血小板总数偏高的原因比较多，临床上分为血液系统疾病引起血小板计数的升高，和非血液系统疾病引起血小板计数升高两大类。血液系统疾病引起的血小板升高，常见于骨髓增殖性肿瘤，如原发性血小板增多症、骨髓纤维化。一些慢性白血病，特别是慢性粒细胞性白血病，也可以引起血小板计数的升高。这种情况就需要通过骨髓的详细的检查，包括基因染色体等等的测定，确诊到底是什么原因、什么疾病引起血小板的增高，根据不同的病因确定综合的治疗方案。一些非血液系统疾病，也可以引起血小板计数的增加。比如一些急性的创伤、炎症，在应激情况下血小板计数可以增加。一些非血液系统的肿瘤，比如一些肺癌等，也可以通过分泌释放某些类似血小板生成素的细胞因子，刺激骨髓造血，引起血小板计数的升高。

小孩体检血小板偏高，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。生理性原因是比较多见的，体检时一般是空腹抽血进行化验，有时血液浓缩的问题，可能会造成血小板计数的轻度升高，但是其他血液学指标问题不大，这种情况不用担心，多喝水后血小板计数就正常了。另外孩子的身体处于生长发育比较快的阶段，炎热夏天喝水比较少或剧烈运动后水分蒸发比较多，也会引起血液浓缩，导致生理性的血小板增高，这些情况是不用进行治疗的，也没有必要担心。病理性的血小板增高，需要做进一步检查来明确诊断。首先一些骨髓异常增生的疾病可能会发生在儿童身上，如慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等，很可能会导致血小板的增高。有些血液系统的病变具有家族遗传性，需要结合家族史来进行分析和判断。其次，如果孩子化验血常规前的几天，如果患急性感染性疾病，如支原体感染、病毒感染等也很可能继发血小板增高，抗感染治疗后血小板也会恢复到正常。再次，儿童患有川崎病的情况下，也会引起血小板计数的明显偏高，此时要进行住院治疗，一般是应用抗凝药物治疗，如阿司匹林，此外可以使用丙种球蛋白等药物，必要时需要换血疗法。血小板偏高需要看变化幅度，只要没有超过正常值的两倍以上，一般都是生理性升高，此时多给孩子喝水，多吃一些水果和蔬菜等，一个月后复查，这种血小板的略微升高现象可能会自然消失了。如果血小板数量出现明显的增高，需要查找病因，积极治疗原发病。

血小板的体积分布宽度反映了血小板容积变异的参数，是衡量外周血中血小板大小是否均一性的指标。血小板体积分布宽度正常或者偏小，表明血小板体积均一性比较高；血小板体积分布宽度越大，说明血小板体积大小越不均匀。从统计学角度来说，血小板的体积分布宽度反映了血小板容积大小的离散度，正常值为15%-20%。如果血小板体积分布宽度低，表明血小板的均一性比较高，需要结合血常规中血小板计数、血小板体积等指标来分析，如果其指标都没有任何异常，单纯的血小板体积分布宽度偏低并没有临床意义，没有必要担心。这种情况可能是暂时性的生理性改变，和最近一段时间的身体状况、饮食结构、情志因素等有一些关系。由于血小板寿命是1-2周，所以检测得到的血小板的体积分布宽度，只能说是某个时间点的数值，所以这个指标是处于动态变化中的。当血小板的体积分布宽度明显偏高的情况发生时，需要引起重视，结合血常规的其他化验指标进行判断，必要情况下需要进行骨髓穿刺来寻找病因，当骨髓造血功能减退的疾病发生时，就会出现血小板的体积分布宽度明显偏高，如巨幼细胞贫血、慢粒型白血病、巨大血小板综合征等。因为骨髓造血功能异常，巨核细胞增殖分裂障碍，所以不能产生正常的血小板，外周血中血小板的形态和体积有较大差异性，所以造成该指标的升高。

在临床上最常见的血型就ABO血型，夫妻两人如果都是O型血，生下来的孩子也是O型血。人的ABO血型，受控于A、B、O三个基因。但每个人人体细胞内的第九对染色体上，只有两个ABO系统基因，其中A和B基因为显性基因，O基因为隐性基因，即为AO、AA、BO、BB、AB、OO中的一对等位基因。O型血的基因型为OO，故两个O型血夫妇，他所生的孩子血型只能是OO，即O型。临床上ABO血型的鉴定方法，是用已知的标准A型血清含抗B凝集素，和B型血清含抗A凝集素，分别与被鉴定人的红细胞悬液混匀，以其发生凝集反应的结果，判定被鉴定人红细胞膜上所含的凝集原，再根据所含凝集源确定血型。A型为红细胞上具有A抗原、血清中具有抗A抗体者，B型为红细胞上有B抗原、血清中有抗A抗体者，AB型为红细胞上有A和B抗原、血清中无抗A和抗B抗体者，O型为红细胞上既不具有A和B抗原、血清中有抗A和抗B抗体者，所以在A、B、O血型中，3个血型都比较常见。如果夫妇两人都是O型血，他们所生的孩子都应该是O型血，而不可能出现其他血型的孩子。

单克隆b淋巴细胞又叫B细胞，其祖细胞存在于胚胎的造血细胞岛中。随着细胞逐渐发育，B细胞的分化和成熟场所逐渐转移到骨髓中，与其同类的免疫细胞T细胞，则转移到胸腺中逐渐分化和成熟。B细胞分化成熟后，可以产生抗体，参与体液免疫。主要定居在淋巴结皮质浅区的淋巴小结中，如果人体发生细菌或者病毒感染后，B细胞就会产生抗体和浆细胞，参与免疫反应，对抗病毒或者细菌，做人体健康的卫士。T细胞主要参与细胞免疫。B细胞和T细胞是人体免疫系统非常重要的两种免疫细胞。