不能做羊膜腔穿刺的乙肝妈妈怎么办
发布时间：2018-06-1263517次浏览
孕妇在妊娠第15～20周，医生常常会建议取血做个“唐氏筛查”。这个检查的目的是防止孕妇生出一种被称为“唐氏综合征”的先天性异常孩子。这种唐氏综合征患儿被称为“唐氏儿”，具有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。
唐氏综合征是一种偶发性疾病，每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生“唐氏儿”的风险会随着孕妇年龄的递增而升高，例如：25岁以下的孕妇中染色体异常发生的风险为1/1185，而35岁时则高达1/335。
唐氏筛查虽然可以筛检出60%～70%的唐氏症患儿，但并不是非常准确。唐氏筛查高危的妈妈胎儿更有可能是“唐氏儿”，低危的妈妈生出“唐氏儿”的可能性小一些，但也有生“唐氏儿”的可能。在全部孕妇中约有1/10的孕妇唐氏筛查是“高危”，在筛查高危的妈妈中有1～2/100人怀的是“唐氏儿”。
因此，筛出唐氏高危的妈妈也不一定代表胎儿一定有问题，只是有问题的可能性会大一些，要确定是否真的有问题，还需要进行羊膜腔穿刺抽取羊水，培养胎儿脱落在羊水中的细胞，检验细胞染色体。培养胎儿脱落在羊水中细胞的成功率为98%，检验细胞染色体有无异常的准确率为100%。
但是，羊膜腔穿刺可能增加乙肝病毒母婴传播的风险，因为羊膜腔穿刺会破坏孕妇的胎盘屏障，使乙肝病毒有机会钻进子宫感染胎儿。因此，我国的《慢性乙型肝炎防治指南》指出：“对HBsAg阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺。”
不能进行羊膜腔穿刺检查的乙肝妈妈也不用担心，现在已经有了一种无创DNA产前检测技术，也被称为“无创胎儿染色体非整倍体检测技术”。这种检查手段比羊膜腔穿刺检查安全，不用刺破子宫，只需采取孕妇静脉血，利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序。
并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测出胎儿是否患21三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征(爱德华氏综合征)、13三体综合征(帕陶氏综合征)三大染色体疾病。
相关推荐
01:43
打乙肝疫苗需要空腹吗
乙肝疫苗的接种不需要空腹。乙肝疫苗的接种属于比较常规疫苗接种，打乙肝疫苗正常饮食即可，只是需要去医院查乙肝五项和肝功能，乙肝五项可以提示是不是有乙肝保护性的抗体、乙肝保护性的抗体能不能起到保护。如果乙肝表面抗体已经没有保护作用且肝功能正常的情况下，就需要去打乙肝疫苗。如果肝功能暂时不太正常，要看看是什么原因导致的不正常，如果是一些非病毒性因素导致的肝功能异常，在肝功能正常之后可以去接种乙肝疫苗。
男性备孕期可以接种乙肝疫苗吗
男性患者在备孕期间是可以接种乙肝疫苗的。乙肝疫苗在使用过程当中，安全性还是很高的。如果是女性妊娠期间就不主张接种，如果女性在接种乙肝疫苗的程序过程当中发现怀孕了，以后没有接种第二针的时候，就不再接种了。所以乙肝疫苗还是很安全的。男同志如果在备孕期间接种乙肝疫苗，不会影响女性的正常妊娠。如果没有乙肝抗体，一旦暴露会有感染的风险。所以男性病人，在平时即便是备孕的过程当中，可以接种乙肝疫苗，产生了乙肝表面抗体，对乙肝就有了保护力，就可以避免乙肝病毒的感染。
01:47
没吃药乙肝病毒降了怎么回事
有乙肝病毒感染的人要复查病毒的核酸检测，检测病毒的核酸是查HBV-DNA的定量值，在没有药物干预的情况下，乙肝病毒的核酸DNA也会自然波动，有时高一点，有时低一点。如果肝功生化指标正常，处于乙肝病毒携带者状态，病毒高一点，不代表病情加重，低一点也不能说明病情减轻。还要综合其他的肝功生化指标，肝脏超声的检查结果来综合判断，如果肝功生化转氨酶高了，乙肝进入活动期，也应该进行抗病毒治疗。
02:25
乙肝潜伏期有症状吗
乙肝的潜伏期大多没症状，只有病人接触到病毒，发病后可能会出现发热等急性感染症状。乙肝症状除此还会出现黄疸，也就是皮肤巩膜的黄染，首先巩膜出现黄染，其次有尿黄，继而全身出现大面积黄染。重病人除纳差还有恶心呕吐甚至出现昏迷。单纯的潜伏期一般没特别症状，潜伏期实际上是说病毒进入体内后没发病前的症状，这个期间不太会出现症状的。但若在高危暴露后，出现发热、黄疸或恶心、呕吐等要及时就医，在例证指导下尽早治疗。
乙肝治愈标准是什么
乙肝患者在生活中很常见，而且大家对他们都避之不及，就怕被传染上此病，它是一种伤害性很大的肝病，对于乙肝患者来说，总想尽快的治愈疾病，然而，有人却说乙肝没法治愈，其实这种说法是不正确的，那么乙肝治愈标准是什么？
乙肝中药方有哪些
乙肝是指慢性乙型肝炎。通常情况下，慢性乙型肝炎的中药方有乙肝清热解毒胶囊、乙肝灵丸、护肝片、安络化纤丸、五酯软胶囊等，建议遵医嘱用药。具体分析如下：
乙肝是不可以治愈的疾病吗
乙肝是一种十分常见的症状，患上乙肝会时时刻刻的影响我们的身体健康，你会发现身边如果有乙肝的病人，他的乙肝似乎一直存在，那么到乙肝是不能治愈的疾病吗？随着春天的临近，气温的上升，人们的聚集，不仅增加了人气，更是增加了患各种疾病的机会，乙肝就是其中之一。中国是乙肝发病率很高的国家，说到乙肝，相信
怀孕期间乙肝发病怎么办
怀孕期间乙肝发病，孕妇首先不要过于焦虑，并根据医嘱做好各项检查。如果乙肝发生于怀孕早期，在病情轻微、肝功能正常等前提下，可以继续怀孕，但如果症状较为明显，且乙肝病毒DNA水平较高，建议终止妊娠。到了怀孕的中晚期发现乙肝，应积极抗病毒治疗，并做好母婴阻断，避免将乙肝病毒传染给宝宝。
乙肝一定会得肝癌吗
乙肝是有转化成肝癌的可能性的，但不是一定就会得肝癌。乙肝到变为肝癌需要看病情的发展情况，也许经过很多年之后就有可能会转化成肝癌。而且没有症状的乙肝是最容易转化成肝癌，是需要引起重视的。
03:03
乙肝怎么预防
乙肝的预防，第一要控制传染源，第二切断传播途径，第三保护易感人群。控制传染源，比如对于肝炎发作患者，要进行抗病毒药物应用。对于携带人群，尽量避免和别人发生血液或者性等接触。切断传播途径主是切断血液传播、性传播和母婴传播。血液传播尽量减少血液制品的应用，如果应用必须去正规的医疗机构，尽量避免去非正规诊所洗牙，避免在一些非正规店铺大面积的纹身，打耳洞、纹眉或者纹眼线等危险操作。避免不洁性行为或性乱行为。还有对于乙肝病毒感染的孕妇，要进行母婴阻断。还有易感人群尽早接种疫苗。
哪些人是乙肝感染的高危人群
机体免疫力较差、医护人员、儿童、孕妇、老年人是乙肝感染的高危人群。一、机体免疫力较差。如果人体免疫力低下，很容易感染乙肝病毒，因此身体免疫力差的人是乙肝病毒的易感人群。由于免疫力低下，人体在乙肝病毒放侵时无法识别和清除病毒，导致机体受到感染，而患上乙肝。二、医护人员。医生与护士由于工作的原因，每天都会和各种各样的患者接触，也有更多的机会直接接触到乙肝患者的分泌物、血液等，从而增加了乙肝病毒的感染几率，因此医护人员也是乙肝的易感人群之一。三、儿童。儿童的身体还处于正在发育的阶段，其身体的免疫系统尚未发育成熟。当乙肝病毒侵袭人体时，不但无法正确识别和清除病毒，还很容易产生免疫耐受性，最终导致身体长期携带乙肝病毒。四、孕妇。女性在怀孕之后，身体需要为胎儿的生长发育提供大量的营养物质，于是在孕期会大量进食，可导致肝脏负担加重，同时抗病能力也有所降低，导致乙肝病毒在侵袭人体时无法及时将其清除。因此，孕妇也是乙肝的易感人群之一。五、老年人。老年人随着年龄的不断增长，身体的各个器官功能会出现下降与退化，此时身体的免疫力与抗病能力都会下降，特别是肝脏功能也会出现明显退化，导致肝脏的血液量减少，肝脏的吸收、代谢与解毒能力会随之减弱，在受到乙肝病毒的侵袭时，肝脏无法将病毒有效清除。乙肝是一种对人体健康危害很大的疾病，不仅对患者自身的健康会造成影响，还可通过多种途径将疾病传染给人，导致人患上同样的疾病。乙肝是由于人体感染了乙肝病毒而引起。
乙肝患者有哪些不能吃
乙肝患者有哪些不能吃？乙肝患者除了在医生指导下，积极应用抗病毒的药物坚持治疗之外，合理的饮食也特别重要。要注意营养摄取均衡，保证维生素、矿物质、碳水化合物、蛋白质等营养物质的摄取量，还有一些饮食禁忌也需要注意。1、忌吃霉变食物，大米、黄豆、花生、玉米、小麦等都是容易发霉的食物，如果这些食物发霉后就会产生一种叫做黄曲霉素的物质，这种物质对肝脏的损伤特别严重，如果乙肝患者吃了霉变的食物，可能会导致肝细胞变性、坏死，严重时会导致肝癌。2、忌吃高糖食物，高糖的食物容易导致胃胀气，让肝区不适症状更加严重；过多的糖分会转化为脂肪在肝脏中储存，严重时会促使脂肪肝出现；而且乙肝患者吃太多高糖的食物会导致糖代谢紊乱，很容易出现血糖升高的情况，所以乙肝患者忌吃高糖食物。3、忌吃辛辣食物，辣椒、咖喱等辛辣的食物有一定的刺激性，如果乙肝患者经常这类食物，会加重肝脏的负担，影响乙肝疾病的恢复，所以乙肝患者要避免吃这类食物。4、忌吃烟熏火烤食物，烟熏火烤的食物都是用柴草、木炭等熏烤出来的，在制作的过程中食材可能会被污染。再加上这些材料不完全燃烧时会产生苯并芘，这种物质具有很强的致癌性，所以乙肝患者常吃这类食物，有可能会诱发肝癌出现。5、忌吃腌制食物，这食物中含有非常多的硝酸盐，如果乙肝患者吃太多这类食物，会导致硝酸盐在体内生成亚硝酸盐。这种物质有致癌作用，所以容易让乙肝患者出现肝癌。
乙肝的症状表现有哪些
乙肝在临床中有急性和慢性之分，表现为黄疸型和无黄疸型，都可能出现眼睛、皮肤发黄、厌食、厌油腻、疲乏无力、上腹部不适等症状。患者身体肤色发黄严重，与其传染无直接关系。黄疸深浅与病情轻重有关，与传染性没有直接关系。同样是乙肝患者，表现可有很大不同。急性黄疸型乙肝可表现为怕冷、发烧、全身无力、食欲减退、恶心、呕吐，尤其厌恶油腻食物，上腹部堵胀满闷，尿色发黄如同浓茶色，大便较稀或便秘。在前期，患者表现为上呼吸道炎症，类似感冒。可伴有关节酸痛，容易被误认为是风湿病，；少数人剧烈腹痛，被误认为急腹症；少数人出现荨麻疹。紧接着，患者出现白眼球、皮肤和黏膜发黄，消化道症状进一步加重。恢复期黄疸渐渐消退，症状逐步消失。无黄疸型乙肝不会出现白眼球、皮肤和黏膜发黄症状，但也有轻重不等的厌食、厌油腻、疲乏无力、上腹部不适等症状存在。
哪些人是感染乙肝病毒的高危人群
首先了解乙型肝炎病毒（HBV）的传播途径，乙型肝炎病毒的传播途径主要有母婴垂直传播、血液传播、性传播三种途径。HBV母婴垂直传播多发生在围生期，通过慢性HBV感染者母亲的血液和体液传播。HBeAg阳性高病毒载量的母亲容易传播HBV至新生儿。成人主要经血液传播和性接触传播。HBV可经破损的皮肤或黏膜传播，如纹身、扎耳环孔、修眉、共用剃须刀和牙具等。HBV性传播多见于与HBV感染者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者、男男同性恋者等。通过了解上述HBV的传播途径，我们可以得出感染HBV的高危人群有：HBV慢性感染母亲分娩新生儿、皮肤或黏膜接触HBsAg阳性或HBsAg不详患者的血液或体液及性伴侣是慢性HBV感染者。
02:52
乙肝大三阳有什么症状
进行乙肝五项检查如果确诊是乙肝大三阳，提示病人肯定是感染了乙肝病毒，一般表现为明显的乏力、食欲下降、恶心，尿黄、消化不良、上腹胀肚等。具体临床症状需要区别来讲：1、大三阳同时出现急性乙肝的病人，会出现急性黄疸型肝炎的症状。2、乙肝病毒携带者，肝功能正常的病人，没有明显的临床不适症状。3、慢性活动性乙型肝炎患者临床症状和乙肝病毒DNA数量有关，如果HBV-DNA病毒高载量，合并肝脏的急性炎症性反应，会出现急性黄疸型肝炎的症状。如果HBV-DNA病毒低载量，临床症状会比较轻。
