安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

怎么判断半月板损伤

发布时间:2020-11-2054230次浏览

半月板损伤见于许多运动项目中,特别是接触性运动,日常活动、工作中也比较常见,通常合并其它韧带损伤。小腿相对股骨外旋时,容易损伤内侧半月板;相对股骨内旋时,容易损伤外侧半月板。膝关节过屈、过伸或股骨与胫骨直接撞击时也容易发生半月板损伤。国外报道内侧半月板损伤是外侧半月板损伤的5倍,而国内报道外侧半月板损伤多见。

半月板损伤患者多有外伤史,伤后疼痛,膝关节随即肿胀,急性期疼痛定位大多不准确,后期出现特定部位疼痛。损伤后出现关节积液,关节交锁并出现“打软腿”现象,膝关节活动过程中出现弹响,可伴患侧疼痛。2 周后即可见股四头肌萎缩,内侧明显;关节间隙可触及固定局限的压痛点。麦氏征(McMurry's Test)检查大多数为阳性,可进行定位,是最常用的检查方法。Apply试验可在损伤侧引发疼痛,并可进行半蹲负重情况检查。有人还进行摇摆试验,即将一手拇指置于损伤侧关节间隙,另一手轻轻左右摇摆小腿,拇指可感觉到半月板于间隙内进出,伴疼痛即为阳性。

膝关节造影也是常用的检查手段,在诊断上有一定的帮助,可进行损伤定位,在某种情况下仍有人使用,但逐渐为新的检查方法所替代。关节镜检查的确诊率可达90%,同时可进行手术,但对内侧半月板后角观察有一定局限性。 MRI检查对关节软组织损伤有相当诊断价值。

相关推荐

半月板手术后为什么腿不能伸直
半月板手术后腿不能伸直可能是未完全恢复、瘢痕粘连等因素导致,患者应该注意调养、充分休息,积极进行康复运动。半月板手术后患者腿不能伸直可能是因为术后患者没有完全恢复导致,患者术后应该休息4周后再进行膝关节弯曲、伸直的活动。也有可能是瘢痕粘连导致,患者在术后可能没有进行康复训练,导致膝关节瘢痕粘连,影响患者伸直屈伸膝关节,严重时可能会导致患者出现膝关节僵硬的症状。半月板手术后患者应该保持卧床休息,保证充分的睡眠。患者在术后4周以后应该积极进行康复治疗,适当屈伸膝关节,适当下地行走,以循序渐进为主。半月板手术后患者不能伸直腿应该及时就医,建议患者适当休息,积极进行康复训练,患者应该遵医嘱按时复查。
语音时长 01:17

2022-07-28

18318次收听

02:17
左膝盖内侧半月板后角损伤2度病情严重吗
半月板损伤,实际上是临床上非常常见的膝关节的运动医学损伤的疾病。2度的半月板损伤,在病情分类里边,一般来讲不属于特别严重的程度。2度损伤对于大部分的患者而言,一般不会有明显的疼痛、活动受限的症状。如果有一部分患者,可能会有一些轻微的疼痛,或者关节的一些积液肿胀。遇到这种情况,如果病人比较敏感体质,通过影像学诊断,明确诊断以后,会嘱咐患者进行适当的休息,同时配合一些消炎镇痛药,嘱咐患者避免一些不适的锻炼方式,这样的话,大部分患者预后还是良好的。
半月板损伤锻炼康复方法有哪些
半月板损伤锻炼康复方法主要分为以下几个阶段:第一阶段:可以通过锻炼的方式来缓解膝关节周围的肌肉组织,进而提高代谢能力,促进血液循环,但关节一直处于活动范围内。可以通过泡沫轴来松解大腿前去获取内侧外侧的肌肉组织,还可以在关节没有疼痛的情况下进行全面的屈伸动作。第二阶段:可以通过训练来逐渐强化膝关节周围的肌肉能力,如果是内侧半月板损伤,则要避免膝关节向内翻,或者是过度弯曲的情况下进行承重练习。此阶段可以做仰卧直腿上抬练习、夹球臀桥练习、后背靠墙静态下蹲练习等,都可以对半月板损伤有很好的康复效果。第3阶段:就是进行本体恢复感觉和神经控制训练。可以进行单脚下蹲、躯干大幅度练习等。
语音时长 01:19

2021-02-02

83948次收听

半月板损伤的原因
很多时候半月板损伤患者不知道自己为什么会好端端的发生半月板损伤,大部分的半月板损伤患者都是对自己病情很迷茫的,所以导致了半月板损伤病情经久不治,而且特别的难治疗,下面就为大家介绍下半月板损伤是怎么一回事?希望患者重视自身半月板损伤疾玻
半月板损伤诱因有哪些
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。那么,半月板损伤诱因有哪些?
半月板损伤的预防措施
半月板损伤一旦出现,很多时候不仅仅给患者身体带去伤害,有的时候半月板损伤患者走路都是一件巨痛苦的事情,而且半月板损伤患者部分的甚至有交锁的现象。那么、半月板损伤的预防措施有哪些?下面我们就看下半月板损伤的预防措施有哪些?
半月板损伤的原因是什么
半月板对膝关节软骨起保护作用.因为半月板是通过增加接触面积来承受股骨和胫骨之间的负荷,而且可以随膝关节的活动改变其形状,减少接触应力,以保护关节面.而且能够使身体向下传达震荡,为膝关节内的缓冲装置。那么,半月板损伤的原因是什么?
半月板损伤会影响寿命吗
半月板损伤是多发于膝部的一种常见损伤,经常在青壮年人群发病,男性的发病率高于女性的发病率。很多人担心半月板损伤会影响寿命,本文将为大家介绍半月板损伤的预防方法,教给大家如何远离半月板损伤。本文还将介绍如果得了半月板损伤,如何进行急救
关节响是为什么
关节响包括指间关节响、髋关节响、膝关节。关节响是关节周围韧带滑动产生声音,主要与韧带变长或变粗、发炎肿胀等有关,多不需要处理。而膝关节响,多考虑与半月板损伤、韧带断裂有关,需尽早诊断治疗。不良习惯经常掰,或经常做一个动作,导致关节周围韧带变长或变粗,或发炎肿胀,会导致无法正常滑动无法顺利进行,变成卡一下子再过去,外边就可听到弹响声音。膝关节响有可能是半月板损伤、韧带断裂所致,需要及时诊断和治疗。通常情况下颈椎或手指关节响不用治疗,多与韧带拉长、有点损伤,变成不良习惯导致的来回活动弹响,属于正常现象。
语音时长 01:38

2020-02-25

65193次收听

02:24
关节响是怎么回事
关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声,多因为不良的习惯,导致肌腱韧带滑动不正常引起也可能半月板损伤或韧带断裂导致。关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声,有的是肩关节响,有的是颈椎的关节响,有的是膝关节响,还有通常见到髋关节。多因为不良的习惯,如经常掰或者是经常做一个动作,导致关节周围的韧带变长、变粗或者有点炎症,肿起来了,肌腱韧带的滑动不正常了,就会听到弹响的声音。通常情况下颈椎或者是手指的关节响可以不治疗,但是有些膝关节的响声可能里边半月板有损伤或者是韧带已经断裂,或者有炎症,这就需要到医院进行诊断,明确原因对症治疗。
半月板损害能治好吗
膝关节半月板损害后,可以治好但其功能不能恢复至未损伤前。半月板是人体的软骨结构,由于缺少血供,修复较慢,较轻微或是退变性的损伤,通过对症服用保护软骨的药物如氨基葡萄糖、金骨莲胶囊。疼痛较为严重可口非甾体抗炎药如布洛芬、艾瑞昔布等。一般可在2-3个月内症状完全消失。如果是急性半月板损伤,可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。如果半月板外侧的1/3靠近滑膜,血供较丰富,可以自愈,基本不会留下什么后遗症。通过术中关节镜检查明确半月板是否有损伤及半月板损伤程度,还有是否合并交叉韧带的损伤,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
语音时长 01:39

2019-12-18

51176次收听

02:48
半月板损伤保守治疗
半月板损伤如果偶尔有些不舒服,表现不是很明显可以采取保守治疗方式,比如注意保养,不要做下身不动、上身扭转的这类的动作,关节内打润滑剂使磨损减少,也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。半月板损伤分为三度,对于损伤而非撕裂的患者保守治疗是可以的。但半月板比较特殊,只有百分之十五是有血液供应的,这个地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全没有血液供应的叫白区,这个地方的撕裂因为没有血管,吃药是肯定长不上的。所以真正撕裂,如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。
02:59
半月板损伤如何恢复
半月板的损伤没有明显症状这类的患者注意保养,不要做剧烈的运动,避免刺激有助于恢复。因为人体有一定的自适应的能力,对很小的半月板撕裂,通过自的适应就不用管他。也可以在关节内注射润滑剂减少摩擦,来延缓关节的退变。对于已经有比较明显半月板损伤,就需要积极治疗避免发生骨关节炎。通过关节镜的手术来进行治疗。术中如果边缘的撕裂,有血液供应的红区撕裂通过逢合达到愈合;如果白区的撕裂,只能做成型或者部分切除,把撕裂的部分去掉一点,也能够达到治疗效果。半月板置换适应征主要针对年轻人、新鲜损伤造成很严重的半月板撕裂。
02:49
半月板损伤怎么治疗
半月板损伤治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤,但没有症状的,多观察,不要做刺激关节的运动即可。但经常有绞索、卡住的症状,就需要关节镜手术治疗。手术中如果边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂,可以进行缝合治疗;对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的,就需要把撕裂的半月板去掉一点,好的部分尽量保留,这样里头不磨了、不隔了,如果省着点用,将来也不会有严重的后果。
半月板损伤症状有哪些
半月板损伤症状有疼痛、关节的弹响和绞索等。半月板损伤首先是疼痛,在关节间隙水平。怎么判断关节间隙水平,就是在腿伸直,髌骨下方一横指,手指一横指,这个范围内画两道线,一个是沿着髌尖画一条水平线,然后沿手指的位置画一个水平线,这两条线中间叫关节间隙,如果在关节间隙出现疼痛,不能说一定是,往往跟半月板有关系。因为半月板是由前到后,前角、体部、后角,整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。疼痛没有特异性,半月板损伤比较特异的表现就是关节的弹响和绞索,关节内的弹响,走路就响,活动就响,尤其是突然被别住动不了,活动活动又能动了。撕裂的半月板如果被卡关节间隙了,就动不了了,如果活动把它挤到不碍事的地了,又能活动。但是能活动并不代表这变好,半月板损伤还是在,在将来说不定什么活动的时候,又卡在里头,又不行了,所以关节绞索是半月板最主要的表现。骨科大夫查半月板的麦氏征是比较常见的检查,就是在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下,逐渐把腿伸直,在这个过程中如果诱发弹响和疼痛,叫半月板麦氏征阳性。如果是的话,往往提示有半月板的撕裂。当然这个检查不是百分之百的准确,也有些人查的是阴性,但实际确实还是有半月板损伤的,也是有的。但这个检查相对来说是阳性率比较高的半月板的检查方法。当然如果是前角损伤和后角损伤,可以做过伸试验和过屈试验,也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。
语音时长 02:23

2019-10-23

55022次收听