面肌痉挛怎么治疗
治疗面肌痉挛的方法很多,包括口服药物、针灸、埋线等,只能起暂时缓解作用,无法治愈。面肌痉挛治疗的方法主要根据病情程度来选择,听从医生建议最好,目前没有治疗的特效药,各种治疗方式也存在周期局限性,所以患者得做好打持久战的准备。
面肌痉挛的治疗,通常情况下会在患侧耳后开颅,钻2.0cm骨孔,显微镜下探查、剥离压迫面神经根部的异位血管,并用teflon面片垫开隔离,以消除面肌痉挛的病因,面肌抽搐消失或逐渐消失。目前没有特效药物,唯一有效方法是采用肉毒素注射,对面神经主干或分支进行封闭。
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面肌痉挛的治疗根据严重的程度,早期建议休息,或者采用一些药物治疗,比如用卡马西平,有一些患者通过这些治疗,可以减轻。如果程度慢慢加重,每天发作的次数比较多,抽动次数比较多,甚至严重的时候眼睛都睁不开,严重影响到生活工作的时候,建议做一些外科方面的治疗。外科治疗最常见的是微血管减压手术,因为有血管从面神经根经过,刺激到了面神经,这个手术就是在神经受到刺激的地方,用人工合成的材料,把血管和神经分开,用一个小垫子垫在这个地方,不让血管再刺激面神经,病人的面肌痉挛症状就会消失,这是目前来说效率比较高的一个办法,手术创伤不大,属于微创的神经外科手术。还有一小部分人,其身体情况不允许做这类手术,建议做肉毒素局部的注射,肉毒素注射可以减轻或者是让面肌痉挛的症状消失,但是这种药物注射一般有效期是3个月到半年,经过半年以后,症状还是会反复,可能需要重复注射,重复注射以后,这个药物治疗的效果会下降,局部的肉毒素的效果会下降。如果身体条件允许,症状又比较重,建议做微血管减压的手术。
面肌痉挛药物方面没有什么特效的药物。面肌痉挛的治疗主要是分成内科治疗和外科治疗。内科医生更多的是采用肉毒素的局部注射,来控制面部肌肉的抽搐。但是,这种办法有一个缺陷,它治疗的疗效一般维持在半年左右,而且在疗效持续的这段时间里面,可能会伴有轻度的面瘫。外科医生更多的是采用面神经的微血管减压手术,这种手术是在显微镜下,将压迫面神经的血管推开,在神经和血管之间放一个特质的小垫子,将其隔绝,从根本上解决面肌痉挛的问题。
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