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查疾病 找医生 找医院

哮喘康复,定期复查很重要

发布时间:2018-04-1255525次浏览

上门诊的时候,我经常看到一些陌生的哮喘急性发作的“老病人”。之所以说陌生,是因为,我在门诊,几乎没有见过这个小病人,但是在电脑记录里,又看到孩子有数次就诊的记录。打看记录仔细查看,病历内容竟然是空的,原来,家长只是来医院买了哮喘药物,并没有带孩子来复查。

这些曾经在我院确诊的“老病人”,之所以不来医院复查的原因有两个,一是家长担心耽误孩子学习,不愿意给请假复查;二是家长认为哮喘是慢性病,只要孩子不发作就不要紧,没有必要常来复查。于是,医生见不到孩子,孩子就成了“陌生”的老病人。

直到有一天,孩子哮喘突然急性发作了,家长这才急了,再次带孩子来医院。然后的程序可能就是:入院,抽血化验,吸氧雾化,打针输液,花一大笔钱后出院。在我的身边不乏有上诉这样的病例:哮喘控制不好,反复发作,不得不住院治疗。

如果家长能够重视哮喘孩子的定期复查,和医生一起了解孩子的身体状况,学习预防医学知识,制定好个性化的治疗方案,就能大大减少哮喘的急性发作以及发作的程度,也就是说,即便发作,也会是非常轻微的,完全可以做到医生门诊指导,回家后续治疗。

不要小瞧复查,哮喘护理,重在细节。

在定期复查的孩子当中,我发现很多容易被家长忽视的细节问题。比如,孩子吸药时间长了,就懈怠了,用力不够,药物就吸到了喉咙里,没有到达肺部,从而导致哮喘复发;再比如,有的孩子使用准纳器(如:信必可都保)吸药的时候,多了一次旋转,结果把刚打开的药物又关上了,从而导致无效吸药;还有,有的家长会忘了给孩子吸药后擦脸,时间长了,孩子嘴周围的汗毛都增多了;还有的家长,忘记了吸药的时间,药物空吸了很久了,却没有发现;还有的药物过期了,家长不知道。……类似的小事件不胜枚举。所以,哮喘的孩子,定期复查非常重要。

哮喘的孩子,一旦确诊,多长时间复查一次合适呢?

首次确诊的孩子,如果治疗顺利,一定要在一个月后门诊复查,此后,如病情平稳,每三个月复查一次。如果中间有感冒发烧等情况出现,一定要及时复查。儿童哮喘治疗时间,平均数大约两年。也就是说,孩子一旦确诊哮喘,要和主管医生保持至少两年以上的联系。

哮喘虽然是慢性病,但是儿童哮喘不同于成人。儿童身体在不断的发育中,气道可塑性强,只要定期复查,配合医生治疗,及时发现治疗过程中一些忽视的小问题,定期监测孩子肺功能等治标,正确护理,一定会减少复发。

可以这样说,复查的越多,医生就越了解孩子的情况,就越能制定出最佳的治疗方案,同时发现治疗过程中出现的种种小问题,从而帮助孩子顺畅呼吸自由行。

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对于哮喘这种疾病来说,具有家族史,哮喘具有家族的遗传性。哮喘这种疾病本身,就是一类遗传性疾病,具有一定的遗传倾向。从外源性的哮喘疾病来看,外源性哮喘的发病,似乎与家庭的特应性倾向关系,更为密切。因此,有人认为哮喘这种疾病,是一种多因子的遗传病,并且哮喘的遗传度在70%-80%左右。其实有遗传基因,不一定会发病。因为哮喘是在遗传易感性的基础上,经由环境因素相互作用,而发生的一种疾病。遗传易感性涉及多个基因及其相互作用,可以致病的环境因素,也是多种多样。但是,可以肯定的是,哮喘与遗传因素,有一定的关系。从哮喘的统计结果来看,如果父母都有哮喘,子女哮喘的发病率可以超过50%;如果父母其中一人有哮喘,其子女发病率为20%。
什么是导致哮喘的原因
过敏是导致哮喘的原因,哮喘病是比较特殊的疾病,它是因为人体对某些物质的过敏而引起的。哮喘是人体对很多物质的过敏反应,所以哮喘患者其实是一个非常特殊的人群,而且哮喘是有遗传性的,家里面其他的人可能不一定发作成哮喘,但是稍微旁系的亲属有过敏的疾病或者容易出现荨麻疹等过敏的疾病,发展到患者身上,有可能他的过敏表现就是哮喘。
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