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高尿酸血症的真正危害

发布时间:2018-06-2661870次浏览

“血尿酸”(血液中尿酸浓度)是最常见的体检项目之一。很多人在体检中发现尿酸异常升高(高尿酸血症),但因为没有任何自觉症状而未加重视。

很多医生也不重视高尿酸血症。因为实践表明,只有约10%的高尿酸血症者会发展为“痛风”。痛风以突然发生的关节处剧烈疼痛为主要临床特点。常累及足、踝、膝、手腕、手指等部位关节。疼痛可以自行缓解,但会反复发作——“关节疼痛,来去如风”,故名“痛风”。

痛风的基本病理基础是血尿酸浓度异常升高(即高尿酸血症)。血液中尿酸浓度异常升高到一定程度(>420umol/L即70mg/L)时,尿酸浓度为“过饱和”状态,就会形成尿酸盐结晶,并沉积在足、踝、膝、手腕、手指等部位的关节附近,由此引发剧烈难忍的疼痛(好比往伤口上撒盐一般)。而一旦尿酸盐结晶析出,血尿酸浓度即下降,故尿酸盐不会持续不断地析出,待软组织耐受尿酸盐结晶后,疼痛即可缓解或消失。但是,病因未除,当血液中尿酸浓度再次积累达到“过饱和”时,尿酸盐结晶再次析出,引发疼痛反复发作。

高尿酸血症的发生机制至今尚未完全阐明。除少数病人与遗传性酶缺陷(如HGPRT转移酶缺乏或PRPP合成酶过多)有关外,目前认为,大部分病人与不良生活方式有关。

除引发痛风外,高尿酸血症还增加患心血管系统疾病的风险。卫生部心血管病防治中心2007年5月公布的《中国成人血脂异常防治指南》把高尿酸血症作为诊断代谢(紊乱)综合症的参考指标之一。也正是因为,高尿酸血症通过代谢综合征与心脑血管疾病有密切关系,所以,中国医师协会心血管内科医师分会2009年2月发布的《高尿酸血症合并心血管疾病诊治的中国专家共识(草案)》建议人们重视高尿酸血症的治疗,不但是为了预防痛风发作,还为了心脑血管系统的健康。

因此,高尿酸血症必须因为高度的重视。在日常生活中,应采取以下措施:

1.避免高嘌呤食物,主要是动物内脏、海鲜和大部分鱼类、啤酒、肉类等,尽量选用牛奶、蛋类、粮食、蔬菜和水果等低嘌呤食物。(长期低嘌呤饮食容易造成蛋白质营养不了,应注意限制高蛋白食物的程度和时间,不可盲目地严加控制)

2.避免肥胖,已经肥胖者要减肥,但要避免过度饥饿(引发痛风)。

3.在避免高嘌呤的前提下,摄入充足的蛋白质,这意味着食谱中要有适量牛奶和蛋类。

4.减少脂肪摄入,降低脂肪供能比。

5.少吃甜食和糖,不吃蜂蜜。

6.多选用碱性食物,如蔬菜、水果、牛奶等,有助于尿酸排泄。促进尿酸更有效的方法是直接服用碳酸氢钠(小苏打或苏打水)。

7.每天饮水1500~2000ml以上,可选用白开水、矿泉水、淡茶水、果汁等,矿物质水、纯净水和碳酸饮料不是最佳选择。偏碱性的饮用水有助于尿酸排泄。

8.戒酒,尤其是啤酒。茶和咖啡对尿酸排泄是有害还是有利,目前未形成统一认识。

9. 适当增加运动量或体力活动,但要避免剧烈运动和过度体力活动(引发痛风)。

10.停止服用阿司匹林,因阿司匹林增加血尿酸水平(必须服用者请咨询医生)。

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高尿酸血症能治愈吗
高尿酸血症能否治愈,与其类型有关。高尿酸血症分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症一般不能治愈。继发性高尿酸血症若能解除诱因,有望能够治愈。原发性高尿酸血症与原因未明的分子缺陷或先天性嘌呤代谢障碍有关,和遗传有紧密联系,一般不能治愈。但在医生指导下保持良好生活方式,控制饮食,必要时服用抑制尿酸合成的药物,如原研非布司他,增加尿酸排泄药物苯溴马隆等,可以得到控制。继发性高尿酸血症是由多种急慢性疾病、放化疗及药物所致。如果可以解除诱因,如停用影响尿酸排泄的药物,继发性高尿酸血症有望可以治愈。
尿酸高是什么原因
大体上可以说尿酸高是由于身体里面产生过多,或者是排泄过少,它主要是从肾脏的排泄。还有特殊情况下,就是两者都有,既生成过多,又排泄过少。所以这种情况下尿酸就会增多。但是具体来说,个别的有遗传问题,这个是很少的。比如说他的次黄嘌呤、鸟嘌呤、磷酸核糖转移酶缺乏,或者说磷酸核糖焦磷酸合成酶增强,这两个酶有缺陷,都可以使尿酸生成过多。还有一些比如说疾病,比如说有骨髓瘤,有淋巴细胞增生性疾病,有恶性肿瘤,有牛皮癣,都可以使尿酸生成过多。还有饮食方面,比如说大量的饮酒,吃含嘌呤高的食物,主要是肉、海鲜。再一大类就是药物,比如说阿司匹林,抗结核的药,吡嗪酰胺、乙胺丁醇,还有利尿药等等,这些都可以使尿酸增多。另外,它主要是从肾脏排泄,如果有肾脏的疾病,比如说多囊肾,慢性肾衰,它排泄的肯定就少了,所以患者的尿酸也会增多。
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2020-09-01

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尿酸高的症状有哪些
高尿酸的发展有这几个阶段:首先是无症状高尿酸血症,再发展变成急性痛风期。然后两个急性痛风期之间,我们叫痛风间歇期,反复的发痛风,最后可能达到慢性疼痛期,这时候可能既有痛风,也可能出结石。具体每个阶段多长,每个人和每个人都不一样,有的可以很快,但是大部分时间都很慢。所以单纯的高尿酸血,它基本上是没有症状,就是说前一阶段无症状高尿酸血症期,那患者出现了症状是由于它引起了痛风,引起了痛风石,而这些痛风和痛风石引起了症状。
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2020-09-01

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高尿酸血症患者能活多久
通常情况下,不存在“高尿酸血症患者能活多久”这种固定说法。高尿酸血症通常不会影响寿命,患者可以正常存活,需要遵医嘱治疗。具体分析如下:
尿酸高吃哪些食物好
尿酸高的患者可以吃鸡蛋、牛奶、豆制品,以及含维生素的蔬菜、水果等食物。对于尿酸高患者,高嘌呤饮食尽量要避免,可以吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、香菇等等,甚至海参类和海蛤类食物,但海鱼不能吃,河鱼可以吃。另外高尿酸患者并不是只能吃蔬菜,只能吃素食,可以适当食用肉类。此外,含维C高的水果,还有高蛋白和瘦肉可以吃的,在不同时期,所进的食品是不一样。在高嘌呤,或痛风发作时,高嘌呤饮食是避免的比如内脏、海鲜、啤酒、白酒等。当恢复到正常后,一般食物都可以食用。
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2020-03-12

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尿酸高会影响精子质量吗
尿酸高对精子的质量是有一定的影响的。尿酸高跟精子质量没有直接性的影响。如果服用了一些特殊的药物,引起痛风导致个人情绪异常,引起了生殖系统的并发症的时候,就会在一定程度上影响到精子的质量。
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尿酸高会引起什么病
患者尿酸高的危害是可以导致痛风、心血管系统损害、泌尿系统结石、还可以同时合并高血脂、高血糖、高血压等等。具体病症如下:1、痛风可以发作在大脚趾,也可以在其他关节、手指、手腕以及膝关节等部位。2、高尿酸血症可以导致心血管系统损害,造成动脉硬化性的冠心病、心脏病等等。3、结石可以造成肾功能不全。除了这些损害以外,高尿酸患者还可以同时合并高血脂、高血糖、高血压等等,要及时对症治疗。4、高尿酸血症是心血管的致病因素之一、也可以引起肝肾功能损伤。因此,当发现高尿酸血症要及时治疗,避免造成严重的后果。
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尿酸高怎么调理
患者尿酸高的饮食调理避免高嘌呤饮食、调整饮食结构,并保证营养代谢,多喝水,控制主食摄入,适当锻炼。具体方法如下:1、尽量避免高嘌呤饮食,包括内脏、海鲜、啤酒、白酒,以及一些碳酸饮料和海鲜、海蛤等海产品。2、如果患者没有合并高血压、高血脂、糖尿病等疾病,可以正常饮食。但合并糖尿病的患者要控制热量,合并高血脂的患者少吃含脂食物,合并高血压患者少吃盐。3、对于尿酸高患者要多喝水,这样才能把多余尿酸排出去。4、控制主食摄入,另外要注意适当锻炼,适当运动,运动可以使代谢保持正常的水平。
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尿酸低是怎么回事
患者尿酸低的原因病人低嘌呤饮食、肝功能异常不能把嘌呤代谢出去、合并消耗性疾病消耗尿酸。嘌呤其对人体是很有好处的,DNA代谢和氨基酸合成都需要嘌呤,但是并不是说尿酸越低越好,所以要保持正常的饮食,保持尿酸在正常的水平。还有一些病人是因为有代谢性疾病,比如有腹泻等代偿性疾病。另外肝功能的异常的患者不能把嘌呤代谢出去,也会导致尿酸减少。还有就是合并消耗性疾病的患者,消耗的尿酸太多,使血里面的尿酸减少。当出现尿酸低的情况下,要及时到医院做一些检查,比如实验室检查、生化检查、同位素检查等等,早期诊断,早期治疗。
尿酸高和痛风关系
人们常常讲尿酸高就是痛风,实际上并不是,高尿酸血症的病人大概只有20%会发生痛风。在一些电视节目中讲到,就像鸭蛋,蛋黄只占很小的部分,而蛋清才是高尿酸的病人,所以,尿酸高不等于痛风。还有就是痛风病人在发作的时候,尿酸不一定高,高尿酸不一定发生痛风,因此在临床上和患者的概念里,不要认为尿酸不高或者关节发作就不是痛风,而是及时到医院去就诊。因为,有很多的病人的关节疼痛去到骨科,甚至到一些正骨这些地方,但是并没有查出结果,后来一查血,发现尿酸是升高的,一查其他是正常的,这样才诊断为痛风。所以,高尿酸血症和痛风并不是一个等同的关系,也就是尿酸高就不一定发作痛风,而痛风高的病人尿酸不一定高。所以,这些都要结合临床表现以及实验室检查来综合的判断。
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2019-10-08

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高尿酸血症的治疗
高尿酸血症的治疗是综合治疗。第一,要看患者目前的状态,有没有其他的疾病,比如高血压,高血脂,高血糖,以及一些其他的甲状腺的疾病,肾脏的疾病等。第二,要对病人进行教育,让他们来改变生活方式,控制高嘌呤饮食的摄入,来控制啤酒,白酒的摄入,尽量不去喝啤酒,白酒,但可以喝一些干红,干红对于尿酸的代谢也是有一定的好处。第三,适当锻炼,适当多喝水。但是要注意的是对于高尿酸血症的病人,不要过量运动,否则反而易引起痛风的发作。总之,高尿酸血症的治疗是一个综合的治疗,针对不同的病人进行不同的教育,根据自身的条件采取不同的方法,减少尿酸的生成以及促进尿酸的排泄,缓解痛风的发作。要到正规医院的科室进行规范治疗,不要听信网上的治疗方法,以免耽误病情。
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2019-10-08

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尿酸高和痛风的关系
一般高尿酸血症的病人大概只有20%会发生痛风。所以,尿酸高并不等同于痛风。痛风病人在发作的时候,尿酸不一定高,反之,高尿酸的病人也不一定会发生痛风。因此,不要轻易的根据尿酸值的高低和关节的疼痛去判断是否为痛风,而是要及时的到医院就诊,结合临床表现以及实验室检查来综合的判断是否属于痛风。所以,高尿酸血症和痛风,两者是“交叉”关系,部分病人患有高尿酸血症的同时,会伴发痛风,而有些病人,尿酸高时不一定发作痛风。
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尿酸高的人群可以吃西红柿吗
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尿酸过高如何调理
血尿酸浓度偏高的现象对于个人的健康来说就会造成一定的危害,所以说在生活中一定要重视调理,调理的方法有很多,首先就应该保持清淡的饮食,尽量选择一些具有降低尿酸效果的食物,另外我们也可以选择服用秋水碱片药物可以快速的缓解疼痛。