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脑血栓如何鉴别诊断

发布时间:2020-12-1027791次浏览

脑血栓如何鉴别诊断呢,很多人都不太了解这个问题,脑血栓是一种较为常见的神经内科疾病,该疾病主要表现为上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等典型症状,早发现早诊断脑血栓疾病对于该疾病的对症治疗和预后是很关键的,临床上诊断脑血栓疾病除了依据其症状表现外,还应该注意与脑栓塞鉴别诊断,此外辅助检查方法也有助于诊断脑血栓疾病。

鉴别

1、动脉粥样硬化脑梗死:多发生在中年以后,是由于脑血管自身粥样硬化导致的狭窄或闭塞引起相应血管供应区脑组织缺血、坏死、软化而产生偏瘫、失语等神经功能缺损症状,多起病缓慢,常在安静或睡眠状态下发病,发病前可有先兆,如短暂性脑缺血发作等 ,多伴有高血压、糖尿病、冠心病和动脉硬化等,脑CT扫描不易与脑栓塞区别,但脑栓塞者在影像上的表现更易伴有出血。

2、脑出血:脑出血多有高血压、动脉瘤、动静脉畸形的病史,一般在情绪激动或剧烈活动中起病,病情进展快,可出现头痛、呕吐等颅高压的症状及脑膜刺激征等。脑CT扫描可见高密度出血灶,据此可与缺血性脑血管病鉴别。

诊断要点

1.发病年龄较高,有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。

2.多静态发病,在睡眠中或睡醒后出现症状,常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍,偏瘫、失语体征明显。

3.脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况,有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查,以便同脑出血、脑栓塞等鉴别

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脑血栓形成如何诊断
老年人想要知道自己是否有脑血栓问题就可以到医院做好全面的检查,还可以通过身体一些症状进行判断,可以做脑部ct检查,脑血管造影检查,腰椎穿刺检查,这些检查方式都可以明确判断脑部是否病变,然后再根据实际情况好好治疗。
脑血栓症状
脑血栓主要指的是各种血液中的栓子导致的脑血管堵塞,而使得相应供血区域的脑组织坏死出现神经功能缺损的情况。脑血栓的症状和梗塞部位,面积,程度,水肿范围有直接关联。脑部各个区域有不同的功能分布,所以一旦脑血栓发生,出现的临床症状是较为复杂的。常见的脑血栓症状为半身不遂,肢体瘫痪,偏身麻木,言语困难,双眼偏盲,视物模糊,头晕头痛,呕吐出汗,吞咽困难,共济失调等。一般脑血栓面积较小的症状较为单一,而大面积或重要部位的血栓出现的症状更加多样,不仅包括运动功能障碍,还有可能出现感觉障碍,自主神经功能紊乱等情况。总之,脑血管栓塞出现脑血栓形成会造成脑部整体功能失调而出现一系列复杂的神经功能缺损症状,并可能留存后遗症。
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脑血栓出现的时候是可以吃山楂的,对身体来说也有好吃,但是不可以吃的太多。此外可以吃一些苹果、猕猴桃、海鱼、豆类等,不可以吃的太油腻,要多喝水。还需要遵医嘱吃药,养成好的习惯,帮助身体好转。
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脑血栓形成的原因有哪些
脑血栓实际上就是缺血性脑血管病脑梗死。它的病因是非常多的,目前临床上最常见的有:血管壁的病变,比如动脉粥样硬化,大概70%的脑血管病患者会出现动脉粥样硬化,这是脑血栓最主要的原因;还有动脉炎,比如风湿、结核或者钩端螺旋体的感染、梅毒的感染可能会激发脑血管的动脉炎;另外就是先天性的血管的病变,比如动脉瘤、脑血管的畸形,还有其他的外伤、中毒、肿瘤导致的血管的病变;还有就是血液成分的改变,比如高血脂、高血糖、高蛋白;血流动力学的改变,最常见的就是高血压;另外还有一些低血压功能障碍,比如心率衰竭、冠心病、房颤也可以导致脑血栓。
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脑血栓如何检查
脑血栓实际上就是一种缺血性脑血管病,也就是脑梗死。对于脑血栓的检查,首选的就是头颅CT的平扫,可以准确的除外绝大多数的颅内出血,而且可以鉴别一些非血管性的病变,比如脑肿瘤。对于疑似脑血栓的患者,首选的也是头颅CT。另外还有常规的核磁,可以识别急性的小的梗死灶,对于后循环的缺血头颅核磁也比CT更有优势。而且头颅核磁没有辐射,也不需要打造影剂。另外还可以完善常规的血液学的检查,能帮助看患者是否存在同时合并血脂升高、血糖升高或者尿酸升高,或者其他的脑血管病的危险因素,可以更好的判断脑血栓的合并的危险因素,帮助患者更好的有针对性的进行治疗。
脑血栓饮食注意事项
脑血栓患者需要注意饮食清淡、戒烟酒、少吃糖、多喝水,尤其是需要戒烟酒。因为烟酒对血管的伤害很大,如果脑血栓患者长期抽烟喝酒,不仅会使病情恶化,还可能危及到生命,而戒烟酒可以有效的稳定患者的病情。
如何预防脑血栓
预防脑血栓要从平时做好养生,要尽早的预防,养成健康的生活方式,发现血脂、血糖、血压升高,要及时处理,需要吃药时要坚持吃药,这样就有可能预防脑血栓的发作。脑血栓发病凶险,致死率、致残率非常高,不要过度的抽烟饮酒,熬夜,要早睡早起,不过度的暴饮暴食,要控制体重,适当的运动,定期体检。
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脑血栓形成的原因
脑血栓是严重危害我国人民健康的一种疾病,具有高发病率、高致残率、高致死率的特点。导致脑血栓的原因:第一,由于血脂高、血液粘稠,血液会导致有些血管发生狭窄,天长日久有可能把血管完全堵塞。第二,血管内壁出现斑块,斑块在某些情况下脱落,脱落后斑块会堵塞远端的脑血管,导致脑血栓,这是最常见的情况。还有一些情况是因为先天发育有问题,脑血管发育不好,有缺如。有些血管天生狭窄或畸形,当血压突然下降,喝水不足时,由于脑灌注量不足,引起大脑缺血,脑细胞坏死,形成脑血栓。
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脑血栓形成的原因有哪些
脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化、血管以及血液成分出现异常、遗传因素以及免疫系统性疾病等原因引起的。引起动脉粥样硬化的危险因素也有很多,例如高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症。还有现在比较关注的高同型半胱氨酸血症等。除了动脉粥样硬化,还应关注血液成分的异常,如常见的血小板计数增多或者真性红细胞增多。还有凝血机制的异常,如血液高凝状态、蛋白C、蛋白S的异常。除此以外,还有血管本身的原因,包括常见的肌纤维发育不良、烟雾病。一些免疫系统性疾病可以引起血管壁发生血管炎,也是造成脑血栓的病因,还有年轻人有动脉夹层也会导致脑血栓。除此之外,还有遗传因素,例如常见的单基因遗传病CADASIL等,都可以引起脑血栓。因此,脑血栓形成的病因有很多,其中动脉粥样硬化是最主要的一个病因。
什么人容易得脑血栓
高血压、冠心病、心脏病、糖尿病、肥胖、吸烟、过度饮酒、有家族史的人群容易患有脑血栓。脑血栓有一些易感人群,高血压的患者,血压控制不好容易引起血栓;冠心病、心脏病的患者也容易导致脑血栓的发生;糖尿病的患者血糖的升高会引起脑血管动脉硬化,引起脑血栓。
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脑血栓的症状表现是什么
脑血栓,是脑梗死最常见的类型。脑动脉主干,或者是皮质支动脉粥样硬化能够导致血管增厚、管腔狭窄闭塞,以及血栓的形成,可以引起脑局部的血流减少,或者是供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死,从而可以出现局灶性神经系统的相关症状。患有脑血栓的病人,所出现的症状表现,主要是取决于患者病情的严重程度。对于病情程度较轻的脑血栓患者来讲,可能会出现头晕、头疼、耳鸣以及恶心呕吐的症状,甚至可以出现喝水呛咳的症状;对于病情程度比较严重的脑血栓患者,可以出现肢体的偏瘫、上肢活动障碍、下肢活动障碍,以及肌力减退的症状,患者还可以出现语言不利,或者是失语的状态。甚至有的脑血栓患者,还可以出现意识障碍、昏迷、大小便失禁等情况。