甲状腺炎在临床上是一种常见的疾病，它的发病分为早中晚三个时期，每个时期的临床症状不一样，在甲状腺炎早期因为甲状腺细胞的破坏，容易释放出甲状腺激素，而导致患者出现甲亢，每个人的临床表现不一样，主要表现为心慌心悸，严重者可出现心律失常，患者容易怕热多汗、心情烦躁、甲状腺肿大等等。甲状腺中期的症状，有的人会有甲亢的表现，同时也有甲减的表现。甲状腺晚期的症状主要是甲减了，主要是因为甲状腺被大部分破坏，从而导致甲状腺分泌不了足够的甲状腺激素，患者出现一系列的临床表现，比如说乏力怕冷、嗜睡、饮食量减少而体重增加，肠道蠕动减慢致便秘；女性的患者还可能会有月经不调甚至闭经的症状。当然每个患者的症状也是不一样，因人而异。

甲状腺炎包括亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎是与病毒感染引起的，大多数患者是由于受凉感冒，病毒感染出现了一个亚急性甲状腺炎，颈部疼痛。这个疾病是可以自愈，自愈，但是现在目前临床上我们来看，大多数患者还是需要到临床就医的，要不然病人：第一，会发现自己一直发低烧。第二，会发现自己颈部一直不舒服，所以我们用药之后，它这个效果要比不用药效果来的好一点，这是第二个。就是自身免疫性甲状腺炎，大部分患者是没有症状，只有甲状腺肿，不需要特殊治疗，有百分之五十患者发展为临床甲减了，那是需要左甲状腺素治疗的，所以说我们说自身免疫性甲状腺炎，有一部分患者是不能自愈的，必须要服用左甲状腺素改善症状。

促甲状腺激素偏高可能是受下丘脑、垂体以及机体内甲状腺激素水平影响，以及亚临床甲减等。促甲状腺激素的分泌受下丘脑、垂体以及机体内甲状腺激素水平影响，如果某一个或者几个因素出现问题会导致促甲状腺激素偏高或者偏低。单纯促甲状腺激素偏高而甲状腺分泌的激素正常是亚临床甲减。常见的原因有：1、自身免疫性甲状腺炎如桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎等。2、甲状腺手术或者甲亢131I治疗后，因甲状腺激素分泌减少，反射性引起促甲状腺激素增高。3、碘过量或在使用抗甲状腺药物。4、下丘脑或者垂体病变如垂体瘤、颅咽管瘤等。促甲状腺激素是由垂体分泌的激素，促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素，调节人体的能量代谢及神经系统发育。

游离甲状腺素偏高，要同时根据TSH变化判定是否为甲亢。若确诊为甲亢，成年人可对症治疗；而老年人或孕妇，要谨慎治疗。游离甲状腺素偏高，是FT3升高临床甲功检查中的表现，FT3升高代表着甲状腺素浓度或水平升高，倾向于甲状腺功能亢进。但是是否诊断甲状腺功能亢进并不仅仅看FT3这一项指标。若FT3升高TSH正常，只是轻微的激素升高，可能受其他因素影响，如碘摄入、慢性疾病等。若FT3升高，TSH降低，可考虑诊断甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进是否治疗，要根据患者整体情况来定。对于TSH降低负荷甲亢诊断时，老年人或孕妇的治疗要更加谨慎稳妥。成年人若FT3升高，TSH降低有一定临床症状，符合甲亢诊断标准，可进行对应治疗。当然，若部分患者仅仅是T3升高，TSH降低，T4正常，诊断T3型甲亢，也是比较常见的甲亢类型。

甲状腺结节是目前临床上比较常见的一种疾病，甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。随着甲状腺超声造影以及体检的普及，越来越多的甲状腺结节的患者在临床上被发现。甲状腺结节主要是要进行筛查，鉴别它的良恶性。如果对于一个高度怀疑恶性的结节，必要时要给它进行一个甲状腺的细针穿刺。如果细针穿刺，病理的结果提示恶性，肯定是需要手术治疗。如果是良性的甲状腺结节，甲状腺结节没有压迫到气管，排除胸骨后甲状腺结节，一般情况下，不需要进行手术治疗。