甲状腺癌出现干咳不一定是转移。甲状腺是位于颈部气管的两旁，所以在手术的时候，操作的部位就是颈部，患者在手术后相当长的时间里，总会有异物感会出现干咳，这时候是和手术局部的影响有关系，所以不一定是转移。但是如果在手术后比较久，出现长期的干咳，甚至痰里出现了血丝，这时候也要进行肺部的检查，进行胸片或者进行CT的检查，除外有没有甲状腺癌肺转移的问题。对于甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，当然也面临着转移的风险，所以出现了异样的症状，就像提到的干咳一样，因为干咳除了手术刺激以外，还有许多原因可以引起。肺癌就是以刺激性干咳为主要表现的症状，所以要进行检查排除转移的问题。

甲状腺癌会出现淋巴转移，也可能会出现血行转移或者是直接转移。甲状腺癌的病理类型不同，可能患者的转移方式也有所不同。比如甲状腺滤泡状癌，主要的转移方式就是血型转移，也可能会发生局部转移，经过淋巴结转移较少。而甲状腺髓样癌，除了会出现颈部淋巴结转移以外，还可能会出现血道转移，可以转移至肺以及骨骼。甲状腺未分化癌的转移方式主要是颈部淋巴结转移，该疾病的恶化程度较高，很容易侵犯周围的组织器官。甲状腺癌转移的方式，不同患者的恶性程度也会存在很大的差异。

甲状腺癌因为在老百姓的眼中是一种惰性癌，所以可能大家对它的重视不够。很多的病人早期是没有什么症状的，都是通过体检来发现的，所以有的时候我们从体检发现，如果发现了甲状腺癌，很多人认为，我没有什么症状，是不是不需要做手术，实际上也不完全是这样的。甲状腺癌的早期一般都缺乏典型的临床症状，当他如果再进一步的发展的时候，可能在颈部会发现有个肿物，可能质地比较硬、活动度也比较差；在晚期的时候压迫了气管、食管、喉返神经，可能会引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑，但这时候再发现，如果做手术可能就比较是晚期了，有些病人可能失去了最佳的手术机会。所以我们建议，在做体检的时候，每年都应该做甲状腺超声的检查，这样早期检查、早期诊断，早期得到最好的治疗。

甲状腺癌是我们目前来讲，就是外科能够，少数真正治愈的肿瘤之一。为什么这么讲，是因为这个甲状腺癌，它有它的特点，首先来讲甲状腺癌90%以上，它都属于分化癌，分化癌的概念就是说，甲状腺癌它分化比较好，生长速度比较慢，淋巴结转移，相对来讲它的速度会慢一些，我们有很好的手术机会，可以治愈它。这是一个方面。另外来讲的话，就是甲状腺癌的手术治疗，它可以早期我们通过根治性的，把甲状腺癌，和它可能转移到了淋巴结，都切除干净了，这样的话就可以达到根治性效果，做完手术以后。也很少再需要进行放疗或者化疗，只有极少部分可能需要，如果有远处的淋巴结转移了，那么我们才会采取碘131，或者其他的一些个治疗，做完手术以后，我们再服用内分泌治疗，也就通过优甲乐内分泌的治疗，把这个TSH值抑制的低一点，这样的话，肿瘤复发的几率是非常低的。我们甲状腺癌的治愈率，10年的治愈率可以达到90%以上，使这个病人可以获得，很好的一个生存，所以说我们讲甲状腺癌是懒癌，或者是叫做分化癌，它是身体里边，还有乳腺等等几个，我们可以取得，很好疗效的一个肿瘤，所以一听说甲状腺癌以后，不要灰心丧气，我们积极的治疗，那么中国咱们很多的名人，包括一姐、朱讯等等，她都是甲状腺癌的患者，那么也都可以取得，很好的一个疗效。

甲状腺癌早期的情况，我们要根据不同的情况来对待。根据就是教授的研究，和我们目前国内，有一些咱们顶尖的医院的研究，对于一些早期的低微的，甲状腺微小癌，是可以采取观察的办法。当然它包括其中很重要的几点，第一个来讲的话，它确实是个低危的，比方说它位于腺体的中央，周围都有正常腺体的包裹，它也没有明显的侵袭性，比方说我们关注的，它没有侵到甲状腺的被膜，或者其他组织上面，离着气管和神经也很远。另外这个淋巴结，也没有出现明显的转移，而且这个病人，他可以长期的坚持随访，像这样一个情况，我们可以采取适当的观察的办法，密切随访关注他一段时间，当然对于绝大多数的，甲状腺早期肿瘤，尤其是甲状腺癌，我们认为还是应该积极手术的，因为这个手术的代价很小，在熟练的外科大夫手里，它需要很小的一个代价，就可以获得一个根治的一个效果，像这样一个情况，我们还是要根据不同的情况，来对待，总体上讲还是应该是积极治疗的。因为甲状腺的早期肿瘤，它也可以出现远处的转移，或者是说远处淋巴结的转移，像这样有一些有危险的情况，或者我们讲有风险的情况，积极的手术还是应该取得，一个最好的一个效果，这样的情况，手术是治愈甲状腺，唯一的一个方法，我们还是要积极的，来采用手术的方式。