妊娠二十四到二十八周的时候，建议所有孕妇都进行糖耐量实验，来诊断是否有潜在的妊娠期糖尿病，因为现在糖尿病的孕妇居多，如果OGTT实验为阳性，就诊断孕妇血糖高。血糖高的原因有很多种，其中绝大部分是饮食不当造成的，比如吃甜食过多，这是最常见的原因。其中最常见的是吃水果过多，比如一天一个西瓜，这时妊娠期糖尿病是跑不了的，所以在宣教时一定要注意，年轻妈妈在孕期唯一需要在孕期注意的就是要少吃甜食，少吃水果，因为小孩不欠那个营养。另外血糖升高的原因，就是孕妇体质本身的原因，往往就是胰岛功能自身不足，胰岛素分泌跟不上孕期的要求，这种往往见于饮食正常的女性，孕期也有血糖升高，这种往往更难控制，需要通过打胰岛素等干预手段才能治好。

首先说孕妇有糖尿病不吃什么好，孕妇有糖尿病最主要的是要控制糖分的摄入，其中最主要的是水果和坚果的摄入，建议一天水果最多一个苹果的糖分，甚至更少，最好不要吃西瓜等等含糖量特别多的水果。樱桃是含糖量比较少，升糖指数比较低的水果，可以适量吃一点。坚果类的也不要多吃，一天最多吃一两个核桃。吃什么呢？医生建议:要多吃绿叶蔬菜，蔬菜上也要少吃土豆、藕等含淀粉多的食物；要多吃绿叶菜，芹菜、菠菜、白菜等；饮食上也可以多吃瘦肉，不建议吃肥肉，瘦肉对糖尿病患者的血糖控制影响非常小，而且它含有各种营养成分，建议多吃一些。

妊娠期糖尿病的病人，除了孕期规律的孕检以外，还要建议她去每一个医院的产科或者是妇幼保健院的产科，都设有相应的营养门诊来进行管理，往往有的时候要持续一天的时间，我们会根据这个孕妇的年龄，她的体重指数，她的孕周，还有她既往有没有其他的一些疾病，还有她的工作性质来给她算出来，她整个平均的每日摄入的热量，再根据她每日摄入总热卡的热量。比如一般的情况下，一个体重指数正常的一个轻体力劳动的人，他可能每天的热卡，应该在1800卡2000卡左右，那么我们根据这个再按照不同的比例来分配，脂肪的多少是来自于碳水化合物，多少是来自于蛋白，然后给她一个平均，我们还要建议她进行分餐，每天要吃6到7餐，而且每一次的饮食不要吃得过饱，因为我们希望她的血糖不要忽高忽低，所以会给她一个非常系统的饮食指导方案。同时还要给她一些对照的表，因为她不是搞营养的，她也不是医生，所以我们会给她一个对照的表。比如说我吃了多少菜或者多少馒头，多少米饭，它的热卡是多少，然后再给她一个表格，让她记录每天三餐的饭是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的，把它记录下来，同时要把她餐前餐后的血糖值也要记录下来。然后医生根据这个值来对她进行调控，所以这是一个非常系统的全面的一个管理。确实有些人能够很好的服从医生的管理和教育，达到了比较好的监测状态，也有极个别的孕妇不听医生的劝阻，所以孩子很大，确实是有这样的。所以这个是非常系统的，建议去营养门诊就医，一定要听从医生的建议及时的得到这方面的知识。

妊娠期糖尿病和遗传有关，糖尿病的遗传是一个多因素的遗传，比如说父亲母亲有糖尿病，尤其是父系这一方有糖尿病的，那么子代发生糖尿病的风险就会增加，经常摄入高热量的人也容易得妊娠糖尿病。饮食习惯，生活方式都会影响患妊娠糖尿病的几率。

一旦诊断妊娠期糖尿病，需要严格控制血糖。需要分餐，少吃甜食，多吃粗粮，饭后活动。如血糖达到了医生的要求，到了预产期没有临产，医生通过打催产素或其它段终止妊娠。但是中间血糖控制得不好，或者在糖尿病的基础上又出现高血压，可能随时需要终止妊娠。