安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肝癌的病理学类型

发布时间:2020-12-1027604次浏览

肝癌的病理形态可分为巨块型、结节型、弥漫型和小癌型:

1. 巨块型 常为单发性癌块,也可由多个结节汇集而成一大块,有时其邻近有小的散在癌结节;癌块直径一般在10cm 以上,有假包膜形成。

2.结节型 较多见,可为单个或多个大小不等结节散在肝内,与周围组织分界不清,多个癌结节的形成,可能是癌细胞经门静脉播散,或癌组织多中心发生的结果。此型多伴有肝硬化,恶性程度高。

3.弥漫型 少见,结节一般都很小,大小相差不多,呈灰白色,散布全肝,伴有肝硬化。有时与肝硬化结节很难区别,病情发展快,预后极差。

4. 小癌型 将直径小于3 cm的小肝癌另分为小癌型。小癌型的病理特点:包膜多完整;癌栓发生率较少;合并肝硬化程度较轻;癌细胞分化较好;癌周淋巴细胞浸润较多;人免疫状态好。预后好,多为单结节。

组织学病理

1.肝细胞型 原发于肝细胞上皮,占临床常见肝癌的㈧铂。癌细胞多成多角形或圆形,排列成巢状或索状,核大而核仁明显,在巢或索之间,有丰富的血窦,无间质成分。

2.胆管细胞癌 原发于胆管上皮细胞,临床少见,癌细胞成立方型或柱状,排列成腺体,纤维组织多,而血窦较少。

3.混合型 上述两型同时存在,或呈过渡形态,不完全像肝细胞,也不完全像胆管细胞,此型罕见。

相关推荐

肝左叶低密度灶是不是肝癌征兆
有时候肝脏的影像学表现,有时候可能会表现为低密度的回声,有些时候是稍高密度的回声,有时候也可能是等回声,其实回声的程度,可能不是特别的规律性,这也是肝癌的表现。所以如果肝脏发现了低密度的回声,也不用特别的担心,可能是肝血管瘤,也可能是肝囊肿或者是回声的干扰都有可能。这个时候可以做肝脏的增强核磁,需要通过增强像的血管造影来看低密度回声有没有快进快出的表现。如果没有这种表现,基本上认为是一种肝脏的良性病变,如果有增强像了之后,有进快出的表现,这个低密度的回声就有可能是肝癌。
语音时长 01:03

2021-06-25

87327次收听

肝癌患者服用仑伐替尼出现蛋白尿如何治疗
晚期肝癌患者服用仑伐替尼,会有20-30%的病人尿里面会有蛋白质,我们称为蛋白尿,临床上一般没有症状,因此服用了仑伐替尼的肝癌患者要定期做尿常规的监测。尿蛋白分为三个级别,一个加号是一级,二级是2-3个加号,三级是4个加号。服用了仑伐替尼要定期做尿常规监测。发生了尿蛋白应该怎么处理呢?第一,饮食结构要改变,要低盐饮食。第二,蛋白质的摄入量要适当降低,第三,咨询主管医生,调整是治疗方案。严重的尿蛋白应该暂停仑伐替尼或降低剂量,如果肿瘤达到很好的控制,甚至消失,宁愿牺牲肾脏功能,也要坚持使用仑伐替尼。如果肿瘤能够达到很好的控制,甚至肿瘤消失,把仑伐替尼停掉,尿蛋白会很快的消失,肾功能会很快的恢复,要权衡利弊,首先控制消灭肿瘤,第二把尿蛋白的量降到最低,因此,在保护肾脏的同时,首先控制肿瘤,达到一个平衡是最重要的。
语音时长 02:59

2020-12-08

81349次收听

如何提高肝癌病人的生活质量
如何提高肝癌患者的生活质量是每个患者及家属都想知道的,所谓生存质量指病人的功能状态,即病人进行正常生活的能力,较高的生活质量是癌症患者最大的福音。
肝癌晚期拉肚子怎么治
肝癌晚期拉肚子如果处在急性期就要注意及时的禁食,必要的时候静脉输液,如果处在慢性期,可以服用中药,日常中的饮食也要注意调节。
肝癌晚期脚肿如何消肿
吃一些中药进行保肝和利尿的治疗,或输一些白蛋白使他低白蛋白血症的症状减轻。这些方法都有助于减轻和消除肝硬化晚期脚肿的症状,在低白蛋白血症得到纠正后,一般患者的脚肿是可以恢复的,但肝硬化的晚期其实有很多中药都有一定的保肝和利尿的治疗作用,但如果真正要得到根治的治疗机会,是推荐大家考虑肝移植的治疗,但肝移植的治疗也有很严格的适应症的。只有达到这个适应症患者才能够进行肝移植的治疗,而且操作的复杂程度和成本、费用都是比较高的。肝癌晚期的脚肿,一方面是肝癌可能压迫了一些血管,影响了静脉回流有关,还有一方面是肝癌它的背景,肝硬化引起的肝功能的失代偿,低白蛋白血症引起的全身的水肿,包括脚肿。这个时候除了要治疗肝癌、肝肿瘤本身之外,也要注意基础肝病的治疗。
语音时长 01:42

2020-03-24

57529次收听

肝癌的消融治疗是什么
肝癌的消融治疗是肝癌的根治性治疗手段,是经过高温,让肿瘤局部坏死达到治疗效果。肝癌的消融治疗,主要包括热消融治疗,热消融治疗又根据不同的原理有:射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、激光消融治疗,以及海扶刀,即超声消融治疗等。这些年,疗效最受到认可,就是射频消融治疗和微波消融治疗应用的多,疗效受到认可。们的原理略有不同,但总体来说,都是通过高温使肿瘤局部的坏死,达到局部破坏肿瘤,灭活肿瘤的效果。肝癌的消融治疗效果稳定、可靠,并发症较少,已经逐渐被很多的医生所接受和认可。在很多指南中,肝癌的消融治疗已经成为继手术切除和肝移植之后,第三大肝癌的根治性治疗手段。肝癌的消融治疗,在早期是无水酒精注射多,但是无水酒精注射有局限性,主要是有时酒精不能在肿瘤内达到均匀的渗透。另外,有些肿瘤包膜限制了酒精的进一步渗透,无法消融肿瘤的边缘,以及周围的卫星灶和子灶。所以现在酒精消融治疗,逐渐被这些热消融治疗所替代。但是酒精消融治疗在应用过程中,有时可以作为一项补充的手段,比如用射频消融治疗肿瘤,临近胆囊或者是临近心脏时,不敢使用特别高的温度治疗,怕心脏出现异常反应,这时可以局部打酒精,通过两种消融方式联合治疗,能达到安全、有效灭活肿瘤的效果。
语音时长 02:38

2020-03-24

62430次收听

02:38
肝癌手术效果如何
目前早期肝癌手术后五年的存活率达到80%,晚期肝癌手术切除的成功率也在80%左右。肝癌的手术效果主要还是取决于肝癌的分期分级。早期的肝癌手术后五年的存活率目前达到80%,这个数据还在进一步的提高。晚期肝癌手术治疗效果目前也在逐渐的提高,从过去不能切除到能切除,包括通过新辅助的放化疗降级降期以后手术切除,晚期肝癌手术切除的成功率目前也非常高,也在80%左右,而且一年和三年的存活率也较以往都在提高。但是总体来说肝癌在中国能够接受手术治疗的患者只有50%左右。
01:41
肝癌的早期症状
肝癌早期的症状一般被其它症状所掩盖,病人没有任何症状,除非肿瘤长到靠血管比较近,或者靠肝的外围比较近的时候,可能会出现以下症状:第一、靠外围近的时候,可能会出现胸痛,因为它牵拉一些胸膜的神经,所以说会疼痛;第二、如果它长到靠血管近,病人可能会出现一些血液性反应,比如血压高、消化道症状、黄疸等,影响胆汁的回流,还有的病人可能会出现乏力、发热,但这些一般肝炎的情况下也可以出现,所以说早期一般掩盖了肝癌的症状,没有一个定性的症状可以定位早期的肝癌。
肝癌晚期全身发黄是什么原因
肝癌晚期出现全身皮肤黏膜和巩膜发黄,是由于体内血清胆红素增高造成的,医学上称为黄疸。人体内的红血球在新陈代谢中分解会产生胆红素,经肝脏分解,再经大便和小便排出。但当红血球分解所产生的胆红素多于肝脏所能排出时,黄色素便会积聚在皮肤底下。
语音时长 01:18

2018-09-21

56353次收听

01:35
肝母细胞瘤
通常情况下,老百姓所说的癌症,实际上,从严格的意义上来讲,癌症是指来源于上皮细胞的恶性肿瘤,其中有一些比较原始的,而且是来源于原始细胞的肿瘤,往往可以称为母细胞瘤。比如,眼睛的神经母细胞瘤。肝母细胞瘤,是在婴幼儿时期,最为常见的一种原发性的恶性肿瘤。肝母细胞瘤,大约可以占到儿童原发性恶性肿瘤的80%,而且有大约90%以上的肝母细胞瘤患者,是发生在三岁以前。并且,男孩患有肝母细胞瘤的情况,比较多见。肝母细胞瘤的发病原因,到目前为止,并不是十分的确切。一般可以认为,肝母细胞瘤的发病,与儿童时期的发育异常,可能有关系。肝母细胞癌是不常见的癌症,但是,对于身体危害大,得病的原因也非常多。要及时了解病因以后,正确的进行科学的治疗。
01:31
吡柔比星说明书
吡柔比星是一种新型的高效、低毒副作用的蒽环类的抗癌药物。近些年来,在肝脏介入治疗方面,对于吡柔比星,有着较为广泛的临床应用。吡柔比星它的抗肿瘤作用机制,是迅速进入癌细胞,进入细胞核嵌入到DNA,影响RNA、mRNA的转录,影响DNA聚合酶功能,可以对患者肿瘤细胞的生长分裂,产生一种抑制作用,主要是可以抑制肿瘤细胞分裂周期里的G1期。如果选择蒽环类药物,就需要严格的监测病人的肝功能。将吡柔比星通过灌注化疗加栓塞术进行给药,可以使得肝癌病灶局部的药物浓度增高,患者全身的不良反应减少,并且,碘油栓塞可以延长吡柔比星化疗作用的时间。因此,对于吡柔比星的肝癌介入治疗,它的疗效是比较好的。对于吡柔比星的应用方面,也会比较广泛。
02:42
肝癌痛怎么缓解疼痛
肝癌痛分为两种,一种是肝癌直接引起的疼痛,还有一种是肝肿块增大引起的疼痛。在一些特殊情况下,肝癌病人经过治疗后,出现突发疼痛,可能是癌结节或癌组织突然出血,而引起疼痛。出血以后,局部组织急剧膨胀,压迫到肝包膜,即可引起局部疼痛。肝癌痛确实是对于很多肝癌患者而言,十分重要的问题,需要重视和解决。临床上对于肝癌痛的治疗方法,首先是介入治疗,让肝细胞缩小,来缓解疼痛。针对肿瘤本身进行治疗,无论是通过手术,还是局部的放射治疗、介入治疗,还是通过药物及其它手段控制肿瘤,能在一定程度上,缓解疼痛;另外,可通过止痛类产品,缓解疼痛。比如止痛药或止痛泵,效果都非常不错。实际上,肝癌引起的疼痛,也属于癌痛的范围。所以,可以进行相应的镇痛治疗。
小肝癌手术后复发率
在日常生活中,如果不多注意控制自身的饮食习惯,生活习惯等等,那么就有可能会导致自身出现小肝癌问题,这样就会影响到自身的健康,那么小肝癌手术后复发率有多少?
肝癌牙龈出血说明什么
肝癌对于每个人来说都是一种严重可怕的疾病,这种疾病会给患者的身心造成巨大的摧残和痛苦,会让患者的精神越来越差,如果病情得不到控制,会引发很多的症状。有很多的患者会出现牙龈出血的情况,这个应该是肝癌导致的凝血功能障碍,建议使用维生素K,C,可以结合中医治疗。
肝癌晚期流鼻血怎么办
对于很多肝癌的患者来说,面对癌症所出现的并发症,很多患者都饱受煎熬,所以一旦发现得了癌症一定要重视起来,不能盲目用药,也不能相信民间的偏方可以治好肝癌,必须相信科学。还有的患者会有流鼻血的表现,这是怎么回事呢?请看下面的介绍。