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肺结核该如何治疗

发布时间:2020-12-1027844次浏览

肺结核该如何治疗呢,说到这个问题,可能很多人都不是很了解,抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才能治愈。

结核的治疗缺少哪一个环节都能导致治疗失败。

一、早期:对任何疾病都强调早诊断、早治疗,特别对一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人。

二、联合:无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费。

三、适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒付作用,几乎所有的抗结核药物都有毒付作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药。

四、规律:一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败。日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是。

五、全程:所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。

要想彻底治疗肺结核必须遵循以上五个原则:早期、联合、适量、规律、全程,才能确保查出必治、治必彻底。

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肺结核能自愈吗
肺结核属于呼吸道感染性疾病,无法自愈,不具有自愈性特征。确诊病情后应通过抗结核治疗、药物治疗、手术治疗等方法控制发作。
抗结核药物的副作用有哪些
抗结核药物可能会出现过敏、肝毒性反应、中枢神经系统症状等副作用。异烟肼是最安全、毒副反应最少的抗结核药物,副作用发生率百分之一点七左右,偶有过敏反应,约百分之零点七。肝毒性反应可引起一过性ALT升高,偶尔发生黄疸,一般认为,嗜酒者、老年人、同服RFP者、乙肝病毒携带者较为常见。末梢神经炎常规剂量并不多见,大剂量时可发生。中枢神经系统症状如嗜睡、兴奋、失眠、记忆力减退、注意力不集中等。过敏反应可出现寒战、高热、头痛、关节疼痛的流感样反应,还可出现支气管哮喘样发作,胃肠道绞痛、皮疹以及白细胞减少、血小板减少、全血细胞减少。胃肠道反应恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等。引发肝毒性胃肠道反应。关节痛伴血清尿酸增高。链霉素会导致脑神经的损害引起耳鸣、听力下降及前庭功能障碍。肾功能损害偶出现蛋白尿、管型尿,血BUN、Cr增高。老年人及肾脏病患者尤应注意。过敏反应包括发热、皮疹等。还可引起口唇周围麻木。乙胺丁醇会导致视神经损害引起视力下降、视野缩小等。末梢神经炎偶见。对氨柳酸主要的副作用有胃肠道反应、肝功能损害、过敏反应,还可引起甲状腺功能低下。
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肺结核潜伏期有多长
肺结核的潜伏期因人而异,潜伏期有长有短,可以说几十年都有可能,也有很多病人一生也不发病。根据个人的自身抵抗力情况,一般潜伏期一个月左右,如果病人抵抗力比较好,也会2-3个月发病。在中国也有很多病人自己都不知道自己得了结核,他一生都没有发病,到一定年龄之后做常规的肺部胸片或者是肺部CT的时候发现有一些结核的钙化,也就是说在自己不知情的情况下有结核细菌的感染,然后没有用药结核就得到了控制没有继续发病。但是当我们年龄大了,机体抵抗力下降了之后或者是有严重的糖尿病,血糖控制不好的时候,常常会在老年的时候结核复发。
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肺结核咳血的原因
肺结核咳血主要是因为结核杆菌侵入到肺部之后,除了破坏肺泡,同时对肺泡旁边的毛细血管也有侵蚀作用,引起毛细血管的破裂,在咳嗽的时候就会有咳血。轻度是痰中带血,如果说血管比较大的话,就会整口痰都是血。对于肺结核空洞的病人,因为常常侵犯到比较大的血管,就会有出现大咳血的可能。所以对于结核空洞的病人,因为传染性非常强,多数情况下排菌量都是比较大的,所以治疗的时候一定要积极。如果出现咳血的情况也一定要积极的治疗,大咳血虽然不会致命,但是如果病人紧张,不敢把血痰咳出体外,堵塞在气管里面,就会有发生窒息的风险。所以要积极的给予治疗,减轻患者出现各种意外的可能。
肺结核吃什么药
目前国家对肺结核的治疗非常的重视,也在不断的研发,出一些比较有用的药品,有的患者适合在医生的指导下使用异烟肼片,有的患者适合在医生的指导下使用盐酸乙胺丁醇,当然还有其他的一些药物可以用于该疾病的治疗,一般联合用药的功效会更好一点。
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肺结核严重吗
具体严重与否需要根据肺结核的不同类型,患者的个体差异情况具体分析。肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病,是一种慢性传染病。一般当感染病菌时不会直接表现出病症,而是当身体的抵抗力出现异常时才会引发病症。如果发现及时,及早治疗就会治愈。所以发现肺结核需要及时治疗,越早治疗效果越好。如果不及时治疗,会使肺部病变不断扩大,结核菌可能通过支气管、血液或淋巴管播散,造成肺结核加重,并可引起自发性气胸、脓气胸、肺心病等并发症,甚至会造成其它脏器出现结核。
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肺结核和肺癌有关系吗
肺结核是否会发展成为肺癌,这是很多患者比较关注的问题。首先,应该明确的一点是,经过临床的大量研究发现:肺结核与肺癌的发生没有直接关系。肺结核是结核杆菌感染引起的慢性呼吸道感染性疾病,而肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。肺结核和肺癌是两种性质不同的疾病。肺结核是结核菌侵入人体而引起,而肺癌是与吸烟、大气污染、职业和环境接触、电离辐射、既往肺部疾患和免疫功能低下等有关的肿瘤性疾病。肺结核与肺癌虽然没有直接的联系,但是肺结核对肺部造成慢性损害,对肺癌的发生有间接的促进作用。
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肺结核空洞形成原因
肺部感染结核后,一方面结核菌在肺组织内大量繁殖,造成局部肺组织受损;另一方面机体也对结核菌产生变态反应,造成局部肺组织的免疫损伤,从而形成干酪坏死样病变,随后病灶溶解液化,坏死物从支气管排出,空气进入腔内进而形成空洞。肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多,约占70%左右;下叶次之,上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区,内壁较规则、均匀,无壁结节。空洞可呈现多种形状,根据空洞壁性质不同,分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞,厚壁的空洞较常见。
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