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甲状腺癌怎么治疗好

发布时间:2018-06-0752268次浏览

一般治疗方法为有手术治疗、放疗、放射性同位素治疗、放射性粒子植入、氩氦冷冻治疗、射频治疗、电化学治疗。

(1)手术治疗:手术切除为主要治疗方法,对于根据不同的病理分型采取的手术方式不同,手术中应尽量避免喉返神经损伤,同时应行颈部淋巴结清扫。

(2)放疗:甲状腺未分化癌进展快,发病2~3个月即会出现压迫症状及远处转移,手术一般不能完整切除肿瘤,同时手术易造成更多的血液转移,治疗以放疗为主。

(3)放射性同位素治疗:治疗效果主要视肿瘤摄取131碘(131I)的多少而定,分化程度高的乳头状腺癌、滤泡状腺癌对于放射性碘摄取较多,疗效较好。未分化癌已失去甲状腺的构造及性质,因此对放射性碘摄取极少,因此疗效不良。髓样癌对放射性同位素治疗无效。

(4)放射性粒子植入:放射性粒子植入治疗可有效的控制肿瘤发展,同时因放射照射主要局限在肿瘤内部,因此全身反应轻微,对周围正常组织影响小。

(5)氩氦冷冻治疗:对于无法手术切除或不能耐受手术的患者采取氩氦冷冻治疗可有效的缓解气管压迫症状,同时可杀灭部分肿瘤细胞,作为甲状腺癌的姑息治疗,可有效的改善患者的症状,延长生命。

(6)射频治疗:作为甲状腺癌局部治疗的一部分,具有创伤小、恢复快,疗效肯定、并发症少等特点,可用于肿瘤复发或放疗等失败后的姑息治疗。

(7)电化学治疗:对于无法手术切除或术后复发肿瘤采用电化学治疗,可使肿瘤明显缩小甚至消失,治疗方法简单、损伤小。

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甲状腺癌的分类
甲状腺癌主要有以下四个分类,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌是这类癌中目前发病率最高的,占成人的百分之七十;儿童几乎全部都是乳头状癌;最常见是青年的女性,像二十到四十岁多见。乳头状癌分化比较好,生长比较缓慢,恶性度也比较低。而滤泡状癌占整个甲状腺癌的百分之十五左右,一般多见于五十岁左右的妇女,属于一个中度的恶性,而且比较易有侵犯血管的倾向。髓样癌相对来说比较少见,是发生于滤泡旁细胞的,可以分泌降钙素,恶性度属于中等,早期比较易出现淋巴结转移和血行转移。还有一型是未分化癌,占整个甲状腺癌的5%到10%,一般多见于老年人,发展得非常迅,属于一个高度的恶性,几乎百分之五十早期就可以有淋巴结的转移,而且比较易侵犯喉返神经、气管、食管,而且还可以通过血行向远处转移。这种癌预后是最差的,平均的生存是三到六个月,一年存活率也仅有5%到15%。
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甲状腺癌转移是什么
甲状腺癌转移是在局限的甲状腺里边,随着病变的发展进行转移,另一方面是疾病本身的进展等原因。如果检查不及时、发现就很晚了、肿瘤侵到了甲状腺的外边,跑到甚至很远的地方,就叫做甲状腺癌的转移,转移最常见的途径,是通过淋巴道转移。即便是早期的甲状腺癌,中央区,也就是第一组,最容易转移的中央区淋巴结,转移率都可以达到百分之60左右,在很早的时候,甲状腺癌就可以出现,淋巴结的转移,随着疾病的不断的发展,那么可以出现纵膈或者肺,这就是叫远处的转移,比较少见的转移途径,通过血、或者淋巴道的转移。一般来说,因为甲状腺的癌,淋巴淋巴结的转移率是比较高的,通常情况下认为就是,即使淋巴结有转移,仍然属于可控的范围,不是甲状腺癌一淋巴结转移了,就没法治疗了,事实上不是这样子的,那么淋巴结转移既然很常见,也是手术和治疗能够控制的范围,所以甲状腺癌,应该还是要积极的治疗的,可以取得很好的疗效。
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甲状腺癌有哪些治疗方法
可通过外科手术,放疗化疗,碘131的治疗,内分泌的治疗,靶向治疗,PD-1免疫治疗等综合治疗来治疗甲状腺癌。甲状腺癌来自甲状腺的恶性肿瘤,需要积极的来治疗。通常甲状腺癌治疗的手段包括,第一个是最常见的外科手术,把瘤子切掉。除切除以外,还有放疗化疗,最主要的是碘131的治疗,还有其他的治疗比如内分泌的治疗,也是优甲乐内分泌的治疗,左旋甲状腺素片。另外还有靶向的治疗,根据甲状腺癌不同的来源不同的病理类型,进行不同的治疗。通常情况下甲状腺癌的手术治疗是最主要的方法,90%以上的甲状腺癌通过手术治疗可以获得根治性的效果取得很好的疗效,对于当做完手术以后通常需要同步的内分泌治疗,要服用甲状腺素片这个甲状腺素片,主要是内分泌的治疗防止肿瘤的复发有很大的作用,在晚期的甲状腺癌或者是甲状腺已经出现,远处转移的情况下可以合并采取联合治疗,甲状腺癌做完手术以后可以通过对分化癌,可以采取碘131的放疗对于未分化癌或者是分化不好的肿瘤,可以采取外放疗对于远处转移或者是治疗效果不好的肿瘤可以通过靶向药,或者PD-1的免疫治疗等综合治疗这些方法,都可以治疗甲状腺癌。
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甲状腺癌放疗的副作用
碘131会引起肺纤维化和口干,外放疗会引起口干、皮肤的皮革化以及皮肤的烧伤。甲状腺癌放疗包括两方面,一方面是碘131的治疗,另一方面是外放疗。碘131第一个副作用是导致肺纤维化,引起肺功能下降;第二个副作用是对唾液腺造成损伤,导致病人出现口干;外放疗就是通过放疗机放射γ射线进行治疗,这个射线最大的问题就是引起皮肤的皮革化,照颈部可以把颈部皮肤变得又红又硬;另外,会引起气管黏膜的损伤,导致病人口干;如果放射量掌握得不好,可以引起皮肤的烧伤。
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甲状腺癌能治好吗
甲状腺癌是目前外科少数能够真正治愈的肿瘤之一,这是甲状腺癌的特点决定的。首先甲状腺癌90%以上都属于分化癌,分化癌就是分化比较好、生长速度比较慢、淋巴结转移速度慢一些的肿瘤,这样就有很好的手术机会;另外,甲状腺癌早期通过手术治疗,就可以把甲状腺癌和转移的淋巴结都切除干净,可以达到根治性效果。做完手术以后也很少再需要进行放疗或者化疗,只有极少部分患者可能需要碘131或者其他的治疗。
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甲状腺癌的早期症状有哪些
甲状腺癌早期没有特殊的不适感觉,一般表现为颈部包块、甲状腺区域结节等症状。颈部包块为非对称性的硬块,包块可逐渐增大,随吞咽上下活动,并侵犯气管。且包块对颈部会产生压迫症状,伴有声音嘶哑,吞咽困难或局部压痛等压迫症状。
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甲状腺癌转移吗
甲状腺癌多数会发生颈部淋巴结转移,最常见的转移部位是气管和甲状腺周围的淋巴结转移,临床上称之为中央区的淋巴结转移。甲状腺癌发生淋巴结转移并不可怕,总体上来说不会影响患者的预后。另外也会发生全身转移,最常见的有肺部和骨头。