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羊水穿刺风险高吗

发布时间:2019-02-2155243次浏览

羊水穿刺确实有一定的风险,如果利用羊水穿刺,作为诊断是否患有某一疾病,是不会有明确结果的,只是说明患这种病的可能性比较大,而且做这个检查需要在胎儿十六周至二十周之间,胎儿过大或者过小都不适合做这个检查。

女性怀孕之后,需要做定期的检查,来了解胎儿在母体里的发育情况,羊水穿刺是女性孕期检查项目的其中之一,可以通过这项检查了解胎儿的发育是否正常,以便做到更好的优生优育,大家都清楚羊水穿刺存在一定的风险,那么,羊水穿刺风险高吗?

1、诊断的风险
  羊水穿刺并不是100%能够得到正确的诊断结果,经大量医学资料表明,抽取羊水进行唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。筛查的目的不是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。

2、羊水穿刺危险性
  羊水穿刺检查方法,对母亲或胎儿造成风险的可能性在0.5%到1.5%之间。因此不是每个孕妇都需要羊膜穿刺术。还有另外一个重要的缺点:这种羊膜穿刺术要等胎儿发育到十六周至二十周之间才能实施,就算是发现胎儿有遗传性疾病,但很难决坠胎。
  3、羊水穿刺的并发症
  在早期发表的研究报告指出,因羊水检查而导致胎儿死亡的机率约1.5~3.5%。而根据目前最新的研究报告则指出,若是单胞胎接受羊膜腔穿刺,胎儿死亡机率为0.6%;若是双胞胎接受羊膜腔穿刺,则机率提高到2.7%。

4、可能的副作用
  约有2~3%的孕妈,在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血,可能会出现阴道血、羊水溢出或子宫持续性收缩,约占2%的孕妇会发生自发性流产,约占0.3%至0.5%。仅约有0.5%的孕妈会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产,如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。

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羊水栓塞有什么原因
羊水栓塞原因有自发的,也有是被动的。宫缩过强主要是羊水入到母亲的血里,病理的改变是羊水进到母亲的血里了,羊水入到母亲血里量大,堵塞了,造成肺栓塞;另外一个最要命的是过敏。胎脂杂物异物对母亲来说是过敏原,所以可以造成过敏反应。所以如果急性的羊水栓塞,大量的羊水入血,医学上都要注意,在使用宫缩剂,在产程的观察上,是要慎重的要注意的,有时候宫缩很强,可以把羊水挤到挤入血。有的在待产中好好的,小孩要出生了,突然间母亲不舒服了,少量的羊水入血,可以造成过敏,有时候确实在抢救上带来很大的难度,为什么现在讲的提倡顺产,剖腹产的羊水栓塞的几率相对比顺产要高一点,因为它有个切口,羊水可以直接从子宫的切口入血,像这样的情况,现在在做手术时都已经在注意预防了,尽量减少剖腹产率。另外在剖腹产中是很慎重的,切个小口,把羊水先尽量吸出,吸后再用手指分离,再去取胎儿,分离后这样子,就安全很多。但是要注意,它主要是一个羊水入血,尤其是母亲是个过敏体质的,很易发生羊水栓塞。
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羊水早破就在没有宫缩之前,胎膜破了,羊水流出来了,这叫羊水早破。在生产时羊水一定要破的,生孩子有时头要出来了,羊水还没破是不行的,医生要人工破掉,羊水早破要注意,有的人羊水破了后,羊水很少了才到医院来,胎儿已经不动了,有这样的情况。要区别什么是羊水早破,就在没有宫缩之前流水,现在宣教、孕教课上也是再三强调,如果自己区分不了,到医院后测试纸,羊水试纸pH值的测定,是碱性还是偏酸性,根据这个来判断是不是羊水。检查再加上B超,然后试纸检测也不考虑是羊水,可能是孕晚期的尿失禁。因为羊水破是比较严重的问题,一个并发症,因为羊水是保护胎儿的,假如羊水早破,没有宫缩足月,这种情况最好打个120,120会拿担架抬患者送到医院,避免羊水破了后脐带脱垂。
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羊水破了有什么症状
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羊水少需要怎么办
羊水少,我们一般中期的话是不管它的。这个也有现在就说宫内输液,但是因为还是有点盲目,因为中期的羊水少,多半要考虑胎儿的发育畸形,还有甚至于胎盘的发育不正常,像这样的情况,一般我们羊水少都是在二十八周以后,如果有羊水少的话,这个时候我们要考虑到要一个胎儿要存活的问题,所以这个时候我们就要积极的处理。就是羊水偏少,就是羊水指数少于八,就考虑羊水偏少,如果羊水深度小于二,也叫羊水过少。像这样的情况我们羊水偏少,应该也要到医院来,医生会要严密观察,甚至于收住院处理,根据要查原因。另外一个如果羊水过少,目前来说救治的话,三十四周以内确实是早产的这个发生率确实对胎儿预后是不太好,但是她如果是羊水过少,我们要当即处理的。如果过少的话,我们是当天就要终止妊娠的,那就是剖腹产来解决她的问题。如果是偏少,我们就可以通过收住院输液,或者是考虑要不要用一些胎盘功能加强的,因为要看胎盘、血流阻力像这些,我们要是不是要适当地用点扩张血管的药物,这些要根据她的孕周来处理。有的输点液观察一下,特别夏天喝水少,有的时候可以通过液体,通过多饮水,可以改善她的羊水偏少。羊水过少一般来说就是要立即处理。
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羊水穿刺可能会引发感染或羊水栓塞的风险。羊水穿刺一般有两种意义,一种是做产前诊断,超过35岁的孕妇畸形率较高,需做羊水穿刺。中期做羊水穿刺的,相对早期和晚期的风险稍微会低一点,因为是通过羊水找胎儿细胞来做诊断,羊水穿刺要通过腹壁穿刺,可能会引起感染。在中期妊娠引产时,胎儿畸形需要做引产,羊水穿刺是通过羊水打药,让绒毛让胎盘坏死,胎儿宫内停止发育后,诱发宫缩、分娩,这种情况可能涉及到羊水栓塞问题,因为羊水量比较少,穿刺时可能不一定多次的穿刺或穿刺不到位。
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羊水栓塞的原因
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入到母体血液循环引起的急性肺栓塞。引发羊水栓塞的原因有自发和被动两种。羊水栓塞主要是过敏,羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的过敏反应。临床上预防羊水栓塞注意事项有:正确使用宫缩剂,并严密观察,防止宫缩过强;分娩过程中出现创口,就会产生诱发羊水栓塞的危险,剖腹产发生羊水栓塞的几率比顺产要大一些。减少剖腹产率,剖腹产手术时快速吸出羊水,切断栓塞源。
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羊水破了是什么症状
正常的羊水破水是孕妇平躺或上厕所时突然感到阴道内有大量液体流出。高位破水是破水的胎膜位置较高,距离子宫口较远,羊水流量很小,孕妇不宜察觉。孕妇怀孕后期有打喷嚏、咳嗽导致的尿失禁和破水有些相似,如发生这种情况要及早就医。羊水破了的危害:引发胎儿脐带脱垂、引发胎儿早产、引发胎儿宫内窘迫、引发胎儿宫内缺氧。如孕妇有羊水破了的症状要立即平躺,不要走、不要坐,打120急救电话到医院就医。
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羊水少怎么办
导致羊水过少的原因有胎儿畸形、胎盘发育不正常。羊水偏少可通过收住院输液或适当用扩张血管的药物改善胎盘功能多饮水改善。如果孕妇34周以后羊水过少,可剖腹产终止妊娠。羊水过少,会限制胎儿的发育。胎儿在孕妇子宫内,羊水是保证胎儿正常发育的必要成分,羊水随着孕妇孕周不同而有所变化。通过B超检查,如果羊水指数少于8cm,表示羊水偏少;如果羊水深度小于2cm,表示羊水过少。
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羊水穿刺的目的
羊水穿刺的目的是排除胎儿先天性畸形。羊水穿刺是产前检查项目之一,是通过抽取孕妇的羊水标本,来判断胎儿染色体病变,排除胎儿先天性畸形。如有胎儿畸形的异常情况,可通过羊水打药物终止妊娠。一般羊水穿刺是在孕妇怀孕中期4到6个月时进行,这个孕期羊水相对较多一点,对胎儿伤害较少。羊水穿刺操作时注意不要过频,不要到处乱扎,尽量要准确,避免发生羊水栓塞。
03:04
羊水穿刺的风险
羊水穿刺的风险是可能会引起感染,但发生几率很小。羊水穿刺是产前检查项目之一,是通过抽取孕妇的羊水标本,来判断胎儿染色体病变,排除胎儿先天性畸形。羊水穿刺不是所有的孕妇都需要做,因为羊水穿刺有一定的风险。一般医生会要求年龄35岁以上的孕妇或曾经有过畸形胎儿史的孕妇做羊水穿刺。羊水穿刺的风险可能会引起感染,但发生几率很小;如孕中晚期排查出畸形胎儿需要通过羊水打药,让胎盘坏死诱发宫缩,羊水穿刺时不要过频,可能会造成羊水栓塞,但发生几率也比较小。
羊水穿刺对孩子有什么影响吗
其实有很多的孕妇都可能会进行羊水穿刺检查,但是这种检查如果没有在专业的医生指导下,可能也会出现一定危害性,首先会造成感染,也会造成胎膜破裂,更加会引起孕妇阴道出血,如果情况比较严重,也可能会造成流产等等。
羊水穿刺疼吗
做羊水穿刺难免会有疼痛感,这种检查属于入侵性的检查,在做穿刺的时候,医生会通过B超确认好位置,然后使用十五厘长的针,通过找好的位置刺激腹部,但是在穿刺的过程中,会避开胎儿,所以在做穿刺检查的时候,不用太过担心,放松心情就可以了。
羊水穿刺风险
羊水穿刺是存在一定危险的,这种手术可能会诱发宫内感染,还有一定的可能会伤害胎儿。其次,它还能够造成孕妇阴道出血。当孕妇与胎儿的血液接触后,也可能造成血液传染。另外还有很小的几率会出现羊膜腔炎。在做羊水穿刺前,一定要确保孕妇身体健康,手术后应多加休息并做好清洁。
羊水穿刺什么时候做
羊水穿刺并不是每一个孕妇都需要做的,只有医生认为孕妇有做羊水穿刺的指征时,才会建议孕妇去做,比如说高龄产妇,或者是有家族遗传病史的人,都离不开这项检查。任何手术都是有风险的,为了避免伤到胎儿,也为了孕妇的安全,孕中期是做羊水穿刺的最佳时机。
羊水穿刺前要检查什么
羊水穿刺是产前排查胎儿染色体是否正常的有效方法,虽然只是个小手术,但是不排除有个别孕妇,是不适合做羊水穿刺手术的。所以在手术以前,医生都会安排孕妇做一些检查,来确定孕妇可不可以做这个手术。最基本的检查就是血常规、凝血五项、肝功能、血生化、病毒系列等。