手术的注意事项都有哪些
发布时间：2018-07-0956398次浏览
(1)手术采用什么麻醉呢
目前麻醉的方法也是越来越先进，我们的麻醉医师可以做到在B超引导直视下麻醉脚周围几根特定的神经，就可以无痛的手术了，对身体的影响极小，而且术后的镇痛效果更佳。
(2)手术需要打钢钉么?
一般来讲，如果中到重度的拇外翻通常需要将骨头截开，摆到正常的位置上让它长好，现代骨科的良好的内固定技术可以保证截骨的高愈合率，减少再次手术的风险，并且我们所用的螺钉一般为钛合金材质，不影响日后的核磁共振检查，螺钉一般存在于骨内，不进关节也不会刺激肌肉和韧带，可以终身不用取出。
(3)术后多久可以下地活动?
目前我们采用的截骨方式大部分是国际上最为流行的Z字截骨术，非常稳定，配合以坚强的内固定，一般术后两天疼痛减轻后即可下地活动，配上充气的支具靴即可完全负重，不需要扶拐。一般术后一周左右伤口愈合较好以后即可恢复上班或上学。术后三到四周可以开始进行大脚趾屈伸功能锻炼。
(4)术后多久可以穿自己的鞋子走路?
通常年轻患者术后六周拍片复查，如截骨按预期愈合则可以穿自己的运动鞋开始走路，老年患者如果骨质较为疏松需要推迟两至四周。
(5)手术有风险么?
当然有，可能的风险有畸形矫正不足、矫正过度、畸形复发、截骨不愈合、感染、皮肤愈合不良、关节僵硬等等，每一种可能都有1-5%的发生率，但是如果经过专科医生详细的检查及良好的手术操作以及患者的耐心配合，可以将各种并发症的发生率降至最低。
(6)手术会留疤么?
如果是截骨术，通常我们选择的切口是在脚内侧，尽管会留下疤痕，但是通常不容易被发觉，相反，如果足背有切口，通常会很容易发现。
(7)手术完了是不是我就可以穿漂亮的高跟鞋了?
很多患者误以为手术完了可以穿时髦的尖头高跟鞋，实际情况是：手术完了可能要跟尖头的高跟鞋说拜拜了，因为手术完了的脚恢复了正常形态，没有办法挤进狭小的尖头皮鞋，如果还是要强行挤进去，很可能导致畸形复发。
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压缩性骨折可不可以侧躺
压缩性骨折的患者需要绝对的卧床休息，所以无论是平躺还是侧躺都是可以的。卧床的时间一般大概是6~8周，平时患者的躺的方式，主要是以仰卧、平躺为主。但是在躺的过程中，患者根据自身的情况，也可以采取平躺和侧躺相交替的方式。在长时间久卧的过程中，还需要注意相关的并发症的防护，比如褥疮的发生，长期的皮肤和床铺的接触，会导致局部皮循环的剪差。但是还是要注意在这个过程中，尽量减少下地的负重，以及胸腰部屈曲动作的出现，以免进一步加重骨折压缩程度。同时不要去做剧烈的活动，在饮食上也要尽量选择清淡，有营养，多吃一些富含钙质的，包括活性维生素D的食物、药品能够促进体内的骨质代谢，加速骨折的愈合。同时对于骨折愈合后期，患者的功能的恢复也有很好的帮助
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脚指头骨折错位可以自愈吗
脚趾骨出现骨折后会不会错位是决定能不能自愈的一个条件，还跟错位的程度或是方式有关系。脚趾骨骨折如果是出现角度，如脚趾骨向一侧的歪斜或向上方、下方角度的移位，穿鞋子或者将来走路都会受到影响。此时错位即使自愈，自愈也是不能够接受的，所以以上情况的错位应到医院里治疗。还有就是对位，角度也可以，旋转也可以，但对合不是完全的对合，力线还可以。但是只要力线还可以，自愈一般是可以接受的。但是不是能够接受要由医生来决定，病人不要心存侥幸的心理，该做手术做手术或者进行手法复位等。
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骨水泥手术后能久坐吗
骨水泥常用于椎体压缩性骨折、颅骨的骨折或修补，关节置换的手术。骨水泥用于脊柱压缩性骨折手术的时候，尽量不要久坐，避免剧烈活动，要卧床休息一段时间，然后进行逐步的活动和适当的功能锻炼。因此，骨水泥手术不能刚手术完就久坐，以免对骨折的椎体造成负担，影响手术的效果。要采用循序渐进的方法，逐渐恢复腰背肌的功能。如果是做完髋关节置换手术，用了骨水泥，一般做完手术之后是可以久坐的。因为骨水泥髋关节置换以后提倡早期下床，所以久坐对骨水泥没有影响。
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撕脱性骨折是骨折吗
撕脱骨折是骨折，骨折原因一般有直接暴力或间接暴力，这是间接暴力、牵拉引起的。譬如重物直接打骨头是直接暴力骨折。撕脱骨折是因为肌腱或韧带止点，如膝关节内侧副韧带止点受到牵拉把骨块给牵下，韧带带着止点、骨块出来。跟腱止点或胫骨结节止点撕下或者肩关节的冈上肌、大结节止点撕下骨折。所以撕脱骨折是骨折，原因跟一般骨折，直接暴力打或撞击、扭转力不同。通过肌腱和韧带牵拉把止点给拽下来是撕脱骨折，是特殊类型的骨折。
骨折要做那些检查
我们在日常生活中总是会因为各种各样的原因而出现骨折的情况，所以，如果人们在日常生活中因为运动而受到伤害的话，不管是否检查出伤口，患者都应该要到医院进行检查，这样才能确定自己是否出现骨折或是深度的伤害，那么对运动后受伤导致骨折要做哪些检查?
上颌骨骨折患者复位方法有哪些
根据上颌骨骨骼结构与邻近骨的联合，及其对生物力学的反应，认为上颌骨存在的几条薄弱线，是上颌骨遭受外力后容易骨折的部位。上颌骨骨折的治疗与其他颌面部骨折的治疗原则基本相同，应行早期的复位固定。复位方法有手法复位以及牵引复位。
手骨折了需要注意什么
手骨折后要想有效促进恢复，首先就应注重日常生活护理，建议仔细检查骨折的情况，及时做到针对性处理，注重于清洁肌肤表面的伤口，然后注意后期康复护理，另外在日常的饮食上也需多引起注意，应该多补充高蛋白质食物，多选择高营养成分食物。
骨折患者需要注意什么
在生活中骨折的出现几率非常的高，而在出现骨折时，日常的生活需要引起注意，首先不要多吃骨头，否则就会影响到骨头的正常恢复，另外长时间卧床休息的病人需要选择多补充水分，此外尽量不要过早的下地活动，否则就会产生更多的影响。
盆骨骨折严重吗
骨盆骨折是临床上一种非常常见的骨折，发生骨盆骨折，往往所需要的外力比较大，病情的严重程度需要结合骨盆的骨折程度来进行判断，如果骨盆骨折是稳定性骨折，往往骨盆受伤后只是损伤了一部分结构，整个骨盆环的稳定还能存在，这样的话，骨盆周围的神经血管还有盆腔内的组织，受伤的可能性就比较小，这种骨折的预后比较好，病情属于比较轻的类型。如果受伤的力量比较大，造成了骨盆横向和纵向的不稳定，往往骨盆就会出现粉碎性的骨折，并且伴有明显的移位，骨盆的外形改变，属于比较严重的损伤，这种情况下接诊后应该先判断患者有没有生命危险，有没有其他脏器的合并伤，进行详细的检查，有时候需要多科室协同治疗，才可以使患者快速的康复。并且遗留最小的后遗症。
骨折肿胀多久能消肿
骨折后出现局部肿胀，是由于骨的连续性中断，骨髓腔内渗血以及周围软组织挫伤所致。骨折以后肿胀是一个非常常见的体征，百分之九十九的患者骨折以后都会有局部的肿胀。一般骨折以后，经过有效的复位和固定，患肢肿胀应该逐渐消退，肿胀高峰在骨折后四十八小时至七十二小时，一周后肿胀逐渐减轻，完全消肿时间取决于骨折部位、骨折严重程度，以及骨折后是否应用药物治疗，如使用脱水药物，可明显缓解肿胀。微波、红外线短波治疗可加速肿胀吸收，急性损伤四十八小时内可以冷敷，七十二小时后可以热敷，因骨折伴有血管损伤疼痛症状，冷敷有助于止血止痛，待出血停止后开始热敷，可促进血肿吸收。
胳膊骨折怎么治疗
临床中对胳膊骨折以后的病人治疗方法，主要还是根据骨折的地方，是否存在有错位的情况，是否累及关节面，是否有神经和重要血管损伤，来选择相应治疗方案就完全可以的。如果没有错位，需要保守治疗；如果对线欠佳，需要手术治疗。如果拍片检查骨头位置非常好，未累及关节面，没有错位的情况，选择积极的进行保守治疗就完全可以的。比如说需要严格的进行肢具或者石膏托外固定4~6周，在对于骨折有错位，但是通过手法复位成功的，也可以选择保守治疗。如果对位对线欠佳，需要手术治疗，如肱骨干骨折、肱骨外上髁骨折、肱骨外科颈骨折对骨折的位置要求都比较高，累及关节面，绝大多数都需要做手术，切开复位并且牢靠的内固定术。就有必要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，然后进行切开复位内固定手术治疗，恢复正常解剖结构，促进病人骨折愈合就完全可以的。
骨折石膏固定后的注意事项
石膏托外固定后在石膏没有干的情况下不要去搬动病人，石膏托外固定的建议抬高患肢，一般抬高20~30度角度就可以了，石膏托外固定的要注意保持石膏的清洁，石膏托外固定是松紧度要适宜，平时还要注意观察患肢的血运情况。
胸椎骨折手术的适应症有哪些
第一，椎体压缩1/2以上。第二，骨折的椎体压缩大于30度角。第三，在占椎管内1/3以上的需要手术。第四，骨折损伤到周围神经或者是脊髓，包括大小便受到影响，甚至失禁，走路不能行走的这些情况，应当尽快手术。总之，如果是压迫神经周围神经及脊髓，有脊髓症状受损的症状，这种情况一定要尽快到医院做手术治疗，否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折，可以不考虑手术，卧床休息就可以，一般休息1到3个月就可以恢复正常。
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骨折的后遗症
骨折是严重的骨损伤，后遗症是比较多的，所以出现了这个情况，是需要针对性的进行治疗，需要合理的处理避免一些不好的情况发生。骨折早期可能会出现损伤，比如肌肉损伤、神经损伤以及血管损伤，没有及时的处理甚至会出现感染的情况，直接影响到骨折的愈合以及肢体的功能。软组织损伤的患者来说，有可能会出现骨筋膜综合征，这种病情的风险还是比较大的，可能导致截肢的风险。有的骨折出现血肿、畸形以及脱位的情况，没有及时的处理，对神经造成压迫，会出现截瘫的风险，甚至危及到生命。有的严重的会出现一些肺部感染、泌尿系感染等情况，对于骨折的后遗症还是挺严重的，需要重视这个病情的及时治疗。
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骨折多久能好
上肢骨折多久能好涉及到骨折愈合过程问题，骨折愈合通常分为三个阶段：1、血肿机化期，骨折端形成血肿，骨折端有几毫米的骨质变为纤维组织，这个时期局部可能骨折断端有水肿，有压痛，没有明显的骨痂形成，只有少量的内膜骨痂，这一过程大约需要2到3周。2、原始骨痂形成期。断端骨内外膜形成骨痂，生长板会合，同时把骨折端的骨密度，还有纤维组织包裹形成内外骨痂。这个时期一般需要6到8周，从平片可以看见骨折端的骨折线较模糊，骨痂形成较明显。3、骨痂改造塑形期。通过不断地应力作用，骨痂不断的塑形强化，形成永久性骨痂，骨髓腔就再通，一般需要1到2年。所以一般来说，上肢骨折如果愈合，6到8周就可以，因为它不像下肢骨折那样需要负重。但还是需要通过X线片看有无骨折线的变化。一般要求上肢平举一千克的重物，能挺一个小时，就可以达到临床愈合的标准。
