无精子症是怎么回事
导致不孕不育的原因有很多种,其中无精子症就是比较常见的一种因素,但是针对于无精子症很多人并不知道是怎么一回事,因此也是非常难以配合治疗的,其实无精子症按照问题发生的部位可以分为三类:睾丸前性、睾丸性和睾丸后性,按照有无输精管道的梗阻,可将无精子症分为阻塞性和非阻塞性两种。
无精子症是指男子所射精液中没有精子,临床上通常在三次离心镜检仍未见到精子后,才可确诊。它是男性不育的一个常见病因,可占到男性不育症的5%~20%,在总人群中大约为2%。
无精子症按照问题发生的部位可以分为三类:睾丸前性、睾丸性和睾丸后性,下面我们分别加以叙述。
(1)睾丸前性:指睾丸本身功能正常,但是由于下丘脑和(或)垂体内分泌功能紊乱而继发引起睾丸不发育或不生精。还有一些垂体损伤、肿瘤的病人也属于此类。
(2)睾丸性:指睾丸本身因各种原因导致其丧失产生精子的能力。最常见的有克氏综合征、隐睾、长期食用生棉籽油、继发于腮腺炎的双侧严重睾丸炎。
(3)睾丸后性:指精子运输管道梗阻或先天性缺如,例如:附睾结核、双侧附睾炎、双侧输精管合并精囊缺如、射精管梗塞等。
按照有无输精管道的梗阻,可将无精子症分为阻塞性和非阻塞性两种。阻塞性无精子症是指睾丸有正常的生精功能,而输精管道梗阻,使得精子无法进入精液中。非阻塞性无精子症,又称原发性无精子症,是指睾丸生精功能障碍,不能产生或只产生极少量的精子,导致精液中没有精子。近年来发现克氏征等睾丸性无精症患者的睾丸内未必就没有个别精子,所以也可尝试寻找及少量的精子采用第二代试管婴儿治疗。因此目前这两种无精子症患者都可以通过第二代试管婴儿技术使女方受孕,但是阻塞性无精子症获取精子的成功率要明显高于非阻塞性者。此外,非阻塞性者还存在潜在的遗传缺陷。
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