原发性肝癌的手术治疗
发布时间：2020-08-2851209次浏览
一般情况下，原发性肝癌的手术治疗包括肝部分切除、局部消融、肝移植，但具有选择哪种需要根据患者的实际情况进行判断。具体分析如下：
1、肝部分切除：该方式是目前治疗肝癌的首选方法，根据部位可采取右半肝切除、左半肝切除、肝尾叶切除，或者肝某段切除、右三叶、左三叶切除等不同方式进行治疗，适用于只有单个肿瘤病灶，而且病灶内没有血管生长的原发性肝癌的患者，也适用于癌细胞局限于肝脏内，没有发生远处器官转移、没有广泛淋巴结转移等情况的患者。
2、局部消融：局部消融手术包括射频、微波、氩氦刀，临床上最常用射频和微波消融。适用于一些肿块比较巨大或者多发的，或者肝脏硬化比较严重，心肺功能比较差，不能耐受手术的患者。
3、肝移植：肝移植手术是通过手术，将健康的肝脏移植到患者体内，使患者获得功能健全的肝脏，适用于肝功能失代偿、不适合手术切除及局部消融的早期肝癌病⼈。
需要注意的是，在进行原发性肝癌手术时，手术中要注意病灶切除的完整性，明确没有肿瘤细胞的残留，以降低复发的可能性。
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肝癌肿瘤10厘米怎么办
一说肝癌，基本上就指的是原发性的肝癌。如果原发性肝癌直径超过了10厘米，一般都不会是早期的肝癌，多数情况下都会出现局部的淋巴结的转移，或者是肝内的广发转移。如果说是其他部位转移，超过10个厘米的肝癌的话，往往也是晚期的。如果这个病人的运气特别好，没有肝内的其他地方的转移，也没有淋巴结的转移，更谈不上其他远处转移，像这种情况下一定要做手术。如果说不能做手术的话，可能要采取其他的射频消融等等其他一些办法。
肝癌的3个转移途径
肝癌转移其实就是指恶性肿瘤细胞从原发癌症病灶脱落后，通过各种途径带到达不相连邻的部位，并继续生长并形成新的同样性质的继发癌症病灶。肝癌的主要通过淋巴道、血行、种植等方式转移。
什么叫做晚期肝癌的可乐组合
“可乐组合”其实是一个通俗的名词，也就是仑伐替尼+K药。“可乐组合”的“可”是可瑞达，我们通常所说的K药，“乐”是仑伐替尼，也就是仑伐替尼+K药。其有效率目前的数据是42%到46%，还有一部分病人是稳定，缩小加稳定的概率是88%。这两个药等于接力，起跑快的是乐伐，后面PD-1接上棒以后一直维持，可以起到永远控制肿瘤的目的。“可乐组合”是中晚期肝癌非常好的选择的组合方案。越来越多的药物组合起到强强组合的一种功效，未来会越来越好。因此相信肝癌治愈的路上越来越多的药物会涌现、药价会越来越便宜、越来越多的病人会受益。
肝癌患者服用仑伐替尼出现副作用怎样减量
肝癌患者服用仑伐替尼出现副作用，应该按照工作日吃法，也就是剂量不减少，而是吃5天停2天，保证5天的血药浓度基本上达到百分之百，休息的两天基本上没有血药浓度，副作用降到最低。按照仑伐替尼的说明书，应该是病人体重大于60公斤，就应该每天吃12毫克，每天一次，无论早晚只要定点就行，无论饭前饭后都可以，如果体重小于60公斤，每天8毫克，定点定时吃，但是出现了副作用是不是能够减量呢？日本做了一个研究，12毫克吃7天，基本上血药浓度都在百分之百，减掉一片吃8毫克的时候，还是吃7天，但是血药浓度基本上达不到一半。吃5天停2天，发现吃5天的时候，5天的血药浓度基本上达到百分之百，但是休息的这两天基本上没有血药浓度，也就是副作用降到最低。说明工作日吃法比一直按说明书的吃法吃的患者的生存期还要长，而且局部的控制率还要高，因此，如果按照说明书吃仑伐替尼副作用不能耐受的话，可以按照工作日吃法这样去减量。
辅助治疗肝癌的美味食疗方
肝癌是死亡率仅次于胃癌、食管癌的第3大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期患者主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。为减轻患者的各种不适症状，在治疗过程中可辅以各种美味食疗。如鳖甲乳鸽汤、鲜梨粥、牛肉乌龙汤。
肝切除后仍应警惕肝癌肺转移
肝癌切除术后并不意味着就可以高枕无忧了,因为虽然病灶被切除了,但是很有可能会复发或者发生远处转移,因此定期随访显得尤为重要,其中肺部是肝癌容易转移的部位,肝癌切除术后要定期复查X线胸片.
肝癌伴便血是怎么回事
肝癌合并便血的原因非常复杂，有的可能是肝脏受损，凝血机制下降造成便血，也有可能是癌症转移到胃肠道引起的，还有可能是肝脏门静脉高压而导致胃底静脉曲张破裂所致。
肝癌晚期经皮介入治疗有用吗
肝癌晚期经皮介入治疗起到一定作用，如果是小肝癌，还可能会根治。肝癌晚期选择肝癌晚期经皮介入治疗可以抑制病情，这种方式对身体伤害比较小，恢复的快。病人还需要针对症状做治疗，降低病痛。
肝癌可以做靶向治疗吗
肝癌患者可以进行靶向治疗，这是与胰腺癌、胆囊癌不同的地方，有明确的靶向治疗药物索拉菲尼。肝癌病人有靶向药物以及能够施行靶向治疗，要严格地把握适应症。注意以下两条：一、肝癌的靶向治疗只适用于肝癌晚期患者，对于合并同时有肝癌介入治疗、肝癌放疗、肝癌化疗或肝癌手术治疗、肝癌移植治疗患者，不能同时施行肝癌靶向治疗。肝癌的靶向治疗副作用非常大，容易与放化疗手术等其他治疗的副作用相互叠加、放大。二、肝癌患者能够施行靶向治疗，靶向治疗被誉为是肝癌的分子靶向精准治疗，也叫做导弹治疗方式，它的有效率在百分之十到百分之三十之间，比较低。有效时间是半年到一年。不是特别长。病人出现耐药，即便在治疗期间也会出现严重的并发症，包括恶心、呕吐、腹痛、剧烈的腹痛，甚至穿孔以及皮肤的坏死、缺血、苍白，使病人不能耐受靶向治疗，很多病人在靶向治疗过程里中止、停止或者放弃。
肝癌有什么症状
肝癌无论是它的肿块型、弥漫型还是结节型、肝细胞型、胆管型或者混合型，往往在早期的话没有明确的症状，没有这种典型的这种症状随着病情的演变的话，会逐渐出现腹部的不适腹部的隐痛，腹部的胀痛或者腹部剧烈的疼痛，然后还有这种饮食的障碍从消化不良导致恶心呕吐，腹痛腹胀以及从体温正常到逐渐的低温，发烧、高温以及并发症的原因，逐渐的这种腹水、黄疸上消化道或者下消化道的这种出血。对于一种快速增长的这种肝癌，可能出现肿瘤的这种破裂，急腹症抢救。总之对于肝癌来说，无论哪种类型的肝癌，再到了中晚期的话往往表现为腹痛、黄疸、发热或者腹部包块，如果到了很晚期或者并发症期的话，往往会出现这种消化道的出血或者肝性昏迷，或者肿瘤的破裂这种大的出血生命的这种垂危，所以我们强调肝癌一定要早期到医院进行筛查。
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肝癌症状
肝癌的症状出血，由于肝硬化造成食管胃底的静脉曲张易导致病人消化食物时划破血管造成大量呕血或是轻微便血。但早期的肝癌是非常不典型的，所以早期发现胃癌是较为困难的。一、肝区或者叫做右胁肋下的疼痛，起初可能隐隐作痛或肿胀的感觉，但随疾病的发展，这种疼痛的感觉会越来越重。二、黄疸，起初病人皮肤会出现轻度发黄，但由于中国人种的问题，皮肤不易发现，所以可以注意观察巩膜是否发黄来断定黄疸。三、全身的不典型的症状，包括发烧乏力，消瘦等等。
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肝癌复发率高吗
不仅针对于肝癌，对于肿瘤病人尤其是术后，外科医生主要关注的是肿瘤的复发和转移。对于肿瘤病人平常切下来的标本做免疫组化，通过各项免疫组化指标反映肿瘤增殖的速度、肿瘤的微血管浸润、肿瘤血供情况等，给外科医生提示来推测患者的转移和复发机率。所以有的病人有同一种疾病，同样是肝癌，有的免疫组化指标提示增殖速度，或血供不好，增殖速度很慢，病人复发的机率和时间较小。如果有些病人通过免疫组化指标，增殖速度很高或血供丰富，侵蚀能力强，患者术后复发发生的概率大。
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肝癌介入治疗是什么
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，后者称为肉瘤。肝癌的介入治疗是肝癌的一种辅助性治疗方法。根治性治疗多数是手术切除，肝脏移植者或小于三公分用射频治疗。辅助性的治疗方法指肝脏的介入治疗。通俗讲是通过一根导管，股动脉插管，经导丝定位到负责营养肿瘤血供的血管上，往内注射明胶海绵，钢圈或化疗的药物，阻断肿瘤瘤体的血供，通过这样的方法，取得治疗上的效果，这种方法称之为介入治疗。
肝癌会不会传染
肝癌不会传染。肝癌是肝脏原发的肿瘤，是一个细胞学上的疾病，本身在患者体内，可以转移到淋巴结、肺、骨头。肿瘤细胞一般不会跑到其他人身上，所以肝细胞癌或者是胆管细胞癌不会传染别人，平时人与人之间的正常生活触接也不会受到影响。
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甲胎蛋白是什么意思
甲胎蛋白是由于胎儿的肝细胞以及卵黄囊合成的一种蛋白。甲胎蛋白主要是指的肝功能检测报告中的一个普通的指标。但是，有些时候，在比较特殊的情况当中，甲胎蛋白同样也可以作为一个独立单独的指标。通常情况下，甲胎蛋白往往在原发性肝癌，还有一些其他的恶性肿瘤，比如肠癌、胃癌以及胰腺癌等恶性肿瘤中，会出现明显的增高的表现。如果患者出现甲胎蛋白偏高的情况，还可以见于一些良性的疾病，比如活动性肝炎，以及肝硬化。除此之外，正常妇女妊娠的时候，甲胎蛋白也可以出现增高的表现。一般情况下，出现甲胎蛋白偏高的患者的症状，主要可以表现为消瘦以及食欲不振。如果一旦发现患者，有任何不适的症状出现，就应该及时地进行详细检查，及时处理。
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