子宫肌瘤怎样治疗
发布时间:2020-09-1657605次浏览
子宫肌瘤治疗时应根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤的部位和大小等情况综合考虑,其西医治疗方法主要包括:
1、随访观察
对于无症状的肌瘤患者,尤其是近绝经期的女性,可3~6个月复查一次。
2、手术治疗
手术治疗适用于:肌瘤大于妊娠10周子宫者;月经过多,继发贫血,药物治疗无效者;有膀胱、直肠压迫症状者;宫颈肌瘤者;肌瘤生长迅速,可疑恶变者。治疗时可采用经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术,包括肌瘤切除术和子宫切除术。
3、药物治疗
主要适用于肌瘤小于2个月妊娠子宫大小,症状轻,近绝经期年龄以及全身情况不适宜手术者,主要治疗药物包括:促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等等。
4、介入治疗
主要适用于症状性子宫肌瘤不需要保留生育功能,但希望避免手术或手术风险较大者,此类治疗应严格掌握适应证。
除以上情况外,对于子宫肌瘤合并妊娠的患者,应注意:孕期无症状者应定期进行产前检查,严密观察,一般不需特殊处理;自然分娩的患者应注意预防产后出血;若肌瘤阻碍胎儿下降,则需行剖腹产术,术中是否同时切除肌瘤应根据肌瘤的大小、部位和患者的情况而定。
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子宫肌瘤多大需要做手术
子宫肌瘤是否需要手术,不仅仅是依据其体积大小,还要考虑年龄、对生育的要求、临床症状等。在出现以下情况时需要考虑手术治疗:1.月经量过多,经期延长时间过久,导致患者出现贫血或严重影响患者生活,并且通过饮食调控和药物治疗未得到好转者。2.出现压迫现象,如严重尿频或便秘,排除其他诱因情况下,经过药物治疗得不到缓解者。3.早期肌瘤较小,而短时间复查发现肌瘤生长过快,药物治疗得不到缓解,考虑手术治疗。4.活检发现有恶变倾向的,考虑手术治疗。5.因子宫肌瘤造成不孕或反复流产者。6.严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。需要强调的是:不是任何人都适于保宫去瘤手术,对于要求保留子宫的子宫肌瘤患者,必须要排除宫颈癌前病变及子宫的癌前病变。
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子宫切除后多久能同房
因为子宫肌瘤切除子宫后,多数的情况下建议病人在两个月以后再同房。因为刚开始切完后,聚酯线一般是在术后两周左右到一个月会化掉,可能这时会出现阴道出血的情况,完全阴道残端能够长结实一般可能在术后6周左右。所以多数在子宫切除以后的病人会建议在术后6周左右来复查,观察一下阴道残端愈合的情况,整个腹腔脏器愈合的情况。但是如果是恶性肿瘤,如卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌也会切除子宫。这种情况的手术范围可能更大一些,切除的阴道切得也更深,可能相对愈合的时间更长,所以这种情况觉得还是时间长一点儿,再同房比较安全。
停经后子宫肌瘤会消失
子宫肌瘤会出血吗
子宫肌瘤检查什么项目
子宫肌瘤需要检查的项目之一就是超声检查,超声检查可以看到子宫的大小和形状,也能看到肌瘤所在的位置、大小和数量。这种疾病也可以做探针诊断性刮宫,不过如果是粘膜下肌瘤容易漏诊。除此之外,子宫肌瘤还可以做宫腔镜检查、磁共振检查或子宫造影检查。
子宫颈肌瘤有哪些危害
子宫颈肌瘤是子宫肌瘤的特殊类型,发病率约占10%左右,,其生长部位低,位于骨盆的深部,大者可嵌顿于骨盆中,具体危害包括导致宫颈管变形、狭窄;影响精子的通过,导致不孕;导致膀胱、直肠的刺激症状等等。
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子宫肌瘤需要放化疗吗
子宫肌瘤属于妇科常见肿瘤,肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,只有恶性肿瘤才需要,在手术的基础上还要进行全身化疗或者是局部放射治疗,主要目的是为了预防疾病的复发和转移,晚期病人通常以化疗为主。子宫肌瘤本身属于妇科良性肿瘤,所以治疗上以控制饮食和手术为主,手术之后,疾病就已经痊愈,不需要再做进一步的全身化疗或者局部放射治疗。
子宫肌瘤剔除术后多久能怀孕
子宫肌瘤长在子宫体上,肌瘤较大,甚至产生压迫症状时,需要把肌瘤剔除掉,术后多久能怀孕主要取决于子宫肌瘤体积的大小、位置以及数目的多少。子宫肌瘤有些是良性病变,没有产生任何症状,可以忽略,定期观察就可以。有些肌瘤因为长的位置,会导致出血过多、经期延长,甚至造成不孕。肌瘤较大且产生压迫症状时,需要进行肌瘤剔除掉,使子宫恢复正常状态。子宫肌瘤剔除术根据入路方法,分为宫腔镜下子宫肌瘤剔除、腹腔镜下子宫肌瘤剔除、开腹的子宫肌瘤剔除,以及经阴道的子宫肌瘤剔除。子宫肌瘤很小,在黏膜下做宫腔镜,把肌瘤剔掉以后,三个月就能怀孕。如果子宫肌瘤较大,在肌壁间,无论是开腹做、腹腔镜做还是从阴道做,都将子宫肌层全层切开,这时对子宫损伤较大。在缝合以后,至少休息半年以上才能怀孕。有些肌瘤位于宫颈部,可以从阴道做,做完以后也要休息一段时间才能怀孕。总的来讲,子宫肌瘤剔除术以后,至少应该休息三个月。如果瘤子很大,可能要休息半年,甚至一年以上的时间才能怀孕。
子宫肌瘤有哪些病因
现在子宫肌瘤的病因尚不明确,应该和女性体内雌性激素有关系,通常情况下子宫肌瘤的体积不大是不需要特殊治疗的,它会自己消失。但是子宫肌瘤体积过大,就需要采取手术的方式进行治疗了,避免其对身体的危害。
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子宫肌瘤怎么查出来
现在确诊子宫肌瘤最好的检查方式是超声检查,如果子宫肌瘤长得比较小可以做经阴道的超声;但如果子宫肌瘤长得比较大,肌瘤超过10个厘米的时候,经阴道超声探头可能看不全面,就要就做经腹部的超声。一般子宫肌瘤的发现主要都是因为在体检的时候偶然发现子宫上有低回声;也有极少数的人的子宫肌瘤没有去做体检,没有做B超,她的子宫肌瘤的发现就是因为肌瘤长得太大压迫到膀胱出现尿频,会压迫到直肠出现便秘,会在肚子上摸到。
子宫肌瘤喝藏红花好吗
子宫肌瘤喝藏红花的能够起到很好的治疗效果的,藏红花主要的功效是活血化瘀,它对于改善心肌供血供氧等方面有很好的作用,藏红花中含有多种甙的成分,多种甙可明显的增加大冠状动脉的血流量。对治疗这种疾病具有很好的效果。
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子宫肌瘤能顺产吗
子宫肌瘤对分娩是否有影响,主要取决于子宫肌瘤的生长部位、体积及数量。如果肌瘤体积较大,直径超过四厘米以上或位置较低,靠近宫颈或下段,分娩时妨碍胎头下降。可能会造成难产,子宫肌瘤位于宫体或子宫底部,一般对分娩没有太大的影响。大部分子宫肌瘤患者能够自然分娩。子宫肌瘤会影响子宫收缩,影响胎盘的分娩。子宫收缩不良会增加产后出血。患者怀孕前发现子宫肌瘤后,如直径超过四厘米,建议先做肌瘤剔除。肌瘤位置偏低,位于宫颈或下段,建议肌瘤剔掉后再怀孕、分娩。
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子宫肌瘤如何治疗
子宫肌瘤治疗方法有手术治疗、药物治疗,还有微波、高强度聚焦超声、冷冻等物理疗法。子宫肌瘤根据位置可分为宫体肌瘤及宫颈肌瘤。如果没有症状可以不治。但体积过大会导致患者月经过多或者生长速度较快,可通过手术做肌瘤剔除或者子宫切除治疗子宫肌瘤。子宫肌瘤除手术外,保守方法可通过药物控制子宫肌瘤生长速度,但药物在控制子宫肌瘤生长速度时,会造成闭经。低雌激素状态下,肌瘤不会生长甚至体积会缩小,雌激素水平恢复到正常状态,肌瘤会恢复到原来状态。药物治疗是短时间内的姑息疗法,不能长期应用。除药物治疗外,还有微波、高强度聚焦超声、冷冻等物理疗法,可使子宫肌瘤体积缩小。
子宫肌瘤怎么预防
由于子宫肌瘤的发病原因目前仍然不十分清楚,因此子宫肌瘤没有很有效的预防措施,子宫肌瘤是常见于三十岁到五十岁的女性,由于子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前比较少见,而绝经之后子宫肌瘤大多会萎缩或者是消退,因此提示子宫肌瘤的发生的原因有可能与雌激素和孕激素的水平升高有关,育龄女性建议要定期的体检,尤其是要定期进行妇科检查,包括妇科的双合诊以及超声检查,及时的发现子宫肌瘤,如果临床上出现月经量增多,经期延长等等的症状,要及时的就诊。对于患有子宫肌瘤的女性,要避免食用含有雌激素的食物或者一些营养保健以及美容用品,一旦发现有子宫肌瘤,要定期的随访观察。对于没有症状的病人一般不需要进行治疗,三到六个月进行一次随访就可以了。如果子宫肌瘤出现明显的快速的增大,或者出现临床症状,就要进行相应的治疗了,首先可以采取药物治疗,药物治疗主要用于减轻症状以及在手术前缩小子宫肌瘤的体积,对于有严重症状的病人或者激发贫血和压迫症状的病人则需要采取手术治疗。
子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤主要是出现在生育期的女性身上,虽然说癌变的几率并不是很高。在子宫肌瘤不断增大时,就会导致女性患者出现月经异常的情况,另外也会感觉到腹部有明显的肿块,按压时还会出现明显的疼痛现象。而当病情没有办法得到控制,会导致膀胱受到压迫,出现明显的尿急、尿频或者是排尿困难等状况。
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