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面肌痉挛手术疗法

发布时间:2020-12-1026612次浏览

专家表示在我们现实生活当中治疗面肌痉挛疾病的方法有很多种,假如面肌痉挛比较严重的话是需要进行手术治疗的,但是在手术治疗的过程当中有很多注意事项需要患者加强注意,为了帮助大家更加正确地进行手术,我们下面来了解面肌痉挛手术疗法。

手术治疗

1.面神经干压榨和分支切断术 在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发。

2.面神经减压术 即将面神经出颅之骨管磨开减压,在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。

3.面神经垂直段梳理术 依上法将垂直段面神经骨管磨开后,用纤刀将垂直段纵行剖开1cm,并在其间隔以硅胶薄膜,其目的是切断交叉的神经纤维,以减少异常冲动传导,缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。

4.面神经钢丝绞扎术 为作者设计,用直径1mm钢丝将面神经干绞扎,做永久性压榨,绞扎程度可以随意调整,方法简便可靠,适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者,更适用于一般基层医疗单位。局麻,于耳垂后下,沿下颌角做弧形切口,分离腮腺后缘,找出面神经主干,取不锈钢丝贯穿于乳突前方骨衣上,扭紧固定以作为支点,然后绕穿神经干绞扎之,一面绞扎一面观察面肌活动,直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达1~2mm为宜。钢丝留置切口外,暂不剪断,俟次晨观察痉挛有无复发,再做最后一次压力调整,剪去多余的钢丝,埋入皮下。术后如有复发,可打开切口,找出钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复,亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3~6个月的面瘫,复发率较高,达百分之三十。

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面部肌肉跳动的原因有什么
面部肌肉跳动,多为面肌痉挛导致。面肌痉挛的病因有以下几种:一、血管压迫面神经是最常见的原因。目前有数据表明,有80%~90%的面神经麻痹,是血管压迫面神经所致,常见的血管是小脑前下动脉、小脑后下动脉、颈静脉血管、椎动脉。如果痉挛不经常,只是偶尔,症状又很轻,可以先行观察,不需要特殊的处理。如果跳动持续存在,就要引起重视了,头颅磁共振检查可以明确诊断。二、机械刺激,桥小脑角区的其他非血管占位,如多发性硬化、肉芽肿、肿瘤、囊肿等。面部肌肉因外界刺激之后,容易导致肌肉抽搐病情加重。三、面神经炎恢复不良,部分面神经炎患者由于面神经麻痹恢复不良进展为面肌痉挛。四、外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛,出现在少数患者中。五、与情绪有一定的关系,情绪一激动、紧张,患者面部肌肉就抽动的严重点,随着情绪放松,情况好转。此外,面部肌肉跳动,与休息不好、疲劳、精神因素、受凉等也有关。少食容易加重病情的食品,如浓茶、烟酒、咖啡等。多食用一些清淡富含维生素丰富的食品,并适当运动,并控制体重,防止肥胖的发生,并谨防脑血管疾病的发生。减少不必要的加班、熬夜,让自身处于一个轻松的环境中,避免情绪激动。
语音时长 02:18

2021-12-30

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面肌痉挛手术难度大吗
面肌痉挛的手术难度是比较大的。面肌痉挛的手术是指微血管减压手术,是较大的外科手术,该手术虽然对面肌痉挛治疗效果比较显著,有效治愈率可以达到90%以上,但是由于手术是开颅手术,所以对于手术者的显微外科技术和经验都有较高的要求。如果在手术过程中操作不当,很有可能会导致血管或者神经受损,甚至有可能导致一些不可逆转的损伤,所以建议患者如果选择进行微血管减压手术,应当选择大型正规医院进行治疗,因为这类的医院器械比较先进,并且医生经验也是较为丰富的,可以将风险性降到最低,将手术的成功率提升到最高,避免人为因素造成一些不利影响。
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2021-01-26

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面肌痉挛能治好吗
大多数的面肌痉挛患者都是可以治愈的。面肌痉挛是一种临床上比较常见的进展比较缓慢的周围神经疾病,其主要特点为一侧面部肌肉阵发性的不自主的抽搐,虽然该疾病属于良性疾病,但是对患者的日常生活会造成较为严重的影响,还有可能影响患者的情绪,所以应当进行积极的治疗。面肌痉挛的治疗主要包括药物治疗,肉毒素注射以及微血管减压术,大多数患者通过正规治疗预后都是比较好的,其中药物治疗以及肉毒素注射很难完全彻底治愈,有可能需要长期用药,但是微血管减压术治疗效果是最好的,可以彻底将疾病治愈。患者可以根据医生的建议,结合自身实际情况选择适当的方法进行治疗。
语音时长 01:07

2021-01-26

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面肌痉挛如何鉴别
“左眼皮跳跳,好事又来到,不是快要升官就是发财了”,这首歌曾经流行一时,而关于歌词中所说的,是否属实也是很多人所关心的问题。我们常说“左眼跳财,右眼跳灾”,但是,你可能想不到的是,眼皮跳有可能是面肌痉挛!对于这种病,要如何鉴别呢?1、“眼皮跳”可能是种病对于“眼皮跳”,几乎所有人都将其当作
面肌痉挛正确怎么治疗
面肌痉挛疾病会给患者带来很多的影响,可能会影响到他们的正常生活,有可能会导致患者出现语言上的障碍,所以说我们一定要积极治疗这个疾病,争取能够得到及时的缓解减轻病痛,那么面肌痉挛正确治疗方法有哪些?我们一起来看看下文的相关介绍吧。
面肌痉挛与饮食有关吗
面肌痉挛困扰着很多患者,我们应该了解面肌痉挛的知识,对面肌痉挛做好预防,如有面肌痉挛病症发生,应及时医治,那么,面肌痉挛与饮食有关吗?我们一起来看看下文的相关介绍吧,希望对你们会有所帮助,从而早日的摆脱面肌痉挛的困扰。
关于面肌痉挛禁食的介绍
我们在生活中可以品尝各地的民族风味,在饮食上我们可以随意的挑选,可是生活中的面肌痉挛患者在饮食上也受到了严重的限制,面肌痉挛患者做好日常饮食禁忌对于疾病的缓解是很有好处的,另外我们做家属的要多喝患者谈心,多宽慰患者让患者保持好的心情,下面就来了解一下面肌痉挛禁食有哪些方面。
继发性面肌痉挛传染吗
对于面肌痉挛发生的原因还是由于面部神经异常所致,也许是病毒感染,也许是受风寒所致,又或许是由于物理损伤,无论哪种原因面肌痉挛总是会对我们正常生活及健康造成影响,那么,继发性面肌痉挛传染吗?我们一起来看看下文的相关介绍吧。
面肌痉挛怎么引起的
面肌痉挛是面神经炎治疗急性期过去以后,在恢复期没有完全的恢复,残留有后遗症。面肌痉挛表面上是面部肌肉的抽搐。面肌出现痉挛,也叫做面肌的抽搐。包括眼睑、眼皮的跳动、口角的抽动、面部表情肌的痉挛发作等等,在紧张、疲劳等诱发因素的基础上往往容易发作,有间断性的,也有持续性的。面肌痉挛的原因,除了面神经炎的后遗症以外,还可能是面神经伴随着血管的病变刺激了面神经,引起过度的兴奋,出现了面肌的痉挛。也可能是颅内的桥小脑角的病变,出现了一个病灶,刺激了面神经的神经根,引起了神经的刺激症状,造成了所支配的面部表情肌的紧张、痉挛等。原因比较复杂,需要专业的医师进行详细的检查,并使得搜集、整理影像学的检查等等。肌电图的检查,确诊以后采取一个相应的措施,可以有保守治疗,可以有手术的治疗,也可能是先有保守治疗,手术治疗,也可能是手术治疗以后再进行一定的保守的治疗等等。总之面肌痉挛原因复杂引起的临床症状不约而同,但是治疗方法基本原则是一致的,保守治疗手术治疗效果应该是比较理想的。现代医学比较发达,对于面肌痉挛的诊断治疗应该有保护,大多数情况下临床效果还是不错的。
语音时长 02:06

2019-12-20

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面肌痉挛症状有哪些
面肌痉挛也叫面肌的抽搐,往往是面神经、炎症,治疗效果不好留下的后遗症,也可能是一个原发的功能性的表现或是颅内桥小脑角出现的病变,刺激了面神经的神经根,造成了临床上一侧面部肌肉的痉挛。比如可以有眼肌的痉挛、眼皮跳动、流泪、口角的抽动等症状。患者最为明显的是口角的力量的缺失会引起口眼歪斜、伴有流口水,就造成一种不舒服的表情症状。表情肌出现痉挛是过度的兴奋,可能是阵发或者是持续,也许会是一个不持续的过程,建议患者进行保守治疗、封闭的治疗、注射治疗和手术治疗等。
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面肌痉挛术后预后怎么样
面肌痉挛预后的判断取决于病情,以及术后的治疗效果。一般情况下,面肌痉挛术后的预后还是非常好的,90%以上可以达到理想的效果。也有个别的情况有个体差异,效果不是很好,还可以再继续进行治疗,达到理想的目的。面肌痉挛是专业性很强的一个疾病。经过专业医师确诊之后,采取各种各样的治疗措施。手术治疗就是很好的治疗办法,手术包括面肌的神经血管的分离术,桥小脑角的治疗的手术等,方法主要是根据面肌痉挛的保守治疗和它的发病情况来判断,一般情况下效果还是比较好的,达到临床上痊愈的目的。面肌痉挛的术后总的预后还是比较好,可以达到很好的效果,仅有少数个别的个体差异的患者不是很理想,但是后续的治疗还是有效的。
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梅杰综合征的症状有哪些
梅杰综合征的症状主要是眼睛痉挛、口角抽动、肌张力改变、吞咽困难、发僵等。原因不明,所以在临床表现上也有一定的个体的差异,有的表现的复杂一些,有的表现比较集中一些。以面部表情肌的变化,肌张力的变化和小肌肉的抽动为主,局限于头面部的表情肌上比较明显,还有吞咽方面的、颈部的、头面部的肌肉综合症状。梅杰综合征是中老年妇女发病比较多见的一个综合症,原因不明,症状多变,没有确定性。有待于今后的努力找出原因,进行对因治疗,效果还是很可观的。
面肌痉挛如何治疗
面肌痉挛治疗的方法:局部注射肉毒素治疗和面神经显微血管减压术。有关面肌痉挛治疗的方法,在药物方面还没有特殊的治疗药物,而且两种治疗方法不同,对于肉毒素治疗的方式,原理是将神经和肌肉接触点进行阻断,作用较有限,随着药物浓度的减少,作用逐渐消失,一般情况下,此方式发挥的作用能够起3到6个月,若超过这段时间,患者症状又会反复发作。一般的情况下,对于患病比较早的早期病人,或症状比较轻的病人,若患者不想手术治疗,对手术顾忌比较大时,或者是身体情况不好,不能接受这种手术,此时可以考虑用肉毒素注射来缓解一些症状。对于想把病永久性的彻底治愈的方法,可以采用目前一种非常有效的治疗方法,即显微血管减压术。这个手术的大概的原理是在脑子的位置,将神经和与之伴行的血管分隔开,让血管和神经不接触,此时神经不会异常放电,外周的肌肉抽搐症状也会随之消失。显微血管减压术统称微创手术。创伤小,手术非常安全,若有经验的医生操作,是一个非常安全,效果非常好的治疗方法。
语音时长 01:18

2019-05-30

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面肌痉挛症状
面肌痉挛的症状会表现为由面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。抽搐的症状多从眼轮匝肌开始,逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌,抽搐的程度、轻重不等,为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐的症状较轻,持续仅几秒钟,之后会逐渐延长可达数分钟甚至更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐频繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短则数秒钟,长则数分钟或十余分钟,间歇期长短不定。病人可感到心烦意乱,影响学习和工作。面肌痉挛根据强度进行分级,可以分为:零级是没有痉挛;一级是外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动;二级是眼睑、面肌的自发性的轻微颤动,没有功能障碍;三级是痉挛比较明显,有轻微的功能障碍;四级是有严重的痉挛和功能障碍,患者有时候不能睁眼,会影响学习和生活。
01:33
眼皮跳面肌痉挛是怎么回事
如果眼皮跳一直存在,并且逐渐有向口角蔓延的趋势,有可能就是患了面肌痉挛,建议到正规的医院进行专业治疗。偶尔出现的眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内眼皮跳一般可以自行消失,大可不必紧张。面肌痉挛是面神经所支配的一侧面部肌肉的阵发性抽搐。一般也是从眼轮匝肌开始,逐渐扩散到面部的表情肌和口角。