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患佝偻病的小儿症状

发布时间:2020-11-2050504次浏览

晚发性佝偻病临床表现缺乏特异性,易漏诊误诊。由于这个时期儿童的骨骼状况和机体生理状况与婴儿不同,因此其临床表现与婴儿期显著不同,主要表现如下。那么患佝偻病的小儿症状有哪些?

1.关节肌肉疼痛。其疼痛具有显著的特异性。相关资料显示膝、踝等关节或下肢肌肉疼痛的,约占70~80,其中膝关节痛最多,占45。主要表现为走远路或上体育课后出现疼痛或使疼痛加剧,可自行缓解,多于夜间出现,部分患儿夜间经常痛醒,严重影响患儿睡眠。由于临床症状不典型,易被误诊为关节炎、关节滑膜炎等。晚发性佝偻病引起的腿痛亦称生长痛,主要是骨痛,安静时疼痛显著,此与风湿性疼痛所致的关节痛(活动时疼痛显著)有明显区别。实验室检查诊断依据为血骨特异性碱性磷酸酶增高,X线腕骨摄片显示骺端有毛刷状改变、皮质变薄、骨质疏松。

2.骨骼改变:少数晚发性佝偻病患儿可有鸡胸、恒牙晚出、O型腿或X型腿等。由于上述表现均无特殊性,故易造成诊断困难。

3.此外患儿常出现乏力、腿麻或腓肠肌痉挛,多在夜间发生,多汗与季节和温度无关,睡眠不安易醒,机体免疫功能低下,易患反复呼吸道感染。

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儿童睡觉出虚汗什么情况
儿童在睡觉过程中出汗,从西医的角度并没有虚汗的概念,孩子睡眠过程中出汗表现,引起表现的诱因是多种多样的,各种生理因素、环境因素和病态因素都有可能引起,需要具体情况具体分析。首先,对于儿童、孩子本身新陈代谢会比较快,所以即使在相同环境温度下,孩子也比成人更怕热,或者更容易出汗。对于孩子,本身小孩子,神经系统发育还不是特别健全,所以,在神经调控方面相对没有成人,一样的完备。在孩子刚开始入睡的前几个小时,由于神经调控的交替和变化,容易导致孩子,出现明显出汗的表现,这个也是孩子,在刚开始入睡的前几个小时,比较容易出汗。随着孩子慢慢的睡实睡深之后,出汗的表现就有所缓解,一个常见的诱因。除此之外,还有很多孩子因为家长,给孩子提供的睡眠环境不合适,比如有些家长经常会觉得孩子冷,所以会把房间的温度提得比较高,同时又给孩子穿很多衣服,或者盖很多被子。这种情况下,往往就容易引起孩子,因为体温调节中枢发育不健全,所以体温包括出汗的情况,都容易受到环境温度的影响,导致孩子大量的出汗。因此可以看到,引起儿童睡眠过程中出汗,尤其是刚开始入睡的,前几个小时出汗。常见的诱因主要是一些生理性的表现和环境因素的影响,因此并不需要特别担心。如果孩子只是出汗,但是没有其的异常表现,并不需要特别处理,只需要及时的擦干汗液,避免孩子因为受凉患病就可以。如果孩子在出汗的同时,可能有其它异常表现,比如孩子同时有咳嗽发热,包括有些骨骼的改变等,这个时候,常常提示孩子确实存在一些病态。比如有些孩子可能有佝偻病,或者像结核病等,这些疾病状态下,孩子往往也会在睡眠过程中有,比较明显的多汗表现。所以,就需要结合孩子,出汗以外的其它症状,以及必要的查体和实验室检查,来帮助确认,以及孩子睡眠过程中出汗的原因,再做相应的对因和对症处理。
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2021-11-05

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10个月婴儿晚上睡觉总翻来覆去是什么情况
10个月婴儿晚上睡觉,总是翻来覆去,最常见的问题是以下几个问题:第一,由于维生素D缺乏所导致,也就是佝偻病的表现。因为维生素D缺乏以后,孩子钙就会导致血液中的钙的浓度就会降低,钙的浓度一降低了,神经的兴奋性就会增加,神经的兴奋性增加当然就睡不太好,睡不太好当然就翻来覆去,所以10个月宝宝晚上睡觉不安稳,最常见的原因就是维生素D缺乏,佝偻病的早期的表现。所以孩子要给维生素D水平的评估,当然准确的是抽血,查25羟维生素D水平的浓度,看看是不是有显著的下降。也可以通过测定的骨密度,有没有显著的减低,来判断看是不是有维生素D缺乏,佝偻病的表现。第二,也有可能是由于肚子疼所导致的。因为婴幼儿肠部的积气,从而导致的肠痉挛,肠道的蠕动增快导致的腹痛,也是比较常见的症状。尤其10个月的婴儿,辅食现在已经开始添加了,吃奶也容易出现吞咽空气过多,辅食的添加容易出现食物的过敏,都会导致的肚子疼。肚子疼的当然就总是容易睡不着,容易翻来覆去的睡不着,所以会导致这种。如何在临床上来进行判断是不是肚子疼,要看看是不是有食物过敏的情况,吃了某种植物添加了某种辅食以后,皮疹明显得增加,有没有出现明显的皮疹。如果有,那就得给去除掉食物。其次看大便,是不是存在有大便比较稀,或者是次数增多了,要化验大便有没有黏液、脓血、肠道的感染。另外如果是没有明显的感染,大便又比较稀,存在有没有乳糖不耐受的情况也是都是有可能的。另外还要做个腹部B超,看看腹部的结构有没有异常,肠道的积气是不是过多,都可以导致肠痉挛的出现,从而影响睡眠不宁的情况,这都是需要注意的。
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2021-11-05

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6个月宝宝晚上睡觉老醒是什么原因
6个月宝宝晚上睡觉老醒,最常见的原因就是维生素D缺乏,佝偻病所引起来的,这是最为常见的原因。因为6个月宝宝生长发育是非常快的,维生素D的需求是非常大的,而维生素D从外界摄取的机会是比较小的,因为维生素D外界摄取的,主要是依靠的是太阳的照射皮肤来转化成的维生素D。而6个月宝宝可能外出、户外活动都比较少,因此,维生素D的摄取也就比较少了,所以说这种宝宝往往会出现,维生素D缺乏引起的佝偻病。而佝偻病会造成钙磷代谢的障碍,会造成低钙血症,低钙血症就会引起来神经的兴奋性增高,神经兴奋性增高,孩子睡觉就不老实了,就是老醒。所以说对于这种孩子,得要评估一下钙磷代谢、维生素D的水平,可以通过验血,看骨密度等等这些来看是有没有维生D缺乏佝偻病的表现。第二,晚上老醒也有可能是由于腹痛所引起来的,就是肚子不舒服。因为6个月的宝宝就开始添加辅食了,有的孩子是由于食物过敏,而引起的腹痛,所以看看是不是最近添加了新的食物,引起了大便次数或者性状发生了改变,出现了肚子疼,所以睡觉就会老醒。第三,当然肠道感染,如果是疾病状态,孩子得了病了,又发烧了,晚上睡觉也是会老醒的。所以要监测一下孩子的体温,有没有发烧这种感染情况的出现,如果有,也会出现睡觉老醒。第四,还有晚上睡觉老醒就是依赖性。有时宝宝6个月应该就断了夜奶,但是有一部分宝宝,老和父母一块儿住,都在一个大床上住,晚上老是去喝奶,也会老醒。所以6个月的宝宝就应该给断夜奶,让他单独去睡觉,不能和成人在一个床上进行睡觉,这都是不正确的育儿的方式。第五,其他少见的原因,就是由于6个月宝宝有湿疹,引起来的晚上睡觉不安稳。湿疹痒,痒了之后挠了当然就老醒。这个就看看宝宝身上是不是湿疹比较严重,也会造成睡觉不安稳。总之,6个月宝宝睡觉不安稳的原因是很多的,得经过专业的儿科医生来进行判断才可以。
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2021-10-15

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为什么小孩晚上睡觉动个不停
引起孩子晚上睡觉动个不停主要有以下原因:一、不适感,如外环境的不适,温度过高、过低,或给孩子盖的衣被太厚等,会造成孩子晚上动个不停。二、排尿造成的,比如晚上出现排便,尿不湿不舒服,孩子也会扭来扭去动个不停。三、维生素D缺乏导致的,如维生素D缺乏性的佝偻病,会表现为神经兴奋性增高,表现为睡眠不踏实,头部出汗也比较多,而且容易出现枕秃、环秃等症状。四、胃肠道不适,比如比较小的孩子出现肠胀气、肠绞痛,或者胃肠痉挛等等,也会翻个不停。
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2021-09-29

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02:51
25羟维生素D偏低怎么办
25羟维生素D需要经过肝脏的25维羟化,以及肾脏的1α羟化后,转化为活性维生素D,可促进体内的钙吸收,也促进肠道吸收,导致血钙水平的正常。在25羟维生素D缺乏的情况下,婴幼儿容易导致佝偻病,出现低钙。需要及时补充维生素D,进一步多晒太阳,以利于皮肤合成25羟维生素D。对于成年人,如果25羟维生素D偏低,一般容易导致骨质疏松,所以需要及时的补充维生素D。一般对于成年人,尤其老年性的骨质疏松,可补充活性维生素D,包括阿尔法骨化醇或骨化三醇。
骨碱性磷酸酶250是否严重
儿童体内的骨碱性磷酸酶,250u/l不算严重。骨碱性磷酸酶这个指标直接反映成骨细胞的活性及功能情况,主要用于小儿佝偻病的早期诊断和亚临床鉴别,做一个特异性的参考指标。正常值的范围是小于200u/l,达到500IU/dl以上时,才具有明显的临床意义。超过这个数值通常提示儿童患有比较典型的维生素D缺乏性的佝偻病,可能出现这种枕秃、鸡胸、方颅、X型,或者O型腿等等。250u/l只是属于轻度升高,绝大多数患者没有特异性的表现,甚至可能只是由于缺钙所引起,并不严重。可以常规应用维生素D来预防佝偻病,积极地补钙,平衡营养等可能就够了。当然,也要持续地观察,因为一次的结果可能并不是最终的,可能也要定期地复查,看看值到底是有很平稳的,还是有在升高或者在降低,也有可能说当时那一下轻度升高,然后再查可能又比较高了。所以说一次检查往往是不够的,需要多次检查来确认值到底是个什么样的,从而及时就医,然后给与准确的、比较规范的治疗方案。
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2021-07-09

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佝偻病成人的治疗
佝偻病就是维生素D缺乏性佝偻病,主要产生这个病的原因是婴幼儿、儿童、青少年时期体内维生素D不足,从而引发了钙、磷代谢紊乱,接着产生了以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病,主要的病症是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,由于维生素D的不足使得成熟骨钙化不全
佝偻病发病时注意什么
佝偻病的好发,而且高危人群,一般是在2岁以内,尤其是3到18个月的婴幼儿,我家宝宝在满月后进行体检的时候,我就问过医生,医生说可以给她吃些钙剂,和鱼肝油,而鱼肝油就是维生素AD,这个可以促进钙的吸收,也很好的预防佝偻病的发生,那么佝偻病发病时注意什么呢。
佝偻病都有哪些危害呢
佝偻病俗称软骨病,是婴幼儿常见的营养缺乏病,尤其是一岁以内的婴儿更为多见,不仅仅是婴儿、成人也可患病称之为骨质软化病
孩子有佝偻病能治好吗
其实佝偻病在我们的生活中,算是一个比较常见的病,那么孩子有佝偻病能治好吗?对于治疗佝偻病的方法也有很多,对此,我们为患者们列举出以下几种治疗佝偻病的方法,希望能够给患者们带来帮助,那么,我们一起来了解一下治疗佝偻病的几种方法。
纠正佝偻病吃什么水果好
佝偻病不仅是一种缺乏营养的疾病,同时也是一种代谢性的疾病,在日常生活中常出现在3岁以下的婴幼儿身上,在日常饮食中摄入的维生素D不足或日照缺乏,以及维生素D吸收和代谢存在障碍,都可能会导致佝偻病的发生。那么纠正佝偻病吃什么水果好呢?下面就来了解一下吧。
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佝偻病的后遗症有哪些
佝偻病的后遗症包括:骨骼畸形,比如鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等等。佝偻病的后遗症,最主要就是体现在激期和后遗症期所出现的骨骼畸形。骨骼的畸形,临床上表现有很多种,比如鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿,再比如脊柱侧弯,随着维生素D缺乏程度的不同,骨骼畸形的程度也会有所差异,有的孩子可能会轻一点,有的孩子会特别的明显。骨骼的畸形一般来说是不可恢复的,比较轻症的,家长可以再观察,及时的进行补充维生素D,随着孩子的生长发育,骨骼可能还会有一定的适当的恢复和调整,所以说比较轻症的后遗症家长可以随访观察。但是比较重的后遗症影响到美观和功能就要及时的进行手术治疗。
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佝偻病的预防措施
佝偻病的预防措施,首先需要保证日光照射,其次需要及时补钙以及补充维生素AD。佝偻病重点在于预防。佝偻病全称是维生素D缺乏型佝偻病,所以病因就是维生素D的不足。外源性维生素D非常丰富,但是外源性维生素D并不能被我们机体所能吸收,如果要把外源性维生素D转成机体可以吸收的内源性维生素D,必须要借助日光的照射,所以维生素D缺乏型佝偻病的预防,就要特别强调日光照射。接受日光的照射分为几个阶段,首先是怀孕期间,尤其是在孕后三个月,孕妇就要多进行户外活动,接受日光浴。还要及时的补充钙,补充维生素AD,新生儿和婴儿同样要接受日光的照射,尤其是在北方寒冷的季节,家长们更要在天气好,天气暖和的时候带着孩子到户外接受日光的照射。
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佝偻病后遗症有什么
佝偻病的后遗症,它的初期表现主要是精神症状,多见于佝偻病的活动初期或者极期,小儿易惊觉、易激惹、烦躁、睡眠不安、出现枕秃,随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大如蛙腹,患儿动作发育可以迟缓。严重佝偻病者可以伴有贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力低下、易患腹泻、肺炎。如果血钙过低的话,可以出现低钙抽搐。第二是骨骼的改变,随着病情的进展,可以出现骨骼改变,佝偻病的骨骼改变以年龄、生长速度和维生素D缺乏的程度有关。另外一个是,胸部的两侧有肋骨和这个串珠肋,肋骨软化。还有是脊柱及四肢向前或向侧弯曲,成这个手拙或脚拙,另外一个就是下肢骨头,这个腿可以成O型腿或X形型腿。
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佝偻病能治好吗
佝偻病及时治疗能治好。佝偻病是因为在母体内或者出生后因为钙或者维生素d摄入不足导致。如果及时发现,及时补充钙质和维生素d,多晒太阳,佝偻病完全可以避免、完全可以治好。但是如果错过最佳时机,到两岁以后,小孩的骨骼已经在一定程度上有所定型,这时再进行治疗就很难达到很好的效果。因为虽然骨质改善,但是畸形已经固定下来,就很难能够改善。所以小孩有惊厥、易怒、枕秃、鸡胸、小腿内外翻的畸形这些早期表现的时候,及时进行检查,及时补充钙、维生素d的摄入,饮食可以多吃富含钙质的食物,多喝奶,多晒太阳,促进钙吸收。佝偻病后期只能通过手术矫形才能达到治疗的效果。