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副癌综合征能治好吗

发布时间:2018-07-2053986次浏览

副癌综合征(paraneop lastic syndrome)指肺癌非转移性胸外表现。可为局部或全身病变,如杵状指、分泌抗利尿激素等。这类全身表现可出现在癌肿本身所引起的症状之前,而且随着原发灶的演变而变化。了解副癌综合征的意义在于:在肿瘤尚未暴露之前即有本征,可成为早期诊断的线索,有利于提高治愈率;有时本征(如高钙血症)对患者远较肿瘤本身更具危险性,需予以特殊的治疗;因治疗肿瘤,本症可消失,如再出现,则提示肿瘤的复发,故有利于监测肿瘤的复发。Originoo_39036_57954459_l.jpg

肺癌位置特殊:肿瘤长在临床上称为胸廓入口的位置,附近有很多重要的大血管和神经。而且,由于肿瘤往往难以发现,一查出来大多处于中晚期,附近的血管、神经和胸壁多已被波及,手术非常困难,而且风险很大。所以,早期发现并早作治疗是关键。

肺癌的“肺外表现”或“副癌综合征”表现可谓五花八门。例如,肺癌细胞产生的促肾上腺皮质激素(即ACTH),可以引起“柯兴氏综合征”(Cushing"ssyndrome)。

正常情况下人体内的ACTH浓度受到很好调控,维持机体正常需要,但如果肺癌细胞产生大量的ACTH,可使肾上腺产生大量的糖皮质激素,从而引起以面圆、背厚以及四肢消瘦等为表现的特殊体形,类似服激素过多的表现,其实却是“柯兴氏综合征”。

部分肺癌“副癌综合征”患者因关节疼痛而就诊,甚至曾长期服用抗风湿治疗药物,最后行胸部影像学检查才发现肺部病变。这种由肺癌引起的关节病变,被称为“肺性关节病”。

如果手指或脚趾末节肿大,使手指或脚趾看起来像鼓槌,临床上称为“杵状指”,这种肺性关节病被称为肥大性肺性关节病。

也有少部分肺癌患者表现为男性乳腺增大,即长出“乳房”,或者有高血钙、周围神经感觉异常或肌力下降等。不过,郑顺利强调,以上所有这些症状都不是由于癌症转移引起的,在肿瘤切除后随着相应生物活性物质的消失而消失。

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肺癌急性发作危害
肺癌是一种很常见的恶性肿瘤疾病,由于肺癌难以治疗,很多人因为患上此病而失去了生命。对于普通的家庭,家中成员若有人患上肺癌,将会给整个家庭带来沉重的负担。那么,肺癌都有哪些具体的危害呢?下面就这一问题专家将作出详细的介绍。肝癌对人体的危害有哪些?
肿瘤肺转移有什么症状吗
肿瘤肺转移初期没有什么明显症状,不过从没有症状不及时治疗,那么就很有可能直接到症状严重的程度。该疾病发病后的常见症状有咳嗽,咳血,胸闷气短,嗜睡,睡眠质量不好等,所以发现患者有这些情况就要及时的就医检查。
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肺癌出现胸腔积液怎么回事
一般的肺癌病人出现胸腔积液,先要考虑是不是因为肺癌转移到胸膜,引起了胸膜转移,导致胸腔出现积液。肺癌出现胸腔积液的几种情况:一、肺不张。肺癌患者肺不张后,胸腔压力变化、减低,有胸腔积液深处,多为良性。二、转移。肺癌可以转移到胸膜上,属于血行转移,或者肺癌直接侵犯胸壁,这两种情况都会引起胸水。这种胸水里都能找到癌细胞,属于严重情况,一般表示肺癌到了晚期。三、营养不良。有些病人会出现低蛋白血症,进而引起胸腔积液,这种积液多为良性,有少些患者伴有感染、结核、脓胸。
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肺癌靶向治疗的方式
肺癌的靶向治疗目前最主要的是口服药物治疗。常见的靶点有药物的靶点,EGFR突变,ALK融合、ROS1的融合,其他也会有一些突变,罕见的或者是少见的,但是没有相关的药物进行应用。在进行靶向治疗的时候,这些靶点的药都是口服的。还有一种靶向药,单抗一类,如西妥昔单抗、贝伐单抗,也有相应的靶点,但是这些靶点就不像口服药的靶点那么精准,但是大分子单克隆的抗体,需要输注治疗。静脉输液应用起来相对比较麻烦。
肺癌如何预防
肺癌预防和发病因素相关,已知相关性最强的是吸烟。还需注意粉尘、空气污染等因素,另外还有遗传因素。1、首先要戒烟,包括一手烟、二手烟,数据统计临床有80%到90%的肺癌是与吸烟相关。2、肺癌的其他诱因,避免接触有毒有害物质、粉尘、空气的污染。工作中可能会接触有毒有害粉尘、严重雾霾时,都要戴好口罩,要做好防护工作。3、部分肺癌是由慢性肺部疾病引起,比如肺炎、肺部结核,要积极去做原发病治疗,只有把原发病治好,才不会导致肺癌发生。4、肺癌可能和遗传有一定的相关性,家里有恶性肿瘤的亲属,超过三位以上,或直系亲属中有肺癌患者,那么肺癌发生概率可能会略有上升。肺癌是一种可防可治的疾病,每个人都要选择健康的生活方式,同时定期去医院做规范体检,可以远离肺癌疾病。
语音时长 02:16

2019-12-11

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肺癌靶向药都有什么
肺癌靶向药包括EGFR受体抑制剂、吉非替尼、克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。肺癌分为小细胞和非小细胞,非小细胞又分为非磷非小细胞和磷状细胞肺癌。靶向药物目前在临床上最主要的针对的获益人群是非磷非小细胞肺癌。目前临床上最常用的靶向药物,包括EGFR受体抑制剂,即伊瑞萨;一代的抑制剂,有吉非替尼、埃克替尼;二代抑制剂有阿法替尼;三代的抑制剂叫做奥希替尼。这1、2、3代药物都是针对EGFR受体阳性患者,也是18、19、20、21数体也有驱动基因阳性患者应用,还有ALK基因的阳性患者,目前也有很多药,包括克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。除此之外,ROS1的阳性在国内肺癌发现率非常低,大体在2.59%。现在ROS阳性的药物,实际上和ALK药物差不多,包括克唑替尼、色瑞替尼等等药物。现在由于二代测序、基因检测技术、生物靶向药物的研究也是蓬勃发展,到现在为止,ASK即针对CRAS现在也有药物治疗,出美替尼对CRAS阳性患者有一定的疗效,但目前还没有用到临床上。
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2019-07-18

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肺癌靶向药产生耐药性怎么办
肺癌靶向药产生耐药性会建议患者服用三代奥希替尼,也可以选择凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量。病人如果是EGFR受体阳性,驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移以后,一般会建议病人做T790的耐药的检测,出现耐药以后,检测基因突变出现T790的突变,此时会建议患者服用三代的奥希替尼,如果是病人在基因检测没有出现T790突变,病人本身是EGFR21的858的突变,现在也有研究证实,如果是凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是很有益的。肺癌靶向药出现耐药,病人服用靶向药物以后出现复发和转移临床上通常遇到。如果病人靶向药治疗以后没有耐药,病情持续进展,在临床工作中也可以根据病人的情况,建议病人感应全身化疗,或者建议病人PD1或者PDL1的检测,病人如果有条件可以化疗,配合免疫治疗效果更好。
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2019-07-18

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肺癌基因检测需要做吗
肺癌的基因检测可以说意义是非常重要的,现在肿瘤治疗进入了靶向和免疫的时代,在靶向药物最初上市的时候,发现在欧洲人中的效果并不好,大家发现亚洲女性不吸烟,腺癌病人中用靶向的疗效非常好。后来经过进一步深入的研究和分析发现,是因为在这部分人群中的EGFR基因突变的几率非常高,也就是说基因突变是这部分病人取得良好疗效背后的根本原因。现在,对于所有的非小细胞肺癌的病例,尤其是肺腺癌的病例,需要进行基因检测,然后根据基因检测的结果,来选择他是否能应用靶向药物,能够应用哪一种靶向药物。而且在靶向药物治疗过程中,如果出现了耐药,再进行第二次的基因检测,来看他是不是合并了耐药突变,是不是应该选择第三代的靶向药物来进行治疗。这部分合并突变的病人,他可能不需要接受化疗,应用靶向药物就可以取得一个非常好的治疗疗效。因此,现在我们对于基因检测意义是非常肯定的。也有的病人会担心做基因检测、取活检会不会造成肿瘤的播散,我们现在认为它是不会的。所以,基因检测对于肺癌的病人,尤其是肺腺癌的病人意义非常重大。
语音时长 01:07

2019-07-10

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肺癌靶向药有用吗
肺癌靶向药物是否有用,需要进行基因的检测后做出判断。靶向药物和传统的化学治疗有显著的不同,传统的化学治疗是一个广泛的杀伤,即对肿瘤细胞和正常细胞都有杀伤的作用,因此它的不良反应会比较大。而靶向药物好像是一把钥匙开一把锁,如果这个组织有敏感突变,用上靶向药物疗效会非常好。现在也有一些泛靶点的,对于针对血管内皮生长因子抑制的大分子单抗类的靶向药物,它对于没有合并敏感突变的EGFR、ALK等野生型的患者也有一定的治疗作用。
肺癌晚期喉咙有痰咋办
肺癌晚期的病人,一般都有气道的梗阻。那么会引起阻塞性肺炎,痰比较多,这个时候病人可能是比较衰弱,咳痰没有力气,如果能咳出来,鼓励病人咳痰、拍背,尽量的让病人主动地咳,也可以加一些辅助的药物,像化痰的药物,消炎药这些药物来治疗。如果病人还是不好咳,可以是气管镜下的吸痰,或者是再严重,还可以气管插管来处理。
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2018-09-29

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原发性肺癌最早期的症状
原发性肺癌最早期的症状,主要为咳血和胸闷,它的发生没有任何原因,就是开始出现咳嗽,然后无缘无故出现血丝。如果发生这种情况,最好的方法,还是及时去医院做胸片或透视,还可以做CT检查,这些都是检查是否有肺癌的最好依据。原发性肺癌的病人,早期会有咳嗽的症状,白天咳嗽,晚上也会咳嗽,而且病人不仅痰中带血,甚至会有咯血的症状。原发性肺癌如果是早期,预后很好,治疗方法和病人的身体情况等因素,都会影响到肺癌患者的生存期。建议病人要去正规的医院,选择正确的治疗方法,是延长患者生命的重要因素。患者可以去正规的医院,进行全方面的检查以及治疗。目前基因检测,已成为指导临床生物细胞靶向治疗的重要依据,在基因靶点标记物的引导下,生物细胞可直达病灶,从根本上解决转移和复发的问题。
小细胞神经内分泌肺癌怎么治
早期进行手术和化疗是比较明智的选择。这是因为手术治疗是比较常用的,而且也是效果比较明显的。如果病人身体情况允许的话,化疗治疗也是可以的,同时服用抗肿瘤中成药口服液。可以帮助降低毒副作用。
肺泡癌从发现能活多久
肺癌是个可怕的杀手,它连续十年霸占中国恶性肿瘤死亡率和发病率的榜首,俨然成为我国“第一癌”。在全世界,肺癌的发病率也持续上升,吸烟、汽车尾气、空气污染、厨房油烟、职业粉尘等,共同促使肺癌成为“第一癌”。
什么是肺神经内分泌癌
肺神经内分泌癌是因为肺的神经内分泌细胞所导致的恶性肿瘤,这是一个相对来说比较少见的癌症。所以很多朋友都不知道怎么治疗。其实治疗癌症大多数都是会采用手术或者化疗的方式治疗。不过还是要以预防为主,在平时要注意自己的饮食规律和作息时间,拒绝熬夜很重要。
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肺癌的药物有哪些
肺癌治疗药物分为两大类,一类是西药,一类是中药。西药有化疗药、靶向药、免疫治疗的药物,其中,靶向药要根据基因检测结果来决定,而免疫治疗也要根据免疫检查的结果来决定;另外,第二类的中药又分为汤药、中成药和中药注射剂。