治疗。穿孔是十二指肠溃疡比较深的情况下没有得到规范的治疗,突破浆膜层进入腹腔,是外科急腹症,需要外科治疗。梗阻95%是十二指肠球部,大部分在内侧,常引起球壁变形,部分会产生幽门的梗阻、水肿。
02:46
十二指肠溃疡的并发症
十二指肠常见的并发症包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分见于得了十二指肠溃疡后,没有治疗或规范的治疗,病变损伤到黏膜以及黏膜下层引起小动脉的损伤,甚至出现喷射性出血,需在内镜下进行治疗,如钛夹、氩气刀或黏膜注射针,出血有可能得到缓解和治疗,如效果不好,需要外科手术。穿孔是反复溃疡发作,没有规律治疗情况下引起溃疡突破到浆膜层进入腹腔,往往突发剧烈的腹痛,会发现有板状腹,做立位腹部平片或CT检查,发现膈下有游离气体;梗阻,95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部,有可能引起球部变形,也可能引起幽门管变形、水肿,严重的出现进食米粥水都会呕吐。
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胃溃疡出血危险吗
胃溃疡出血比较危险。轻度的出血可以引起黑便,但是重度出血可以引起呕血,甚至可以出现大出血,引起全身循环的衰竭,出现头晕、头疼、黑蒙,甚至出现休克、血压低、意识的丧失,严重的时候可以危及生命。消化性溃疡出血其实是一个急重症,千万不要掉以轻心,消化道出血可以危及人的生命,当出现黑便的情况下,应该及时就诊。如果一旦出现黑蒙、头晕,那就说明出血量已经非常大,这时候应该密切就诊、积极治疗,否则可能会威胁到患者的生命。
十二指肠溃疡的症状
十二指肠溃疡的症状,是上腹部疼痛比较严重,多数患者会出现胀痛或是钝痛等情况,会在饥饿时隐痛不适,在进食以后,症状就会得到缓解。有些患者会在午夜疼痛,严重影响了睡眠,十二指肠溃疡会持续几周时间,也可能会出现数月,严重损害了人的健康,需要尽早的进行治疗。
十二指肠高度扩张预防措施有哪些
任何疾病的出现都不是无缘无故的,我们要想避免疾病的伤害,做好日常的预防措施是十分重要的,十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一,也是胃急性扩张的起因之一,那么,十二指肠高度扩张的预防措施有哪些呢?