安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肝炎患者并发症防治

发布时间:2020-12-1025658次浏览

肝炎患者可出现肝性脑病、脑水肿、肝肾综合征等并发症,应做好防治措施,并及时进行治疗。

肝性脑病

1.去除诱因,如严重感染、出血及电解质紊乱等。

2.限制饮食中的蛋白摄入。

3.应用乳果糖或拉克替醇,口服或高位灌肠,可酸化肠道,促进氨的排出,同时抑制肠道蛋白分解菌群,减少肠源性毒素吸收。

4.视患者的血电解质和酸碱情况酌情选择精氨酸、鸟氨酸-门冬氨酸等降氨药物。

5.酌情使用支链氨基酸或支链氨基酸+精氨酸混合制剂等纠正氨基酸失衡。

水肿

1.高渗性脱水剂,如20%甘露醇或甘油果糖,肝肾综合征患者慎用。

2.襻利尿剂,一般选用呋塞米,可与渗透性脱水剂交替使用。

肝肾综合征

1.大剂量襻利尿剂冲击,可用呋塞米持续泵入。

2.限制液体入量,控制在尿量500-700 ml/24 h。

3.肾灌注压不足者可应用白蛋白扩容加特利加压素等药物。

4.液体负荷试验:对于疑有肾前性少尿的患者,应行快速补液试验,即在30 min 内输入 500~1000 ml 晶体液或300~500 ml胶体,同时根据患者反应性(血压升高和尿量增加)和耐受性(血管内容量负荷过多)来决定是否再次给予快速补液试验。

相关推荐

喝完奶茶就恶心想吐是咋回事
我们得考虑以下几个情况。第一个您是个育龄期的女同志,需要考虑有没有那种怀孕的一个可能性。第二个我们就得关注一下我们奶茶店的卫生状况这么一个情况。第三一个就是说我们得看一看,咱自个有没有消化道的一些基础病,比如说那种所谓的肝炎、肝功能损伤、再或者有那种所谓的动力功能不太好的一个情况。我们来先说第一个,如果是一个育龄期的女同志,如果出现那种喝了奶茶就想恶心吐,可能就是说想想我们是不是对那种高脂肪、高蛋白不耐受。建议您最好的话去医院查一个血或者是尿的HCG,有没有这种怀孕期孕吐的一个情况。第二个我们自个儿的话,需要观察一下我们奶茶店的一个卫生的一个环境,是不是存在着一个食物不够干净卫生的一个情况。当然有很多很方便的这种市面上的评价的小程序,可以查询一下,或者可以观看一下它的后台。第三一个就是说我们本身的话,自己如果有一些基础病,比如说有那种肝炎肝功能损伤的话,这个时候因为奶茶的话,它是一个那种所谓的高蛋白、高脂肪的一个东西,你可能就不能够耐受。再或者我们本身有那种消化道的动力障碍,喝完奶茶之后一下子进入了大量的那种水和蛋白,也引起不能耐受,也有可能会引起那种恶心、想吐的一些情况。所以的话恶心想吐的话,不要单纯的以为就是说奶茶怎么着了,还得考虑有没有这种怀孕的这么一个可能性,有没有说自己有这么一个肝功能损伤、肝炎这么一个情况。还有的话就是说那种所谓的糖尿病的胃肠功能紊乱,再或者的话是那种各种各样的原因引起来消化道的动力障碍。比如说在一个小时之内摄入了1000多毫升的奶茶,这个时候的话,就有可能会超过了胃的一下子排空的一个力量,会引起恶心、呕吐,包括消化道自身的一些疾病。比如说胃溃疡、十二指肠溃疡,如果引起了幽门管的狭窄或者是不全梗阻,这个时候再一次性大量的摄入奶茶,就有可能会引起很难在半个小时一个小时迅速的排空,而导致奶茶在食管胃腔内集聚。这个时候,我们表现恶心想吐,所以得考虑到好多的一个因素,有食品安全的因素,有我们有无怀孕的一个因素,还有一个消化道动力障碍的因素,还有一个有没有消化性溃疡等等,各种各样的一个因素。
语音时长 03:29

2021-07-09

78534次收听

01:59
急性肝炎能治好吗
绝大多数的急性肝炎都能够彻底根治,临床治愈。急性肝炎也是急性肝损伤,它可以由许多病因引起,最常见的病因就是病毒性的因素,包括甲乙丙丁戊嗜肝病毒因素。其他的酒精性的肝损伤,药物性的肝损伤等等,也可以表现为一个急性肝损伤的急性肝炎的过程。大多数急性肝炎能彻底治愈,极少数病人可能病情加重导致肝功能衰竭,称为急性重型肝炎。我们要密切关注病情的发展变化,积极治疗,防止肝功能的衰竭。
01:57
什么是急性肝炎
急性肝炎也叫急性肝损伤,它是由于多种原因导致的肝功能受损。急性肝炎往往往往有明显的消化道症状、肝功转氨酶明显的升高的表现。导致急性肝功能损伤的原因可能是病毒感染,包括甲乙丙丁戊这种嗜肝病毒的感染。也可能是急性酒精中毒或药物性的肝损伤造成的急性肝炎。所以如果发现有急性肝损伤的情况,首先要针对急性肝损伤进行相应的处理和治疗,同时要进一步检查导致急性肝损伤的原因,针对病因来进行治疗。
乙肝能自愈吗
乙肝能否自愈要看病人感染乙肝的时间和病人身体状态。对于急性乙肝是有机会自愈的,但多数需给与保肝等治疗后治愈率较高,尤其是成人,儿童感染乙肝容易转为慢性携带者,成年后发病。对于慢性乙型肝炎,能达到自愈几率比较小,约1-3%。如果有抗病毒治疗适应症且无禁忌的情况下,建议首选干扰素抗病毒治疗,大三阳患者还是有治愈的几率的。对于肝硬化的病人基本没有自愈的可能。乙肝是病毒感染性疾病,是由乙肝病毒侵袭人体所致,因此乙肝要从病因上进行治疗,必须通过干扰素以及抗病毒药物,彻底清除乙肝病毒才能够治愈。
语音时长 01:15

2021-06-09

71829次收听

新生儿黄疸是肝炎吗
每个新生儿都有可能会出现黄疸这种疾病,这是因为孩子的羊水所造成的,如果孩子出生过后羊水不吐干净的话就有可能会造成孩子出现黄疸这种疾病,那么新生儿黄疸是肝炎吗?针对这一问题,下面我们就来具体的了解一下吧。
怎么治疗慢性肝炎
慢性肝炎疾病是一种慢性系统疾病,在治疗的过程中,需要花很长的时间,有些病人一旦发生这种疾病以后,不知道该怎样科学的治疗,而延误了最佳的治疗时机,而导致了病情的恶化,那么怎么治疗慢性肝炎才比较科学合理呢?
肝炎患者如何喝牛奶
牛奶含营养素丰富,含优质蛋白质、人体易吸收的乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙与磷及多种微量元素,有助于增强肝炎患者免疫力,但为了保证营养,应注意饮用问题。
慢性肝炎的饮食调理
慢性肝炎患者多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此慢性肝炎患者食量要恰当,饮食清淡,合理应用中药补药。
重症肝炎的中医辨证的分型是什么
重症肝炎的中医病因病机为湿热疫毒炽盛,痰瘀互结,毒火攻心以致内闭,痰蒙心窍.初始为湿热之证,但邪盛伤正,很快就要正虚之候,临床辨证时应辨清虚实,其辨证分型包括:毒热炽盛;脾肾阳虚,痰湿蒙蔽;气阴两虚,脉络瘀阻3型.
爆发性肝炎怎么治疗
爆发性肝炎治疗需要采取白蛋白及新鲜血浆治疗,使用支链氨基酸治疗,促肝细胞生长因子治疗,前列腺素e1治疗,胸腺肽、pge1疗法和支链氨基酸、胸腺肽治疗,抗病毒治疗等。爆发性肝炎在临床上称作急性重型肝炎,治疗用药一般有:一、白蛋白及新鲜血浆治疗。补充白蛋白,有利于防治腹水和肝性脑病,维持血容量。新鲜血浆内有大量凝血因子、血小板及免疫活性物质,有利于改善出血及促进肝细胞再生。二、支链氨基酸有助于改善肝功能、防治肝性脑病的发生和发展。三、促肝细胞生长因子可以用于急性重型肝炎治疗,提高病人成活率。四、前列腺素E1。五、使用胸腺肽等免疫调节制剂,有利于纠正重肝患者的免疫功能低下,减少并发症,提高存活率。血制品、PGE1疗法、支链氨基酸及胸腺肽治疗为急性重型肝炎基础综合治疗主要内容。六、急性重型肝炎大多是由慢性病毒性肝炎引起,因此在急性重型肝炎患者病情稳定和情况许可时考虑抗病毒治疗。
语音时长 01:35

2020-03-17

60498次收听

药物性肝炎能治好吗
药物性肝炎又称为药物性肝损伤,药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的药物及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。多数药物性肝损伤患者有明确的用药史,且急性发作,通常发生于用药的5-90天之内,个别药物可能在不到5天或90天后出现肝脏表现。急性药物性肝损伤患者只要及早发现、及时停药,及时给予保肝降酶、退黄等综合治疗治疗后,多数患者预后良好。也有少数患者病情虽然积极治疗仍进展至重型肝炎甚至肝衰竭,危及生命,可行肝移植手术治疗。慢性药物性肝损伤往往是由于药物诱发机体的免疫反应。慢性药物性肝损伤一般要停药3个月以上,严重者甚至可能需要到3年左右才能恢复,少数患者也可进展至肝硬化,预后不良。
语音时长 01:28

2020-02-10

52323次收听

肝炎会通过间接接触传染吗
肝炎一般不会通过间接接触而传染。肝炎的种类是有很多的,一般肝炎大多都是乙肝,如果是乙肝的普通接触是不会传染的,像握手、拥抱、接吻、日常生活都是不会被传染。慢性乙型肝炎我们又称之为乙肝,这指的是乙肝病毒检测的时候为阳性。肝炎临床表现有乏力、恶心、腹胀、肝区疼痛。乙肝肝炎传染的途径一般分为四种:血液、体液、母婴垂直传播及医源传播,日常生活中的间接接触不会传播,不要过度担忧。患有乙型肝炎后一定要规律治疗,避免劳累、避免饮酒、注意休息、规律治疗,在医师的指导下使用相关药物,定期复诊随访,一定要有跟病魔抗战的信心,精神方面一定要尽量的愉悦,生活要规律,饮食要健康,特别注意的就是要避免饮酒。
语音时长 01:54

2020-02-05

55649次收听

01:21
乙肝小三阳会传染吗
乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。小三阳是否会传染需要通过检查来分析确定,乙肝检查包括乙肝五项、肝功能和乙肝病毒DNA指标。小三阳,乙肝病毒DNA阳性,乙肝病毒复制情况活跃,应注意,因为存在乙肝病毒变异情况,传染性也较强;小三阳患者,乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,此情况为病情正在好转,坚持治疗和保健,可实现临床治愈,传染性较低。乙肝小三阳的传播途径有很多,一个是生育过程中由母亲传播给婴儿,也就是说母婴传播;另一个是在一生任何时期可能受到感染,就是常说的水平传播。
01:56
肝炎有什么症状
肝炎的症状,包括:疲劳、胃口差、黄疸、忌油腻以及肝痛等等。现在肝炎越来越普遍,一般在早期没有明显症状,通过体格检查被发现,当疾病发展到一定程度,会出现的明显症状,常见症状包括:1、疲劳:如患者正常睡眠后体力得不到恢复,仍感疲劳;2、胃口变差、忌油腻:看到油腻的食物出现恐惧心理;3、黄疸:患者出现黄疸症状,如眼睛发黄等;4、肝痛:当病情严重时,患者右边的肋部会有轻微的疼痛等。
02:12
药物性肝炎是怎么引起的
引起药物性肝炎的原因有两方面,一方面是药物本身的原因,一些药物本身就对肝脏有损害;另一方面是个体差异的原因,某些人对某一种药过敏,如青霉素,而其他人,不一定会有过敏反应,这就是与个体差异有关系。目前医疗还未达到能检测出哪些人过敏的水平。