一般来说，支气管哮喘是不严重的，大多数的支气管哮喘患者在医生的指导下通过规范治疗，是可以有效控制病情的。临床上常选择糖皮质激素，或是联合支气管扩张剂进行治疗，能够有效缓解患者出现的咳嗽、胸闷症状，是不会影响患者生活质量的。极少数患者患有难治性支气管哮喘，患者经过规范的治疗后，胸闷、咳嗽的症状仍旧存在，这种情况的病情是比较严重的，容易导致病人出现持续性的呼吸困难症状，严重者引发肺源性心脏病、呼吸衰竭等，甚至危及患者生命。

血管痉挛的症状，坦白地讲，支气管痉挛不属于医学术语，我能考虑到，就是支气管受到刺激以后产生了一个持续性的收缩，保持了气道通气的困难，有一定的这种呼吸困难。能考虑的疾病有两方面，一方面可能是支气管哮喘，另外一方面可能涉及到一些异物呛入气道，引起来的一个急性的咳嗽，气道痉挛。我们先说一下哮喘的支气管痉挛，哮喘的患者，当接触到一些刺激性气味，或者一些粉尘，或者过敏的气体以后，产生了一个气道的这种急性的痉挛，轻的可能出现一个刺激性干咳，停不下来，越咳越痒，越痒越咳，这样气道的痉挛，比较重的可能还会出现气道的痉挛以后，导致了一个窒息，导致窒息，甚至有一些病人因为这种窒息而死亡。这时候，我们可能会用一些急性的气道扩张剂，像β受体激动剂的吸入，然后也建议哮喘的患者要规律地用哮喘的药物，一般要是用药很规律的话，就不会在遇到刺激性气味的话，产生一个急性的痉挛状态，我们下面也讲一讲气道异物。我们可能每个人都有体会，比如说是呛了水和呛了食物，引起一阵急性的这种痉挛性咳嗽，这时候我们有两种方法，一种就是我们讲的自救的方法，一个是海姆立克急救法，可以用手掌握拳，一个手握拳，然后放在胸腹之间，胸下和肚脐以上的位置，另外一个手攥住拳头，然后在后面猛地向上，向里施压，患者把吸入的异物给咳出来。另外一种就是自己咳嗽缓解不了，就需要到医院做支气管镜检查，通过活检钳把这些异物取出。

目前，支气管哮喘的治疗方法仍以西医为主，中医全面调理辅助治疗。中医认为肺为气之主、肾为气之根。肺道不能主气、肾虚弱不能纳气。则气逆上而发以喘急。脾为生痰之源、脾气虚损生痰，痰阻气道见咳喘气短。因此，支气管哮喘是肺、肾、脾三虚之症。治疗支气管哮喘的方法，首先要避免生活中接触一些致敏源。其次要避免摄入一些可引起支气管哮喘发作的食物，如鱼、虾、蛋、牛奶等。另外，平时要给予药物治疗如激素、支气管舒张剂包括β2受体激动剂、抗胆碱药物、茶碱类。茶碱类包括氨茶碱、茶碱缓释片，可口服或静脉给药。另外，支气管哮喘还可以脱敏治疗，抗IgE治疗、抗过敏治疗。

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症，临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘，其肺功能为可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。那哮喘的患者是如何选择用药的呢？它是以哮喘的严重程度选择治疗药物，药物治疗可以酌情采用。它的给药途径包括吸入、口服或静脉注射。吸入给药的主要优点是可以将高浓度的药物送入气道以提高疗效，使全身不良反应减少到最低程度。一般来说，如果患者突然出现咳喘、胸闷、气促，而且进行性加重，平时所用的常规平喘药效果不明显时，就应该到医院进一步检查，包括肺功能和血气分析的检查。对于哮喘轻度急性发作者，我们可以选用沙丁胺醇或间羟舒喘灵气雾剂吸入治疗，对于中度哮喘患者气促明显，我们可以选用丙酸倍氯米松或布地奈德气雾剂吸入。对于重度急性发作的患者，这时候吸入制剂往往效果不行，我们必须立即送医院。以上提到的药物需在当地医生指导下使用。

支气管哮喘的病因和发生机制非常复杂，受到遗传和环境因素的双重影响。哮喘患者常有家族史，基因可导致哮喘的易感性，免疫系统发育状况以及幼儿时期是否患感染性疾病等也可影响哮喘的发生。哮喘发病相关的危险因素包括诱发因素和触发因素。诱发因素主要是指宿主因素，多与遗传相关；而触发因素多指环境因素，包括过敏原暴露、感染、职业因子、烟草、室内外空气污染、饮食等。室内外的过敏原，包括尘螨、动物毛屑、皮毛、花粉、草粉、二氧化硫、氨气等。职业性的过敏原，包括面粉、木材、饲料、鸽子、蘑菇、松香。食物及药物，比如阿司匹林、普奈洛尔以及鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等。促发因素包括空气污染、吸烟、呼吸道感染、剧烈运动、气候转变、冷空气等。哮喘患者平时要尽量避免以上的这些因素。