十二指肠高度扩张检查项目有哪些
发布时间：2018-08-1458852次浏览
检查是诊断疾病的重要一步，十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一，也是胃急性扩张的起因之一，那么，十二指肠高度扩张发生的检查项目有哪些？下面来为大家介绍一下。
十二指肠高度扩张发生的检查项目
1、血常规
白细胞总数常不高，但胃穿孔后白细胞可明显增多并有核左移。因大量体液丢失致血液浓缩，故血红蛋白、红细胞计数增高。
2、血清电解质
血钾、钠、氯降低。
3、血气分析
可发现严重碱中毒表现，二氧化碳结合力可增高。
4、血生化
非蛋白氮升高。
5、尿常规
尿比重增高，可出现蛋白和管型等。
6、X线检查
(1)立位腹部平片：显示上腹部有均匀一致的阴影，巨大的胃泡液平面、充满腹腔的胃影及左膈肌抬高；
(2)稀钡造影：显示钡剂进入扩张的胃腔内，可见增大的胃及十二指肠的轮廓，还可发现十二指肠梗阻，钡剂不能进入。
7、腹部B超
可见胃扩张，胃壁变薄，胃内若有大量液体潴留，可测出液体量及其体表投影。有很多病人患有十二指肠扩张，没有引起重视的话到了晚期，胃黏膜上有很多的小的糜烂点，就会导致胃病出现坏死，就会导致胃穿孔引起腹膜炎，建议患者积极到专业医院进行系统诊治，以期达到最佳治疗效果。
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十二指肠溃疡能否不做胃镜
十二指肠溃疡可以不做胃镜就能诊断，因为十二指肠溃疡症状有一定特殊性，具有一定规律及反复发作的特点，跟饮食关系非常密切。有时通过仔细询问病史就能做出诊断。如年轻人季节变换时多见；同时跟饥饿有关，一饿就出现疼痛，进食后可以减轻；部分病人可出现夜间疼，一系列表现都指向十二指肠溃疡。所以没有胃镜、造影的情况下，通过询问病史就可以诊断十二指肠溃疡。但目前通过胃镜检查不光要能诊断十二指肠溃疡，还要对十二肠溃疡进行更精准的诊断，包括十二指肠溃疡部位，溃疡大小、深度以及合并症等，都需要胃镜帮助提供精准诊断。所以要有效地利用诊疗手段。没有条件的通过症状来诊断，不做胃镜也可以。
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十二指肠溃疡会大便不成形吗
十二指肠溃疡会大便不成形，因为十二指肠溃疡往往因为酸的分泌增高引起，还有绝大多数人是因为幽门螺杆菌的感染引起来的。十二指肠溃疡里面有一种特殊的溃疡，即十二指肠球后溃疡，往往是胃泌素分泌增高导致的，叫胃泌素瘤，会表现十二指肠不典型的溃疡，同时伴有腹泻拉肚子。所以一旦有十二指肠溃疡经久不好，也就是治疗后反复，同时又出现腹泻，且腹泻往往伴有溃疡活动性，这时就要考虑有没有胃泌素瘤存在。需要到医院来请专业的医生，来帮助进行分析和判断，可以通过一些腹部的CT或者核磁甚至PET-CT、影像学的检查，来帮助找到肿瘤的部位进行手术治疗。手术以后不但十二指肠溃疡可以治好，同时腹泻也会消失。
怎样护理十二指肠溃疡有效
十二指肠溃疡作为难缠的肠胃疾病之一，除了治疗和饮食保养之外，十二指肠溃疡患者家属的护理也是很重要的，正确的护理可以使治疗疾病的过程中事半功倍，那么，怎样护理十二指肠溃疡有效呢?
十二指肠溃疡如何运动
十二指肠溃疡如何运动?运动可以充分调动全身的细胞，增强人体的抵抗能力，对于十二指肠溃疡患者来说，运动能够促进肠蠕动，有助于消化器官的运行。今天我们一起来看看，十二指肠溃疡如何运动：
十二指肠溃疡如何调理
十二指肠溃疡调理需避免熬夜，避免辛辣食物还有烟酒咖啡，流食和半流食饮食。得了十二指肠溃疡，患者会经常有腹痛，尤其是，饥饿痛餐前痛，事实上知道十二指肠溃疡，除需要积极的药物治疗之外，那和心情，生活方面还是有相关性的。一就是尽量的避免熬夜，如说如果加班压力特别大，经常熬夜到十二点，会不可避免的出现在夜间的酸分泌过多，会引起十二指肠黏膜的损伤和刺激。尽量的避免辛辣食物还有烟酒咖啡的刺激，辛辣的食品进食之后，会很快的引起酸分泌的过多，知道十二指肠溃疡是酸相关的疾病。烟酒除损伤肺和胃黏膜之外，同样尼古丁也可以减少十二指肠黏膜的血液，酒精还会把是胃和十二指肠黏膜给损伤掉，一旦进食咖啡之后，很容易引起刺激性的胃酸分泌过多，所以在生活上需要尽量的避免烟酒、辛辣还有咖啡这些刺激性的食物。在饮食上，像进食急性期，流食、半流食以及好消化的食物，因为知道十二指肠溃疡主要是发生在球部溃疡，往往会引起十二指肠溃疡，会引起十二指肠溃的梗阻变形以及疤痕的形成，流食和半流食，也能够防止疾病的复发的情况。
十二指肠溃疡是什么
十二指肠溃疡是消化性溃疡疾病的一种，是指病变损伤到十二指肠溃疡的黏膜以及黏膜肌层，这个时候患者最常见的临床表现就是腹痛，是以饥饿痛，或者是夜间痛为代表的，伴有节律性和规律性的改变。一般来说，在秋冬季节天气比较寒冷的时候多见，而在夏天天气比较热的时候会比较少见，然后患者一般来说是以青年人群为多见，男性是略多于女性，最常见的病因包括以下几个内容，第一就是幽门螺杆菌感染，百分之80至9百分之0的十二指肠溃疡患者是会合并有幽门螺杆菌感染的一些情况。另外其他的因素就包括非甾体类消炎药，比如老年人常吃的阿司匹林、波立维，这些双抗的药物会引起十二指肠溃疡的损伤，还有一些，比如烟酒、辛辣（食物）的一些刺激，常见部位是在十二指肠球部，95%的溃疡都是在十二指肠球部，最常见的部位是前壁为主，其他的部位包括后壁包括上侧壁，还有下侧壁，一般来说，如果是患者出现了十二指肠球部之外的一些，其他部位的一些溃疡，这个时候就得需要警惕患者是否合并有一些特殊情况的一些溃疡，比如胃泌素瘤引起来的十二指肠溃疡，那可能就需要做腹部的CT增强能进一步了解。
十二指肠溃疡治疗方法是什么
十二指肠溃疡治疗方法主要分为两大类，第一是内科治疗，是基础治疗，针对的是99%的患者，第二是外科治疗，主要针对可能会有合并症的患者。内科治疗，基础治疗就是以质子泵抑制剂为基础的抑酸治疗，质子泵抑制剂是包括以奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑为代表的质子泵抑制剂，是针对十二指肠溃疡胃酸分泌过多，需要6至8周，是抑酸的药物，黏膜保护剂包括替普瑞酮，达喜，铝镁加混悬液，铝碳酸镁咀嚼片，也是在十二指肠溃疡中的基础治疗，也是需要和质子泵抑制剂联用6至8周，还有动力的药物治疗，十二指肠溃疡的患者会出现患者幽门的不全梗阻，或者十二指肠的狭窄变形，患者往往在进食之后会出现腹痛、腹胀的情况。需要给患者积极的动力治疗，另外根除幽门螺杆菌治疗，十二指肠溃疡80%合并有幽门螺杆菌感染，需要四联疗法，包括质子泵抑制剂、两种抗生素，再加上铋剂为基础的四联疗法10至14天，可以给予80%患者根除，另外患者出现出血、梗阻以及穿孔，内科效果质量不佳，就需要外科手术治疗。
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十二指肠溃疡治疗
十二指肠溃疡的治疗一般分为幽门螺杆菌阴性的病人和阳性的病人，幽门螺杆菌阴性的病人一般就吃抗溃疡的药物，主要包括抑酸的药，主要是用拉唑类的，比如奥美拉唑、潘妥拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，同时再加用保护胃黏膜的药物。如果是幽门螺杆菌阳性的病人，就需要抗幽门螺杆菌的治疗。抗幽门螺杆菌的治疗一般采用的都是四联疗法，主要是采用拉唑类的药物，传统的用奥美拉唑加上丽珠得乐加上阿莫西林，再加上克拉霉素，疗程是十到十四天。抗溃疡的治疗除了抗HP的治疗之外，十二指肠球溃疡的治疗时间是一个半月左右，主要是根据溃疡的严重程度以及是不是有并发症来决定。
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十二指肠溃疡吃什么药
十二指肠溃疡药物治疗主要目的是促进症状的缓解、黏膜愈合、预防复发，包括抑酸类的药物，比较多的是以质子泵抑制剂为代表的如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，抑酸效果非常好，处于一线基础治疗。另外是黏膜保护剂，在抑酸的基础上促进黏膜愈合，包括膜固思达、达喜，铝镁加混悬液。针对症状缓解治疗，如腹胀或蠕动减慢，给予上消化道或全消化道动力治疗，包括吗丁啉、普瑞博思。根除HP治疗，行C13吹气试验后，发现有幽门螺杆菌感染，需要系统的规范的根除HP治疗，用四联疗法包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂，还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上如丽珠得乐为代表的铋剂，10-14天。
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十二指肠溃疡会癌变吗
十二指肠溃疡相对于胃溃疡基本上是不会癌变的，最常见的并发症是出血、穿孔和梗阻。如十二指肠溃疡长期的迁延不愈，最常见的并发症会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门梗阻、变形，严重的出现腹痛，这是最常见梗阻的情况。穿孔是没有得到规范的治疗，由于十二指肠溃疡黏膜比较薄，会出现剧烈的腹痛，做内镜或CT发现有膈下的游离气体，这时可能出现穿孔的情况。出血是由于没有规范治疗引起病变比较深，损伤小血管或小动脉，会出现出血的情况。癌变理论上讲，十二指肠溃疡基本上不会出现癌变，但是需要警惕在十二指肠乳头附近的病变，如十二指肠乳头的癌或腺癌，一般发病率是特别特别低。
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十二指肠溃疡严重吗
十二指肠溃疡是否严重，要根据具体情况来判断。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层，95%在十二指肠球部，部分可合并幽门变形或十二指肠变形，总体可轻可重。可轻的仅仅是有轻微的腹痛，没有其他症状，而可重是得不到很好的治疗，或本身基础状况比较差的情况下，可有严重的合并症，最常见的包括出血。如果十二指肠溃疡比较深，累及到肌间小动脉，可能会出现活动性出血，需要内镜下止血治疗，治疗效果不好的需要外科手术进行干预和治疗。穿孔是十二指肠溃疡比较深的情况下没有得到规范的治疗，突破浆膜层进入腹腔，是外科急腹症，需要外科治疗。梗阻95%是十二指肠球部，大部分在内侧，常引起球壁变形，部分会产生幽门的梗阻、水肿。
什么是十二指肠
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡，绝大多数位于球部，而且是位于球部前壁居多，少部分位于后壁。它的病因目前尚不明确，大体的病因与胃酸分泌的过多，幽门螺旋杆菌感染和神经系统功能紊乱有关系。它的典型表现就是餐后三到四个小时会出现上腹部的疼痛。也可以在夜间发生，进食后可以缓解。十二指肠溃疡的并发症多数为出血、穿孔和幽门梗阻，很少发生癌变。经过X线、钡餐检查和胃十二指肠镜检查，可以发现边界清晰，规则的浅表性溃疡。十二指肠溃疡也可以多次复发，导致瘢痕增生。慢性瘢痕收缩会导致溃疡部位畸形，或者形成幽门梗阻。治疗上除一般对症治疗以外，可以采用药物治疗。药物治疗首选的是质子泵抑制剂，也就是奥美拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑。配合保护胃黏膜的药物，比如康复新液，还有枸橼酸铋钾。
十二指肠溃疡的症状
十二指肠溃疡的症状，是上腹部疼痛比较严重，多数患者会出现胀痛或是钝痛等情况，会在饥饿时隐痛不适，在进食以后，症状就会得到缓解。有些患者会在午夜疼痛，严重影响了睡眠，十二指肠溃疡会持续几周时间，也可能会出现数月，严重损害了人的健康，需要尽早的进行治疗。
十二指肠溃疡症状及治疗
十二指肠主要的责任就是负责营养成分的消化是非常重要的，但是却非常容易出现疾病，如果我们经常喜欢吃辛辣刺激的食物，就会导致十二指肠溃疡的出现，这一类的疾病出现就会伴有剧烈的疼痛感，特别是在饥饿的时候隐痛的现象更加明显，但是在吃饭之后就会适当性的缓解，目前我们可以选择药物治疗或者是手术治疗的方法，能够有效的控制并发症的出现。
十二直肠溃疡会拉肚子吗
十二指肠溃疡指的就是十二指肠部位所发生的溃疡性损伤，是比较常见的一种消化道疾病，患上了该病之后，如果说不小心受到了刺激，就有可能会出现拉肚子的情况。这一类患者在急性期得注意禁食，不用禁食之后，要吃一些清淡的流质食物，不过最需要做的还是要及时去医院检查疾病的情况，然后对症来治疗。
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生活问答
- 1 怎样区分溃疡和十二指肠溃疡？
- 2 什么是十二指肠溃疡
- 3 十二指肠溃疡的特点
- 4 什么是十二指肠球部溃疡
- 5 十二指肠溃疡是怎么引起的
- 6 十二指肠溃疡是怎样造成的？
- 7 十二指肠溃疡严重吗?
- 8 十二指肠溃疡应该注意什么
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