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肝外胆道系统包括哪些结构

发布时间:2018-12-0558604次浏览

我们的身体器官是比较复杂的,其中胆道系统主要分为肝内胆道系统和肝外胆道系统,如果我们患上了胆道疾病,了解这些详细的情况,对于治疗也是会有很大帮助的,因此还是十分有必要去了解的,那么肝外胆道系统包括哪些结构呢?一起来看一看吧。

肝外胆管是指左右肝胆管开口以下的肝外部分的胆管,包括肝总管、胆囊管、胆总管。肝脏发炎时,破坏了肝小叶正常结构,重生的肝细胞摆放不整齐,阻塞小胆管,使胆红素不能通过正常途径运转,而大量反流入血。血液中增高的胆红素把眼巩膜和全身皮肤染成黄色,医学上称为“黄疸”。
  (1)肝胆管肝脏是人体内的“化工厂”,有着极端复杂的代谢功用。构成肝脏的基本单位是肝细胞,胆汁就是从肝细胞平分泌出来的。由2--4个肝细胞围成初级、最细的胆管叫肝毛细胆管,直径仅有1-1.5微米。许多肝毛细胆管汇成胆管,直径为15-20微米。跟着胆管向肝外扩展,直径也越来越大。肝脏分为左半和右半两部分,左半肝内的胆管调集而成的胆管叫左肝管,右半肝内的胆管调集而成的胆管叫右肝管。左右肝管在肝门处调集,形成长约4厘米的肝总管。肝总管再与来自胆囊的胆囊管合并继续延伸,就是胆总管部分了。
  (2)胆囊即人们一般所说的“苦胆”,它坐落肝脏下面的胆囊床中,形状恰似鸭梨,容积约为50毫升,大小犹如鸡蛋。人们习气将胆囊分为底部、体部、漏斗部和颈部。颈部较细,是胆结石最简单卡住的部位。在颈部有胆囊管和胆总管相连接。
  (3)胆总管是肝总管和肝囊管调集而成的,它长约7-9厘米,直径0.4-0.8厘米,一般不超越1厘米,均匀0.7厘米。胆总管首先在十二指肠韧带内通过,再向下行走,和胰腺的胰管会集,形成一个稍微膨大的部分叫做“壶腹”,再向下,最后进入十二指肠。胆汁由此进入肠道,参与消化。胆总管下段、胆管胰管调集处有一组既能松弛又有收缩的环行平滑肌,叫做奥迪(Oddi)氏括约肌,它在胆管生理功用中具有无足轻重的作用。

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胆管炎的症状
胆管炎临床中表现的症状比较多,临床上最为典型的是出现腹部疼痛、高热、黄疸同时有时会出现消化道症状,恶心、呕吐的。如果胆管炎发生比较严重,一般到了比较严重的化脓性胆管炎,除了寒战、高热、黄疸以外,晚期还容易出现中枢神经系统抑制,甚至休克等严重的症状。总之,胆管炎的症状表现的有轻有重,一定要在早期及时的发现症状。临床中,胆管炎一般主要的诱因多数是细菌感染或者是胆汁淤积,甚至胆道系统结石诱发的。因此往往首发的症状也可能是一种腹痛、胆绞痛的症状,以及一些胃部不舒服或者是出现消化道的一些反应等症状。出现这种这些症状后,一定要及时的查找病因,根据检查结果及时的采取一些治疗措施。
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2021-04-15

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化脓性胆管炎五联症有什么症状
临床中,化脓性胆管炎五联征主要的症状表现为腹痛、寒战、高热这是早期化脓性胆管炎的主要症状。伴随着症状的逐渐加重会出现相应的一些神经抑制或者是休克等一些症状。患者往往出现脉搏加快、血压下降,这些都可以表现为五联症的一些主要症状。临床中对于出现了五联症一定要采取积极的外科手术治疗,包括进行传统的开口手术,胆总管切开t管引流或者是应用目前介入的方式进行肝胆管穿刺引流的这些,对于抢救治疗化脓性胆管炎都是非常必要的手术手段,治疗的效果也比较理想。
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2021-04-15

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胆管炎的症状有哪些
胆管炎的症状临床上一般分为急性炎症和慢性炎症两种情况。对于急性炎症期患者,往往出现比较明显的右上腹部疼痛,有时患者会出现一些高热甚至寒战,其中比较严重患者有可能会出现全身皮肤发黄、巩膜黄染等情况,这是急性胆管炎非常典型的三联征。如果进一步加重,有可能会形成重症的胆管炎。除了上述的腹痛、发热、黄疸外,还会出现比较明显的精神状态以及心率加快、血压下降等循环衰竭的一个表现,而慢性期的一些胆管炎往往表现比较平稳。主要是继发于胆道梗阻,出现比较明显的黄疸,疼痛并不是十分剧烈。当慢性炎症导致狭窄继发感染后,也会出现急性胆管炎的相应症状。
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2021-04-15

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胆管炎囊性扩张的原因
胆管炎最常见的原因是胆道梗阻的出现。而导致胆道梗阻最主要的病因有两种第一是胆道结石,第二是胆管肿瘤。同时合并有胆管炎的发生,胆管炎导致的胆管扩张,要进行鉴别。鉴别胆管的囊性扩张,是先天性还是后天的。如果是先天性的胆管囊肿,那这个胆管囊肿容易合并有胆管结石的存在,而且这是胆管癌发生的一个高危因素,一定要进行手术切除。如果胆管囊性扩张是继发的,本身胆管没有问题,是在胆管发生梗阻之后才出现的一个囊性扩张,这时要针对它梗阻的原因进行相应的治疗。
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胆管炎的症状有哪些
胆管炎的症状包括腹部疼痛、发烧、黄疸等等,此外还可能会引起休克以及意识障碍等等。胆管炎是临床上较常见一类胆道系统疾病。最常见发病原因是胆管的结石和胆管的肿瘤。胆管炎最主要的临床表现有三点:1、中上腹或者右上腹的疼痛;2、发烧,短时间内的体温的急剧升高,超过39度,可伴明显寒颤;3、黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染以及小便颜色的加深。对于重症胆管炎的患者而言,除这三点临床表现之外,还可有另外两点临床表现:1、休克;2、意识障碍。因此,对于合并有休克和意识障碍的患者而言,要考虑到急性化脓性梗阻性胆管炎的这种可能性,及时进行胆道的疏通。
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胆管炎的症状
胆管炎的症状包括腹痛、发烧以及黄疸,还可能会出现休克以及意识模糊等等。胆管炎最主要的诱因是胆管结石,或其他原因导致胆管胆道的梗阻而诱发的胆道的炎症。胆管炎的主要症状有:1、腹痛;2、发烧,体温可以在短时间内出现一个急剧的升高,同时可以伴有寒颤;3、黄疸。血液检查,胆红素水平明显升高,同时转氨酶明显升高。而对于重症的胆管炎,即急性化脓性梗阻性胆管炎,除这三个点症状以外,还可能合并其他两点症状,休克和意识障碍。因为胆管炎一旦胆道发生完全的梗阻,他是可能导致其脏器功能衰竭的,比如说肺功能衰竭或者肾功能的衰竭。
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胆管炎的病因
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胆囊炎患者饮食有哪些禁忌
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎在饮食上要避免高脂肪、高胆固醇、酒精、辛辣刺激的食物,避免大量饱餐和过度加工的食品,油炸、油煎、烧烤类食物,此类食物同样可以刺激胆囊的过度收缩,有可能会诱发急性胆囊炎的发作。在急性炎症发作时,由于胆囊处于明显增大、瘀胆、胆囊周围渗出的状态,此时需要禁食禁水,通过避免食物的摄入,减少对胆囊产生进一步的刺激。此外,胆囊炎患者强调要定期检查。由于反复发作的急性胆囊炎或者是慢性胆囊炎的存在,有可能会引起胆囊壁明显增厚,胆囊功能丧失,甚至是胆囊萎缩,这种情况就要建议手术治疗。
胆管炎的症状有哪些
胆管炎的症状最常见的是腹痛、发烧、黄疸三个症状。胆管炎最主要的诱因还是因为胆管结石,或者其他原因导致的胆管胆道的梗阻而诱发的胆道的炎症,而称为胆管炎。腹痛,患者可以表现为右上腹或者中上腹的疼痛,可以伴有肩背部的放射性。发烧,体温可以在短时间内出现急剧的升高,同时可以伴有寒颤。黄疸,皮肤巩膜的黄染,小便颜色的加深,对于这种胆道完全梗阻的患者而言,还会有这种大便颜色的变浅,同时进行血液检查的话,可以看到胆红素水平有明显的升高,同时转氨酶可以有明显的升高。对于重症的胆管炎,也就是急性化脓性梗阻性胆管炎,除了三个点外,还可能合并别的两点症状,一个就是休克,再有意识障碍,这些都是一个重症感染患者的一些临床表现,因为胆管炎一旦胆道发生一个完全的梗阻,有可能导致其它脏器功能衰竭的,比如说肺功能衰竭或者肾功能的衰竭。
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2019-12-17

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胆管炎的病因是什么
胆管炎的病因最主要的就是胆管结石,胆管结石在临床上比较常见,结石可以堵塞相应的胆管,结石可以是肝外胆管结石也可以是肝内胆管结石。如果是肝外胆管结石,就是在肝脏整个的胆道系统的胆汁排泄路径均有被堵塞,同时结石在胆道系统里又是异物,属于比较脏的一类东西,容易诱发胆管炎的发作。但是结石并不是胆管炎诱发的唯一因素,虽然它是最常见的诱因,但不是胆管炎发作的唯一因素,任何原因引起的胆道梗阻或者胆管狭窄都有可能导致胆管炎的发生。比如有肿瘤、肝内胆管的肿瘤、肝外胆管的肿瘤,胰腺的肿瘤,包括十二指肠壶腹的肿瘤,都有可能引起胆道的梗阻,同时诱发胆管炎的发生,同时一些其他的良性的胆管炎性疾病,比如自身免疫性胆管炎,也可能会导致胆管的狭窄从而导致胆管炎的发生,但是不同的原因导致的胆管炎,疾病的严重程度可以不一样,比如结石它导致的胆管炎可能病情就会比较严重,如果不及时进行胆道的引流,有可能会导致严重的感染性休克的发生。
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在鼻胆管引流术后需要做好护理,首先需要在术后的24小时禁食,同时还需要多去观察患者,避免有异常的情况出现,更需要注意的就是对鼻胆管的护理,做好记录,此外饮食也是不可忽视的,需要在过了24小时后,按照病人的恢复情况来恢复饮食。
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