验血报告单怎么看
发布时间：2019-08-0565965次浏览
验血报告单中主要有白细胞，血红蛋白，血小板等几项，白细胞的数值高低是判断细菌感染、病毒感染的指标，血红蛋白数值高低是判断是否贫血的指标，血小板数值高低是判断凝血功能是否正常的指标。
发烧、咳嗽等身体不适时，到医院最常做的一项检查就是血常规检查。许多人拿到验血报告单后，看着报告单上的数字往往是一头雾水，即使报告单上明确有向上、向下的箭头标志，甚至医生给自己解释后，还是弄不太明白，那么，验血报告单怎么看呢？
一、血常规检查项目有哪些
血常规检测，主要检测的是血液的细胞部分，包括白细胞，血红蛋白，血小板等，通过这几项的状态可以反应身体是否有某些疾病。
二、如何看验血报告单
1.白细胞
白细胞是判断身体中是否有细菌感染、病毒感染的一种指标，一般血常规中白细胞的计数就是血液中白细胞的总数，白细胞分类计数是各类白细胞的数量和百分比。如果白细胞计数和中性粒细胞比例明显升高，表明身体中有细菌感染，如果白细胞计数正常，中性粒细胞比例升高，可能存在有病毒感染。
2.血红蛋白
这是判断是否有贫血问题的一个比较常用的指标，如果血红蛋白正常表明身体没有贫血，但是如果平均红细胞容积，平均红细胞血红蛋白量，平均红细胞血红蛋白浓度低于正常值，就表明身体中的铁储备不足，需要多吃一些含铁丰富的食物，否则有可能会导致贫血。如果血红蛋白值偏低，而且平均红细胞容积低于100表明有巨幼细胞性贫血，身体中可能缺乏维生素b12、叶酸等。
3.血小板
通过血小板计数可以看到被检测者的凝血功能，如果血小板减少，表明凝血方面存在有问题，容易有出血不止的情况发生；如果血小板轻度增多，并且正在生病或者感冒，如果病情好转，血小板就会恢复正常，这种情况不用担心。如果血小板异常增多，可能会出现血栓疾病，需要及时就医。
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平均RBC体积偏低是怎么回事
RBC在医学上是红细胞的缩写，所以RBC体积偏低就是红细胞的体积低于正常。血常规中可以看到有一项的结果就是平均红细胞体积，英文缩写是MCV。第一种情况，MCV的降低往往是体内缺铁的间接反应，远在病人出现缺铁性贫血之前，就可以观察到平均红细胞体积的减小。所以出现了MCV，也就是平均红细胞体积减小以后，建议到医院血液科进行铁代谢的相关检查，如果证实是缺铁或者已经出现了缺铁导致的贫血情况，就应该补铁进行治疗。第二种情况，引起平均红细胞体积偏低的原因还有例如地中海贫血，可以导致平均红细胞体积减小。地中海贫血是一个先天性的遗传性贫血，铁代谢是正常的，通过铁代谢的检查，通过地中海贫血基因的筛查，可以诊断地中海贫血。第三种情况就是一些炎症性贫血，也就是过去所说的慢性病贫血，有1/3左右的病人可以出现小细胞性的贫血，也就是细胞体积减小，这部分病人往往有一些肝病、肾病等基础疾病。血清铁是减小的，血清铁蛋白是升高的，实际上体内的铁利用障碍所导致的。不同疾病需要根据不同疾病的原因进行辨证的分析，确定病因开始治疗。
白细胞高是因为细菌感染还是因为病毒感染
白细胞升高是判断细菌或者病毒感染的重要实验室标准。在感染的时候，无论是细菌的感染还是病毒的感染，都能引起白细胞的升高。所以还要再看白细胞升高，是以哪一类的细胞升高为主。白细胞里面包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、单核细胞等这几类常见的细胞。细菌感染的时候，最常见的还是中性粒细胞升高，所以看到血常规白细胞升高、中性粒细胞的比值和绝对值升高、有相应的感染灶表现、有发热等等感染的表现，基本上从临床上可以预估这个病人很可能是细菌性的感染。而病毒的感染虽然可以造成白细胞升高，但升高的往往是淋巴细胞或者单核细胞，进行手工分片的时候，可以看到淋巴比值升高，出现一定比例的异型淋巴细胞，有时候还伴有单核细胞的比值升高。结合病人的临床症状，来确定病人是病毒的感染。
什么是血清人绒毛膜促性腺激素测定
人绒毛膜促性腺激素英文简写HCG，是胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。血清人绒毛膜促性腺激素测定有以下临床意义。第一，判断女性有无怀孕。女性月经排卵期同房，精子卵子结合受精以后受精卵移动到子宫腔内着床形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞可以产生大量的HCG，通过孕妇血液循环排泄到尿中。受精后1-2周内通过检查血清中HCG就能很好的确定怀孕。怀孕后血清HCG的浓度随着孕周增加会呈现规律的、动态性变化，一般是出现隔日翻倍现象，到怀孕第8周时，HCG水平会达到高峰，怀孕第4个月开始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。怀孕早期血清HCG水平偏低，不符合孕周参考值范围的情况下，可能是异常妊娠，如宫外孕、先兆流产等。所以血清中人绒毛膜促性腺激素HCG是临床上用于诊断早孕的重要检测项目。第二，用于康复评估，如宫外孕治疗后、人工流产或者自然流产后的评估，宫外孕经过保守治疗或者手术治疗后，每周定期复查HCG，只有血清HCG恢复到非孕期的参考值水平，才能说宫外孕治愈。流产后一个月复查时也需要关注血清中HCG是否恢复。第三，生殖系统肿瘤，未怀孕的情况下，HCG在0-10ng/ml范围内。如果HCG明显升高，排除了怀孕可能，需要考虑有无合体滋养细胞肿瘤，卵巢癌的患者HCG会显著升高，此时HCG作为一种肿瘤标志物，对于疾病的诊断和治疗效果的评价有一定帮助。
平均血红蛋白量偏低什么意思
平均血红蛋白量是指外周血中每个红细胞平均含有的血红蛋白量，正常范围是27-34PG，低于27PG是平均血红蛋白量偏低。在临床上平均血红蛋白量偏低，最常见的病因是小细胞低色素性贫血，常见的贫血类型包括缺铁性贫血，其次是铁粒幼细胞性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血等。缺铁性贫血时，由于缺乏造血的原料，身体不能正常的合成血红蛋白，血红蛋白的总含量就会减少，伴有红细胞的体积变小，平均血红蛋白量也会出现明显减少的情况，呈现小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血患者积极补铁、维生素C的治疗，红星充分利用铁元素合成血红蛋白，3-6个月后平均红细胞血红蛋白量一般会明显的升高。铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病，检查时候发现骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，组织铁储量过多，外周血呈小细胞低色素性贫血。有原发性和继发性两种情况，这种贫血患者的平均血红蛋白量也是偏低的。铁粒幼细胞性贫血没有很好的治疗办法，主要是大剂量使用维生素B6，使用雄性激素、肾上腺皮质激素等进行综合治疗。病情严重的患者可以考虑输注红细胞或全血进行纠正。珠蛋白生成障碍性贫血是珠蛋白基因缺陷造成珠蛋白链合成缺如或不足，从而造成的小细胞低色素性贫血状态，属于遗传性疾病，难以进行彻底治愈。
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血常规平均红细胞体积偏低是什么情况
平均红细胞体积是反映红细胞大小的指标，正常范围是80-100fl，低于80fl就是平均红细胞体积偏低。平均红细胞体积偏低最常见的病因就是小细胞低色素性贫血，包括缺铁性贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血等。第一，缺铁性贫血。红细胞中的血红蛋白，是由珠蛋白和血红素组成的。铁元素是合成血红素的必需原料,长期的铁元素缺乏就会导致血红素合成减少，那么血红蛋白合成就会下降，红细胞的体积就会偏小。缺铁性贫血是最常见的小细胞低色素性贫血，血常规检查初步诊断后还需要进一步检查血清铁和铁蛋白，如果这两个指标下降，那么可以确诊是缺铁性贫血，积极补铁治疗，效果比较理想。第二，地中海贫血，地中海贫血也叫海洋性贫血，是某类珠蛋白基因缺陷，导致珠蛋白链合成障碍造成的，属于一种遗传性溶血性贫血，多在婴幼儿时期发病，包括α珠蛋白生成障碍性贫血和β珠蛋白生成障碍性贫血，也会出现小细胞低色素性贫血，进行检查时平均红细胞体积偏低、血红蛋白下降、红细胞计数下降。第三，铁粒幼细胞性贫血，是一组铁利用造成的贫血病变，有原发性和继发性的。由于合成血红素有关的酶和辅酶缺乏或者活性减低，造成利用铁障碍，红细胞难以正常合成，骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，同时组织铁储量过多。
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血常规检查红细胞偏高怎么办
血常规检查红细胞偏高的情况下，应该首先根据血常规检查的其他血液学指标值来分析判断可能的原因，必要情况下需要通过外周血细胞形态学检查、骨髓穿刺等来明确红细胞升高的原因，明确原因后再寻求治疗的办法。临床工作中导致红细胞偏高的情况以及处理办法：第一，血液相对浓缩后引起的红细胞轻度升高，多见于脱水状态的病人，如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血以后、较大手术创伤以后，都可能造成体液丧失过多，此时血常规检查红细胞数量会偏高，但是白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。这种情况是因为血液浓缩引起了红细胞数量相对偏高，一般不需要特殊处理，积极治疗原发病，输液纠正水和电解质紊乱就好。第二，红细胞数量增高可能是代偿性的，如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病，长期高原居民，可能会出现红细胞代偿性升高，要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病，对于红细胞过多的现象不予处理。第三，红细胞计数异常升高的情况下要警惕是否为骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症，病人往往伴有面色紫红，合并高血压、胃溃疡、胆囊炎等并发症，需要放血治疗，此外可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生，口服羟基脲，或者联合使用干扰素，是临床常用的治疗办法，近些年采取JAK2抑制剂靶向药物治疗，可以降低血红蛋白水平，改善患者的生活质量。
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白细胞和淋巴细胞高是怎么回事
白细胞分为五大类，其中一类就是淋巴细胞。淋巴细胞在白细胞中的百分比是40%-70%，，所以当一些原因导致淋巴细胞计数绝对值明显升高时，白细胞总的计数必然上升。通俗的理解就是，白细胞和淋巴细胞是包含和被包含关系，淋巴细胞升高，其他粒细胞变化不大的情况下，白细胞总数就会升高。只有当淋巴细胞升幅不明显，同时伴随中性粒细胞以及单核细胞计数绝对值下降时，白细胞总数才不会明显升高。所以临床上白细胞和淋巴细胞同时升高是比较常见的现象。白细胞和淋巴细胞同时明显升高时，可以见于以下情况：第一，急性感染期，例如病毒感染情况下，淋巴细胞明显升高，此时白细胞总数也会明显升高。第二，身体伴有严重的组织损伤，或者出现大量的血细胞被破坏情况，例如急性溶血反应、严重的外伤或者大手术后。第三，急性大出血状态，容易导致身体内白细胞数以及淋巴细胞同时增高。淋巴细胞升高的不太明显。第四，急性中毒的情况，如腹泻患者出现电解质代谢紊乱后引起代谢性中毒，糖尿病患者出现酮症酸中毒、肾衰患者尿毒症等。第五，血液系统疾病，如白血病、骨髓增生性疾病等，体内白细胞也会增高。第六，器官移植后，如肾移植、肝移植后，身体出现移植排斥反应，体内淋巴细胞计数会明显增多，此时白细胞总数会明显上升。
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自血疗法最大的危害是什么
临床并没有自血疗法的概念，也不存在最大的危害。与之相近的两个治疗是自体血回输治疗和自体造血干细胞移植治疗。自体血回输治疗主要用于一些择期手术的病人，患者情况不是很紧迫，一般情况比较好，而手术中可能会输血，在手术前预先采集患者的自体血，术中回输给患者，或者手术中收集伤口的出血，净化后回输给患者。对身体没有显著的危害，可以减少乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等传染病发生，减少了血液的输注反应。自体造血干细胞移植治疗，是治疗很多恶性血液病的可行方法，主要用于一些淋巴瘤、多发性骨髓瘤的治疗。
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儿童单核细胞百分比偏高因为什么
儿童单核细胞百分比偏高，最常见的原因是病毒感染所导致的，病毒感染会导致单核细胞的增加，所以百分比就会偏高。病毒感染常见的是EB病毒感染，所以EB病毒感染又称为单核细胞增多症。当然，流感病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、鼻病毒等也会引起单核细胞百分比的增高，所以单核细胞增多最常见的就是病毒感染所引起来的。当孩子的单核细胞显著的增多的时候，同时还伴有其他的，如感染、出血、起晕、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状，一定要去专门的小儿血液科检查有没有恶性血液系统疾病的可能，如白血病。
什么是嗜碱性粒细胞
嗜碱性粒细胞是血液中白细胞的一种，在血液中，占白细胞比例比较小，占白细胞总数的0-1%。正常情况下，人体外周血液中，嗜碱性粒细胞绝对值正常值范围是（0-0.1）x10^9/L。如果血常检查，发现血液中嗜碱性粒细胞绝对值大于0.1x10^9/L，或者占白细胞总数的百分比超过1%，就说明嗜碱性粒细胞增多，属于异常情况。有可能是因为患有某种细菌感染引起的炎症，或者是身体接触了某种过敏源，引起了过敏性反应，以及其他血液系统疾病等。需要结合临床症状，配合医生做进一步检查确诊，确诊后积极配合医生对症治疗。
血液谷草谷丙代表什么
血液谷草谷丙主要指的就是谷草转氨酶和谷丙转氨酶，这是检查肝功能的重要指标之一。平时它们存在于肝细胞胞浆和线粒体当中，一旦肝功能发生异常，便会大量释放到血液中，导致血液中的含量升高。
常见血液传染病有哪些
常见的血液传染病主要有三种，分别是病毒性肝炎、梅毒和艾滋病。这三种疾病都可以通过血液传染，而且发病率很高。其中梅毒和艾滋病无法治愈，病毒性肝炎可以长期用药控制。
高粘滞血症会影响月经吗
高粘滞血症并不会影响到月经的疾病，会出现很多不同的症状，但是却并没有月经不调的表现，之所以会出现高粘滞血症，可能是细胞性因素、血浆因素或是血管性因素，可是和月经之间并没有直接的联系，所以建议在治疗时不要混淆在一起。
血液疾病的组成
血液是流动在人的血管和心脏中的一种红色不透明的粘稠液体。血液由血浆和血细胞组成，一升血浆中含有900-910克的水，65-85克的蛋白质和20克的低分子物质，低分子物质中有多种电解质和有机化合物，血细胞包括红细胞和白细胞和血小板三类细胞。
