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腺瘤性肠息肉会癌变吗

发布时间:2018-07-2456358次浏览

腺瘤性肠息肉会癌变吗?据统计,近年来肠癌患病率在逐年上升。随着医疗水平的不断上升,大量临床案例显示,肠癌、胃癌的发病与息肉有直接的关系。及早治疗息肉能降低癌变的可能。因此息肉作为癌前病变,更加受到重视。肠癌的发病因素多且复杂,大肠息肉和多发性息肉大肠癌的发病极为密切,是大肠癌最重要的癌前病变。家族性遗传倾向易感人群多发性息肉如不适时治疗,随着病程的延长,患者的免疫能力下降,最终将100%发生癌变。

腺瘤性息肉是公认的癌前病变。腺瘤性息肉可分为三种类型,即管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中管状腺瘤最多见。

息肉恶变成为癌需要多久?

从发病年龄上看,腺瘤性息肉要比大肠癌早5~10年。据Morson在1976年发表的腺瘤到癌发展理论认为,这个时间约为10年。但据最新的一些文献报道,从腺瘤性息肉发展到癌至少需要5年,平均在5~10年。另外腺瘤息肉癌变与其大小、形态和病理类型有关。广基腺瘤的癌变率较有蒂腺瘤高;腺瘤越大,癌变的可能性越大;腺瘤结构中绒毛状成分越多,癌变的可能性越大。从腺瘤向癌转变的具体机制尚不清, 但从分子生物学角度看,大肠粘膜细胞中癌基因(如APC 基因、K-ras基因等)与抑癌基因多种突变的累积形成了病理改变的生物学基础。

肠道息肉不是大病,但也是不可忽略的。对于肠镜报告中的息肉,我们既不能置之不理,也无须过分惊慌。正确的做法应当是咨询你的医生,询问需不需要活检,需不需要治疗,听从医生的建议。当然对于反反复复的息肉生长,一定要注意遗传疾病的可能性,也要注意是否伴有其他疾病。对发现有肠道息肉但暂时不需要特殊治疗的患者,须注意日常饮食,并定期做肠镜检查。

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内镜下肠息肉切除术手术并发症有哪些
尽管内镜下肠息肉切除术相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会出现以下并发症。而并发症的发生风险则主要与息肉大小、形态、手术难度以及患者全身状况、是否伴随其他疾病等因素相关。1、药物过敏反应部分患者可能会因术前应用的相关药物,出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。2、局部并发症活组织检查或息肉切除部位,可能会发生出血、肠穿孔等并发症,严重者可能需要住院或手术治疗,一旦出现呕血、便血、严重腹痛或低血压等症状,应及时急诊就诊。3、全身并发症部分高龄或存在危险因素,患者术后可能会出现心律失常、心肌梗死、低氧血症、肺炎、脑卒中等并发症,极少数患者甚至可能会因病情恶化而导致死亡。4、手术失败如息肉过大或浸润过深,或发生肠穿孔、出血等并发症,风险较高,无法通过内镜完全切除息肉时,则需要考虑进行外科手术予以切除。部分患者即使已给予适量镇静剂,也有可能会因镇静效果不佳,配合度过低等导致手术无法正常进行。此外,如患者在术中出现呼吸困难、低氧血症、低血压等症状,为安全起见也可能会考虑中断手术。此外,如病理检查结果提示息肉已发生癌变,需进一步施行补救性手术,术后则可能还需要再次进行外科手术治疗。
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2022-10-11

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内镜下肠息肉切除术术中注意事项
首先,医务人员经肛门缓慢导入内镜后,沿直肠与结肠逐渐向前推进,直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜,并仔细观察息肉部位,如息肉较小,可直接应用活检钳切除,如息肉较大,则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉,则需在病变部位注入适量生理盐水,使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织,随即会被送至病理科进行检查,明确息肉性质,并确认是否已发生癌变等。检查结果大约会在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查,具体复查时间需由主治医生,根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术中注意事项:为确保安全,术中应严格遵从医务人员指导,同时为便于导入内镜,并准确观察病变,术中还需要向肠腔内注入少量气体,部分患者可能会因此而出现腹痛或腹胀,如出现腹痛或腹胀,应尽量放松缓慢深呼吸,如腹痛或腹胀逐渐加重,且难以忍受,应及时告知医务人员。
肠镜取息肉休息几天
因为息肉的部位、大小、数量不同,取息肉后的恢复时间不同,具体休息时间要遵医嘱。息肉小、数量少的情况,比如3-5mm的结肠息肉10个以下,病人取完后就可以正常上班、正常饮食。息肉大、数量多的情况,比如超过1.5cm甚至2cm以上、超过10个,取息肉会造成肠道黏膜的损伤面积增大,恢复的时间需要延长,病人需禁食一天,观察大便情况。如果没有继发出血,可以正常饮食。多数情况,肠道黏膜在两周左右会恢复。
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2021-12-30

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肠息肉需要切除是多大
肠息肉大于0.5cm,也就是5mm以上的息肉,通常都是建议切除的。肠息肉笼统分大概分两大类,一类是炎症性息肉,一类是腺瘤样的息肉。通常比如对于肠黏膜的破损,炎性增生刺激,会形成这样的炎症性息肉,而炎症性的息肉一般不会癌变,可以观察。如果息肉过大,大于5mm,也是建议切除。另一类腺瘤样的息肉,这一类的息肉有癌变的风险,大于2cm以上的腺瘤,癌变风险会超过50%,所以对于腺瘤样的息肉,如果发现形态上符合或者像腺瘤的,即使比较小的息肉也建议切除,2、3mm以上的腺瘤样的息肉也会建议切除。但实际上在肠镜检查的时候,对于小的炎性息肉以及小的腺瘤样的息肉,其实并不太容易鉴别,这个时候可以通过观察,等息肉大了以后,再做进一步处理也可以。如果肠道清洁条件比较好,也会更积极的建议直接可以用活检或者把小的息肉也可以做钳除的手段,因为即使是炎症息肉,过大的也会引起这样的出血。而腺瘤样的息肉逐渐增生,变大以后可能会增大癌变的风险。如果肠道准备都很干净,就可以一次检查以及治疗同时完成。对于比较大消化内镜的中心,对于这种黏膜性的,包括胃的息肉、肠息肉,也都会建议同时做一个切除,病理报告要追踪的结果,一般5-7个工作日,这样的病理报告就出来了。如果炎症性的息肉,可以不用再过分的关注,如果是腺瘤性的息肉,还需要定期的复查,一般1年或者2年要复查肠镜,因为腺瘤性的息肉,还有再发生的概率。
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2021-11-05

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肠息肉手术后多久恢复
肠息肉手术分几类,不同的肠息肉手术恢复时间不一样。简单的肠息肉、小的肠息肉,如果通过内镜下常见的息肉切除术,恢复时间很快。但对于5mm以上到2cm的这阶段的肠息肉,通常黏膜愈合时间为2周,黏膜就比较结实,三五天可能出血的症状就逐渐消失了。但如果肠息肉比较巨大,甚至是癌变或早癌这一类的息肉,这时恢复就需要根据外科手术、胃肠外科切除肠来判断。通常现在对于这样的切除,在多数有经验的中心可以做到肠镜下切除、肠段的切除和吻合,胃肠功能恢复排气,可以进流食的时候就可以出院,但这不代表伤口愈合、长结实了。手术完的伤口拆线后,外面的术口大概需要1周左右,但是腹部里肠段愈合结实需要2-4周时间。
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肠息肉手术后几天大便
肠息肉手术,术后几天排便与诸多因素有关,主要和四方面有关系:第一,患者做手术的类型,息肉手术是内镜下切除,还是外科腹腔镜下切除。第二,取决于术后进食东西的早晚。第三,取决于患者进食了何种类型的食物。最后,可能和术后肠功能恢复有关系,肠功能恢复的越快,术后可能排便就会越快。如果术后肠功能恢复的慢,术后排便时间就会延长。还有一些特殊的情况,可能有些做完手术切除以后,术后第二天就排便。这个排便是那种血性的,这些还不是正常的排便,可能和手术中肠道内的出血有关系。何时能排出黄色的成形的便或者是稀便才算是正常的排便。
肠镜切除息肉要不要消炎
肠镜现在做的非常普及了,检查的目的就是除外一下长没长息肉,长没长肿瘤,是不是有肠炎,如果说确实发现有息肉了,当时就可以切除。这是可以是消毒的,但是因为在肠壁的这种息肉,一般来说要了解做肠镜之前是要喝清肠药的。就是喝进去是水,拉出来还是水,也就是说做肠镜要做肠道准备的,所以一做肠镜全是粪便,就没法做,也看不见任何的息肉,所以做肠镜之前,已经把肠道基本上都清洗干净了。要发现有息肉,是可以消一下毒的,如果说肠镜发现了有息肉,当时给他取完了以后,它实际是一种电切,切完了以后一定要送病理检查。这种电切,它本身就是一种高温的,所以不用害怕,说切了息肉了感染了,目前为止没有发现。
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2021-07-09

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肠息肉的治疗方法有哪些
肠息肉有很多种病因,包括:遗传因素、高脂血症等相关因素,还有目前完全不知道的因素,但是一旦形成,治疗方法就只有切除。在没有内镜和内镜下操作的时候,主要是通过外科,经过开腹,或者腹腔镜,把相应的肠管切除,治疗比较彻底,但是会导致整个肠子受损伤,机体损伤特别大。现在有了内镜下的切除方法,对于小的息肉,内镜下活检钳就可以把它夹掉。再大一点可以用内镜下粘膜切除术,就用圈套器勒住它,用电器电流和电压电流把它烧灼掉,再大一些可以用内镜下黏膜剥除术,从边缘开始一点一点把它剥掉。目前为止没有任何可靠的药物,或者其他非手术的方法对肠息肉进行治疗。
肠息肉术后如何保养
肠息肉的出现本身就会产生很多不一样的症状,所以一定要重视手术的治疗,在接受手术之后,为了有效促进病情的康复,首先就应该注重于卧床休息,保持大便的通畅,另外也应该选择针灸的方式,多吃新鲜的蔬菜水果也很重要,可以缓解病情。
肠息肉术后的饮食注意事项
在做完肠息肉切除工作以后,必然有很多饮食方面的事项需要注意,不光不能够吃任何油腻以及辛辣刺激的食物,对于酸性的食物也最好不要食用,因为这些食物都会导致病人的胃肠道负担加重,延缓自身的恢复时间。同时建议病人在术后一段时间内要禁食,并且要多吃碱性食物。
肠息肉术后注意什么
肠息肉作为常见的消化道的疾病,在内镜技术的不断发展下,检出率越来越多。一般来说,肠息肉检出以后,均需要及早进行切除,可以采用镜像切除,或者住院手术切除的方式。我们接下来给大家讲一下手术后注意事项,息肉手术以后,需要引起患者及家属重视,妥善护理。其注意事项根据是否住院不同,具体有如下:如果是在门诊切除息肉,建议患者术后四小时禁食,在四小时以后可以进食冷的、流质饮食。72小时以内避免剧烈活动和进食粗硬的食物。如果患者进行息肉切除当晚,进食辛辣刺激食物,可能会引起消化道出血,需要进行止血治疗。住院患者建议术后24小时绝对卧床休息,要观察腹痛和大便情况。如果发生剧烈的腹痛,伴有鲜血便或者暗红色血便,应立即联系医生,并根据情况再实行肠镜检查,观察是否出现迟发性的消化道出血。
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2019-10-11

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肠息肉的治疗方法有哪些
肠息肉是发病率很高的一种肠道疾病,治疗的方法包括西医治疗和中医治疗。西医治疗肠息肉主要就是内镜治疗和手术治疗,而中医治疗肠息肉则是以药物坐浴和中药灌肠治疗为主。
十二指肠息肉严重吗
就十二指肠息肉来说,其是老肠胃病了,在采用一般药物治疗的时候,其是很难治愈的,是一种很严重的疾病,因此在治疗的时候,最好采用中医调理,利用中药的物理作用医治胃部疾病,这样虽然不能彻底治愈,但是也可以缓解此症状。
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胃肠息肉切除术后饮食
胃肠息肉切除后,需要养成良好的饮食习惯,戒烟限酒,吃富含膳食纤维的饮食;饮食不宜过热、过辣,也不要吃变质的、生冷的食物,注意饮食卫生等。胃肠息肉切除术后,对于已经出院的患者,在饮食方面的建议:1、患者要养成良好的饮食习惯,可以调整成富含膳食纤维的饮食。最主要是戒烟、限酒。对于刚做完手术的患者来说,抽烟喝酒对身体的刺激性非常大,并且长期吸烟喝酒同样都会增加肠息肉的癌变几率;2、不要食用过热、过辣、变质、发霉的食品,生冷食品也尽量避免,多食富含纤维素的食物,块茎类的食物蔬菜等,这样对预防息肉再生有一定的好处。同时注意饮食卫生,做好综合全面的饮食护理才可促进身体尽快康复。
肠息肉一定要手术吗
手术会损伤人的元气,对人体的伤害很大,一般来说酸性体质环下伤口愈合慢,而且对患者的身心都会有所损害,况且手术并不一定就能根除肠息肉,肠息肉会癌变,只有真正通过改善自身的体液,才能真正的根除肠息肉。目前有食疗法,肠镜下激光或者电灼都可以,或者从改善自身的体质开始,从源头上根治肠息肉。