胸口中间疼，这个地方是心脏或者纵隔，或者是肺的里面两侧支气管，叫肺门。所以如果出现胸口中间疼痛，除了胸壁，比如除了骨关节之外，就是胸口这个地方胸骨，胸骨两边有很多肋骨，除了考虑胸骨和肋骨之间关节，有没有关节炎或者肋软骨炎，除了考虑这个情况，这个情况是看骨科，或者看胸外科。如果考虑胸痹，没有什么明显疼痛，而胸口中间，在内脏器官在内部觉得疼痛，一般考虑跟心脏、跟纵隔、跟肺有没有关系。主要仔细分析疼痛，跟咳嗽有没有关系，如果疼痛跟咳嗽有关系，甚至刺激性咳嗽，有没有可能是肺门这个地方有炎症，或者有肿瘤的可能性。二、心脏的疼痛，不同的人感受不太一样，大部分就在左胸前或者胸骨前，就是胸口正中的前方，这个情况下可能是心脏，如果心脏的问题一定要警惕，而且要早点去看。因为心脏的情况如果出现了异常和出现问题，有可能来得比较快、比较重。三、纵隔疾病，纵隔有时候会，比如炎症或者肿瘤也会引起疼痛，这个是比较少见的疾病。四、就是胸口中间疼的时候，其实并不是胸这个地方的器官，而是胃和十二指肠。胃和十二指肠，如果有胃炎或者溃疡，比如胃溃疡或者十二指肠溃疡时候，疼痛的部位并不是肚脐周围叫肚子疼，胃和十二指肠虽然是小肠，是肚子内容，疼痛地方就在胸口的中间，这个地方的疼痛，通常跟进食，跟吃东西有关系，所以胸口中间疼要看这几个情况。

一用力以后出现胸口的疼痛，常见于以下的几种情况：第一种情况考虑心脏疾病。如冠心病，主要表现为针刺样或压榨样的疼痛，有些病人会伴有胸闷、憋气和心慌的症状。第二种是见于肋软骨炎，肋软骨炎在运动后可受到牵扯，可能也会引起比较剧烈的胸口疼痛。再者是带状疱疹，带状疱疹受到皮肤牵拉就会出现明显的疼痛。此外可能是其它原因引起，如气胸，用力后肺大泡的病人可能会出现气胸。用力后出现胸口疼痛有很多原因，主要可能是心脏、肺部、腹部的疾病或肋软骨炎等，根据不同的情况做不同的处理。

左胸的下方肋骨里边一般情况下有个地，就是肋缘弓，肋缘弓一般有可能有胃，再深部可能有肠，再深入有脾脏，这是大体的脏器。如果左胸下方的肋骨在里面还有高一些的，一定要注意这边有个心脏，这个地方心的隐疼，一定要除外一些心脏的情况，有心绞痛或胸闷、憋气这些症状，要辨别好这个情况。如果肋骨偏下的地方疼的话，要除外一些消化系统的疾病，比如胃的疾病，胃炎，有胃溃疡的情况。还有一种情况，相对于骨科来说，最常见的是肋缘弓炎，因为肋骨的下方、胸下方肋骨里面有几个肋骨那是肋软骨，肋软骨发炎的时候，还有出现隐隐的痛。还有比方两肋骨之间还有一个神经，叫肋间神经，肋间神经有各种原因引起的，有可能出现肋间神经隐隐的痛。所以要具体问题具体分析，然后由大夫具体判定，如果问题不大可以没关系，自己上热敷、理疗有可能就好了，如果要是觉得疼的比较重或长时间的，一定要到医院去就诊，要除外一些紧急的情况，就像一些心脏的问题。

肋骨炎临床上又称肋软骨炎，是一种肋软骨的慢性的非特异性炎症改变，肋骨炎可以分为非特异性肋软骨炎以及感染性肋软骨炎。非特异性的肋骨软骨炎的症状是，在患病初期患者会感到胸痛，数日后，受累肋软骨部位出现肿胀、隆起、钝痛或锐痛的肿块，发生部位多在胸骨旁第二、四肋软骨。以第二肋软骨最为常见，其局部压痛比较明显，疼痛剧烈，可向后背肩胛部或者是侧肩、上臂以及腋窝处放射。在咳嗽，或者是活动后会疼痛明显加剧。急性发作者可感到胸部的刺痛、跳痛，或者是酸痛。而感染性肋软骨炎，常常局部皮肤会出现红肿热痛，以胸痛为主。程度轻重不等。患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽，常常会造成肺部的感染。在软组织坏死后，可以形成脓肿、脓肿溃破可形成窦道，患者往往伴有明显的全身性感染症状。

临床上引起肋骨疼痛的原因较多，我们需要仔细的甄别。一、引起肋骨疼痛的原因是由外伤造成，如局部的胸壁挫伤以及肋骨骨折等，都可以引起肋骨的疼痛。二、肋骨处的肋软骨炎，以及肋间神经炎等，可以引起肋骨折的疼痛。肋软骨炎以2-4肋骨多发。其疼痛可向肩背部、腋窝等放射。肋软骨炎可以分为非特异性的肋软骨炎以及感染性的肋软骨炎。三、肋骨处的疼痛不排除是带状疱疹早期病变，所引起的疼痛。四、肋骨处的疼痛，不排除是由局部的胆囊性疾病，以及心脏疾病引起的牵涉痛。五、肋骨处的疼痛，还与局部的骨中漏因素所导致的骨质破坏有关系。另外，一些消化道的疾病也会导致肋骨处的疼痛。