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什么是尿毒症透析

发布时间:2020-12-1025471次浏览

什么是尿毒症透析呢,尿毒症大家应该都有一些了解,即使是生活当中并没有见过,但是从电视上应该也看到过,尿毒症是比较痛苦而且不容易治愈的一种疾病,而透析是必要的治疗方法,下面我们一起来了解一下。

有些患者在接受血液透析治疗后,认为透析可以把体内各种有害及多余的物质清除掉,因而放松了饮食限制,其实这是一种错误的认识。进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者,往往少尿甚至无尿,因此,对水分的摄入必须加以限制,否则会导致浮肿;高血压心力衰竭并发症。维持性血透患者每天进水量以多少为好,应根据患者的具体情况而定。原则上是量出为入,保持平衡。出量包括尿量、吐泻量、不显性失水量(400600ral/24h)及透析脱水量。入量包括每日饮水量、食物中的含水量及体内新陈代谢产生的内生水量的总和。判断体内水液平衡最简单的方法是测量体重,透析患者应每日称体重,要求透析期间体重增加保持在l一1.5kg以内,短时间内体重的改变都是体内水液变化的结果。

一般来说,每周透析一次的患者,每天饮水量为looml加上24小时的尿量之和,无尿患者每日饮水量不超过looml;每周透析2次的患者,每天饮水量为300ml加上24h尿量之和,无尿患者饮水量不超过300ml;每周透析3次者,每天饮水量为500ml加上尿量,无尿患者每日饮水量不超过 500ml。透析患者不能依靠增加超滤来改善日常的进水量,因为在血透中大量快速的超滤水分会引起血压下降、痉挛、头痛等各种症状,且慢性水负荷过重可增加心血管负荷,后果是不良的。至于食盐的管理,平时应避免各种高盐食品,如咸鱼、咸蛋、咸肉、咸菜、酱类及各种腌制品,在尿少、浮肿、血压增高时,应控制盐的摄入量,代用盐也不可以滥用。每周透析3次的患者,每日盐的摄入量为4g左右,每周透析2次的患者每日盐的摄入量为3g左右。

长期接受透析的患者,能否提高生活质量,很重要的一点是能否管理好水、盐的摄入。慢性肾功能不全的患者,尤其是少尿时,血钾往往偏高,严重的高钾血症往往会危及患者的生命安全,因此,必须严格限制钾的摄入。每日尿量达1000ml者可排出1g钾;每日尿量在500ml者最多可排出0.6g钾。即使每周透析3次者,每日钾摄入量仍应限制在0.6g左右。除此之外,由于每次透析时可使体内丢失一部分蛋白质,血透患者还应注意蛋白质的摄入量,蛋白质摄入过多也会加重氮质血症,一般以每日每kg体重11.5g左右为好,并应选择一定数量的高生物蛋白食物和牛奶、鸡蛋等,注意脂肪及热量的补充。

以上就是有关尿毒症透析的有关内容,希望对您有所帮助。

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尿毒症可以吸香烟吗
尿毒症的患者可以抽烟,但是抽烟对人体来说是有百害无一利,尿毒症的患者的血管非常容易出现动脉硬化、心脑血管的并发症,所以我们并不鼓励尿毒症的患者抽烟。从健康以及延缓患者的生命以及提高生活质量的角度讲,我们建议尿毒症的患者,包括所有的肾脏病的患者,应该尽早的戒烟,避免尿毒症引起的严重的心脑血管的并发症,以及吸烟导致的肺部的损害和肺部的病变。
怎么样会得尿毒症
尿毒症是临床疾病中人们常会患上的一类病,而此病对人体的危害是很大的,了解形成尿毒症的病因对于病情的治疗有很大的帮助,那么是什么原因导致尿毒症出现的呢,那么下面就为大家介绍一下怎么样会得尿毒症。
治尿毒症药物都有什么
在很多医院中,因为尿毒症的特殊性,非肾脏专科的医生视尿毒症患者为烫手山竽,患者本人也常常无所适从。那么,治疗尿毒症的药物有哪些?
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尿毒症的常见问题答案
同志们,你们听说过尿毒症吗?它可是十分严重的一种疾病那!它是一种慢性的疾病,在不知不觉中让你陷入它的魔抓。患者在起初的时候只是小小的肾病,只要治疗一不适当,患者就走向了无法挽回的局面。说了这么多,同志们是不是对尿毒症这种疾病很是好奇呢?来看一下这次的小编问,医生答吧。1.问:临床症状有哪些?答
尿毒症前兆是什么
尿毒症的前兆,首先就是身体水肿,有可能是由于患者的肾脏功能变差而引起的;其次就是身体出血,跟患者体内血红细胞生长素不足有关系;再者就是身体虚弱,跟患者肾脏功能差导致食欲不佳有关;最后就是脸色变差,跟患者毒素积聚有关系。
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尿毒症是怎么引起的
从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话,最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话,可能慢性肾小球肾炎,就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态,就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。还有高血压肾损害,占的比例非常高,基本上从我们国家来看的话,基本上占到了透析患者的第三位;还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话,发生率也是比较高的,像多囊肾引起肾衰竭;但还要警惕药物性的肾损害,最后发展到尿毒症的病人也不少。
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尿毒症如何治疗
首先针对原发病的治疗还是不可少的。慢性肾炎疾病控制血压,减少蛋白尿,是非常重要的。如果是一个糖尿病肾病,控制血压、血糖、血脂还是很重要的,高血压患者要很好的去管理他的血压,控制血压可以减少心血管疾病、脑血管疾病、减少患者的死亡率。第二个,尿毒症的患者出现肾性贫血,纠正贫血可以改善患者的生活状态,另外纠正代谢性酸中毒;还要关注的就是它的电解质紊乱,比方说,特别是尿毒症患者特别容易出现高钾血症,纠正高钾血症,减少这种心律失常的发生等都是尿毒症的一些最基本的保守治疗。当然发展到最后,尿毒症患者,要选择肾脏替代治疗、腹膜透析、血液透析甚至肾脏移植治疗。
血浆置换是什么
血浆置换是一个比较特殊的血液净化疗法。它是在血透的基础上发展而来和血透不太一样,血透主要是治疗尿毒症,血浆置换是把血引出来,之后经过分离器,把病人的血浆和血球分开,然后把血球回输到体内,把血浆再处理。单模的血浆置换就是把病人的坏血浆扔了,再回输好的血浆,现在临床上基本不用,只有个别情况下会用如血源很紧张或者有感染病毒风险。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病,而且致病物质要很明确,比如高脂血症就是血脂、狼疮,抗体、类风湿或免疫复合物,它是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换现在不仅用在肾脏病,还用在所有的内科,但是这种方法治标不治本,血浆置换的同时把致病物质清除掉,一定要用药物来干预,才能够快速的清除致病物质,给治疗原发病赢得时间和空间。
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失衡综合征的表现
失衡综合征的表现,会出现头疼、恶心,睡不着觉、比较兴奋的现象,还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应,具体分析如下:失衡综合征的临床表现不一样,有的病人在机器上就可以发生,多数都是透完后,两、三个小时会发生,病人会有头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重,没透析的时候挺好,透析完两、三个小时后,病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应,就像严重的左心衰一样,回家过上六、七个小时,或者十几个小时以后,自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理;一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡综合征,考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻,容易缓解。
尿毒症患者吃东西该注意哪些方面
尿毒症患者的饮食进入透析和没有进入透析注意事项不同。有的病人进入到尿毒症第五期,但是尿量还比较多的患者,饮食上主要是限制蛋白质的摄入,尽量延缓残余肾功能的减退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物,比如肉、蛋、奶;如果病人有高磷血症,要注意限制食物里磷的含量,比如蛋黄、鱼籽、酱油、可乐。如果还没有透析的病人,因为肾功能已经比较差,可能会出现高血钾,所以一些含钾高的食物,比如黄色橘子、香蕉、芒果,这些含钾高的水果要少摄入;包括含钾高的绿叶蔬菜。如果进入到透析的尿毒症患者,蛋白质就没有严格的限制,反而血液透析和腹膜透析的病人,都建议高蛋白饮食。因为在透析的过程中要消耗病人的血白蛋白,有的人会出现营养不良。如果透析时间超过两年以上,可能残余肾功能很少,这样的病人要限水;尤其在两次透析之间要限制水的摄入,让病人体重增长不要太多,以免透析中出现低血压等并发症。
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