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什么是贲门腺癌

发布时间:2018-07-2153756次浏览

什么是贲门腺癌,贲门癌(benmenai)是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。在我国,贲门癌的死亡率和发病率在各类恶性肿瘤中位居前列。有资料表明,贲门癌的死亡率约占总死亡率的12%左右。而在河南的鹤壁市郊、林州市等食管癌高发地区,贲门癌引起的死亡达居民总死亡原因的20%。选用具有防癌抗癌作用的药物和食物组成药膳,具有营养强身,扶正抗癌的特殊功效。中医食疗对贲门癌的防治具有其独特要求。

临床常把贲门肿瘤同胃肿瘤或食管肿瘤混在一起。早期患者基本无明显不适,随病情发展及肿瘤范围的扩大,逐渐开始出现异常感觉。但这种感觉仍不会影响到生活起居,所以不易引起患者警觉。贲门肿瘤的早期症状为:

1、出血,食管癌、贲门癌患者有时也会呕血或便血,贲门癌的肿瘤可浸润大血管而发生致命的大出血。这也是多见的患有贲门癌的临床表现。

2、疼痛,胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼,表示贲门癌的癌外侵,引起食管周围纵隔炎,贲门癌的临床表现可引起的疼痛可以发生在上腹部,手术切除可能性小,要注意贲门癌的肿瘤有穿孔的可能。

3、梗阻,贲门癌患者还有持续吐粘液,这是由于食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致,粘液积存于食管内可以返流,引起呛咳、甚至发生吸入性肺炎。因此,这也是属于患有贲门癌的临床表现之一。

4、吞咽困难,是贲门癌的临床表现中较为典型症状,一般出现此贲门癌的症状说明肿瘤已侵及食管周径三分之二以上,常伴有食管周围组织浸润和淋巴结转移,总趋势是进行性加重,呈持续性。

5、体重下降、消瘦。患者因进食困难,营养日趋低下,身体消瘦,肿瘤广泛转移后会出现厌食症状。

6、声音嘶哑。常是肿瘤直接侵犯或转移淋巴结压迫喉返神经所引起。

7、梗阻,由于贲门肿瘤浸润和炎症反射性引起食管腺和唾液腺分泌增加,

8、初期症状:①胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重;②吞咽食物时的异物感;③吞食停滞或顿挫感;④胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感;⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。

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部分贲门癌可以治好,贲门癌能不能治好主要取决于,发现肿瘤时候的分期早晚,越早,治愈率就越高。当然还与患者是不是能进行手术切除,或手术做的质量如何,以及后续对放疗、化疗的治疗,效果的敏感性如何是有关系,同时还与患者本身状况、营养状况,后续家庭护理等等有关系。甚至与患者是不是能定期到医院来复查都有关系。每个患者,他的生存期的长短,可能都是不一样的。贲门癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,贲门这个部位,主要位于食管胃交界的部位,目前在专业名词上,是称之为食管胃交界癌。癌症能不能被治好,与癌症的预后是跟肿瘤的分期非常有关系。如果患者发生肿瘤时,的分期很早,治愈的几率就很高,随着肿瘤分期增加,到中期或晚期时,会通过综合治疗的手段,来提高患者预后,改善患者生存。
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贲门癌晚期是指什么阶段
最晚的那一期,其实临床上是指已经出现脏器的转移,或骨转移或脑转移等等,这种病变通常就叫做4期。贲门癌的晚期,其实都会分成两种情况,比如是局限晚期,是最晚的那一期,局限晚期通常是指局部肿瘤侵犯程度比较深,已经有周围的明显外侵情况,同时可能还伴有,局部肿瘤周围的区域,淋巴结的转移,这个时候可能患者,已经失去了手术的机会,或需通过术前的新辅助的放化疗,治疗后才能获得手术的机会。通常4期病变治疗,是以全身治疗为主,在全身治疗基础上,还可以采用局部的放疗等等,去进行综合治疗,以延长患者的生存期。同时晚期患者,也要注意营养支持的重要性,如果有营养支持,才可能继续为患者有更多治疗选择余地。所以即使是贲门癌的晚期,您也不要着急,目前药物的发展很快,通过药物与放疗,或其他局部治疗手段的综合治疗,目前即使是晚期患者,他的生存期已经有了很大的改善。
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胃镜检查可以确诊贲门癌吗
胃镜检查可以确诊贲门癌。贲门癌是消化道肿瘤之一,消化道肿瘤通常都需要做胃镜来确诊,所以胃镜检查是确诊贲门癌最至关重要的检查项目。通过胃镜可以看到表浅的一些粗糙、糜烂,甚至是一些表浅的隆起,这些都有可能是早期贲门癌的表现;对于怀疑有病变的部位,胃镜可以在直视下直接取活检,胃镜活检的病理报告是确诊贲门癌的金标准;另外,胃镜还可以做进一步的检查,比如胃镜超声,胃镜超声对于肿瘤原发病变的分期是是非常准确的。
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贲门癌的特点有梗阻感、上腹部不适感和隐痛、呕血、黑便。贲门位于食管胃交界的部位,所以贲门癌也叫食管胃交界癌。这个部位的肿瘤长得比较大的时候,会造成患者的梗阻感,这种梗阻感与食道的梗阻感不同,可能是食物到腹部才会出现梗阻的感觉,而食道的梗阻感可能是刚进食就觉得有咽不下去的感觉;随着贲门肿瘤的增大,患者可能还会出现上腹部的不适感,有一部分患者还会伴有隐痛;随着肿瘤再增大可能还会出现溃疡、感染或者出血等情况,贲门肿瘤出血可能表现为呕血或者黑便。
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贲门癌的症状有哪些
贲门癌的症状有反酸、烧心、吞咽困难、呕血、黑便、上腹部不适、剑突下的疼痛等。贲门癌通常在早期并没有特异的症状,大部分患者可能是因为长期的反酸、烧心等慢性胃病,做常规检查的时候无意中发现早期的贲门癌。当患者的癌症发展到中晚期的时候,就可能会产生一些相应的症状。贲门癌在食管和胃交界的部位,这个部位被堵塞了,患者就会出现吞咽困难;当肿瘤再继续增大可能会出现肿瘤的破溃、感染和出血等情况,患者就可能会出现呕血或黑便;患者可能还会出现上腹部的不适,剑突下的疼痛等其他症状。
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贲门癌患者吃饭应注意什么
贲门癌患者要戒除烟酒,避免辛辣刺激、过烫、过硬的食物,建议吃温和、易消化、清淡的食物,同时少食多餐。吸烟饮酒是上消化道肿瘤的一个诱因,所以贲门癌的患者首先需要戒烟戒酒;其次贲门癌的患者要尽量少吃辛辣刺激的食物,这些食物可能会对食道黏膜造成损伤;再次,一些特别烫的、比较硬的食物也是不建议患者食用。建议患者吃常温、比较软烂、容易消化、清淡的食物,同时建议患者少食多餐,每天可以不仅限于3顿,最好能够在上午10点钟左右、下午3点钟左右,甚至睡觉前,进行少量的加餐。
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如何检查贲门癌
贲门癌的检查有胃镜、CT和上消化道造影。通常贲门癌查体是发现不了的,因为它的位置还是比较深的,所以要想发现贲门癌,需要专门做一些检查。首先是胃镜,通过胃镜能够观察到肿瘤的大小,同时能够取到病理活检,最终知道到底是哪一类型的贲门癌。CT也是必要的检查项目之一,因为CT能够判断患者是否有其他区域的转移,对于观察局部肿瘤的外侵也是很有帮助的。上消化道造影可以判断一些早期的贲门癌的情况,以及患者有没有穿孔的风险。
贲门癌是怎么引起的
如果饮食习惯不好,胃黏膜损伤严重,可能会诱发贲门癌;食用霉变的食物也会诱发这种疾病出现;经常挑食、偏食,营养摄取不均衡,身体中缺乏微量元素,也会诱发这种疾病出现。另外,身体中堆积太多亚硝胺,有家族遗传史,患有食管炎、白斑病等癌前病变等,都可能会导致贲门癌的出现。
贲门癌下支架能活多久
贲门癌的最佳治疗方法为通过手术治疗解决通道问题或采取胃造瘘方法,可提高患者的舒适度。贲门癌患者如放置支架后进行放疗,可不进行手术治疗。生存期仅3-6个月的贲门癌患者,一般建议进行放置支架治疗。
贲门上有肿物都是癌吗
贲门上有肿物不一定是癌。比如贲门息肉。贲门息肉是发源于贲门部粘膜上的一种良性肿瘤。小一些的贲门息肉早期症状不明显,或无症状,息肉进一步长大,就会出现进食梗阻、发噎、痰及黏液增多、疼痛、放射到前胸后背,两肩发沉等症状,和贲门癌症状相似。
贲门癌吐血怎么回事
贲门癌病人呕血还有一种现象就是感染,这种病病人术后需要做胸腔引流,当然有的时候可能胸腔引流之后护理没有到位,这样就导致了胸腔积液增加,于是使得胸腔发生感染,感染就有可能导致出血,于是就有可能引起病人呕血。