支气管扩张患者转变为肺癌的几率还是比较小的。但有证据显示与下列因素有关：吸烟是引起肺癌的最重要原因，90%以上的肺癌是由于主动吸烟或被动吸“二手”烟所致。室外大环境污染、城市中的工业废气、汽车尾气、公路沥青都有致癌物质，有统计资料显示，城市肺癌发病率明显高于农村。室内小环境污染女性肺癌与房内空气污染有关。某些职业的劳动环境中存在许多致癌物质，日前已确认的致癌物质有石棉、镉、煤烟、煤焦油等。电离辐射可以致癌。维生素E、维生素B的缺乏和不足在肺癌患者中较为突出。遗传因素与肺癌的相关性受到重视，许多基因与肺癌易感性有关。病毒感染、某些慢性肺部疾病如慢性支气管炎、肺结核、结节病、慢性肺间质纤维化和硬皮病，与肺癌的发生也可能有一定关系。总的，支气管扩张可能肺癌的发病病因之一，但不占主导地位。

支气管扩张的症状，可能最突出的症状集中在他的咳嗽，咳痰上，并且他的痰量比较大，有的患者可能一天咳到几百毫升的这种痰量，部分的痰，有的是白泡沫痰，有的浓痰，有的时候还带一些浓臭痰，那时候多提示合并厌氧菌的感染。并且痰液有个特点，除了量大以外，它静置以后，可以看到分层的现象，上面是一些泡沫，中间是一些浓痰，底层是一些坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。当然有一些患者没有明显的这种咳嗽咳痰，这种多主局限于他的上气道，当然有一些患者，会没有咳嗽咳痰症状，但是这个病人会相对比较少，因为它这种支气管扩张基本局限于上叶的扩张，这时候他就是因为引流很好，重力的原因，体位的原因，引流很好就不会导致痰液的蓄积，这种炎症的蓄积。它的症状就主要表现在我们最常见的第二种症状，就是咯血，因为支气管管壁的这种扩张，导致它周围的支气管动脉也是迂曲增粗的，这时候咯血的人，咯血的量，没有可逻辑的推理，有的可能反复的少量的咯血，可能炎症累及到一些小的静脉血管，痰中总是反复的带血！当累及小动脉的时候，它会有咳整口的鲜血痰，甚至有的时候没有预兆的，突然有了，受累一个大的动脉，出现大咯血，我们也有，临床也有见过，支破大咯血抢救不过来，死亡的患者。当如果患者出现咯血的时候，特别是反复咯血的时候，我们一般建议患者可以做一个支气管动脉的栓塞，然后防止他以后出现大咯血窒息死亡的情况。第三种表现就是支气管扩张的全身表现了，也就是它的一个炎症的消耗，乏力，评述乏力，机体营养状态差，消瘦，有一些还会出现杵状指，胸闷气短，呼吸困难，这种缺氧的表现，发展到后期，可能会累积心脏导致肺心病，呼衰，这就是会出现相关的呼吸衰竭和心衰的表现。

对于40岁以上持续一周以上咯血，慢性不明原因的咳嗽，肺部听诊可闻及局限性哮鸣音，肺部影像学出现异常如出现肺不张、肺部团块影、阻塞性肺炎、肺炎经正规抗炎治疗后不吸收、肺部和（或）纵隔淋巴结肿大、胸部弥漫性病变、气管支气管狭窄，原因不明的胸腔积液，免疫抑制患者肺炎，食管气管瘘，选择性支气管造影，均可以行支气管镜检查。在治疗方面可以行支气管镜检查的患者为支气管异物、清除气道内异常分泌物、咯血患者的局部处理、支气管肺癌局部病变处理、放疗化疗等，经支气管镜对局部病变，进行激光微波冷冻高频电刀等治疗的患者，我们可以行无痛支气管镜检查。但是对于一些合并有严重的低氧血症，严重的心律失常，心悸发生了心肌梗死、不稳定的心绞痛、尿毒症以及严重肺动脉高压、严重贫血的患者，我们不易行支气管镜检查。

支气管扩张的病因有多种多样的。它的中医治疗可能是在增强机体的免疫力、促进患者清除气道分泌物、改善气流受限这些方面起作用，主要还是治疗基础病。患者如果出现反复肺部感染，予以抗生素抗感染治疗，建议患者体位引流。如果患者出现痰中带血或咯血时，我们予以止血治疗。如果病灶比较局限，我们在内科治疗无效的情况下，我们也可以手术切除治疗。首先，对于支气管扩张，我们要治疗他的基础疾病。如果是活动性肺结核继发的支气管扩张，我们要抗结核治疗；如果是类风湿关节炎所致的间质性肺炎引起的支气管扩张，我们则应针对类风湿治。对于患者反反复复出现的肺部感染，我们要根据它的病原体选择抗生素抗感染治疗。支气管扩张的感染，一般是耐药菌比较多，特别是铜绿假单胞菌感染比较常见，这种细菌易产生耐药，又易形成生物被膜。支气管扩张患者抗生素的应用剂量要充分，疗程较一般肺炎长，一般10到14天。

引起支气管扩张主要因素是支气管的反复感染和支气管阻塞，两者相互影响；支气管先天性发育缺陷和与遗传因素有关的肺囊性纤维化、先天性丙种球蛋白缺乏症和低丙种球蛋白血症；麻疹、百日咳、支气管肺炎等病史，肺结核纤维组织增生和收缩牵引。感染引起管腔黏膜充血、水肿，使管腔狭小，分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞，引流不畅又会诱发肺部感染，形成恶性循环，最终造成支气管管壁支撑结构破坏，支气管变形扩张。支气管扩张的病因可分为先天性与继发性两种。继发性支气管扩张较为常见。继发性支气管扩张患者常有支气管阻塞，如支气管腔外的肿瘤、肿大淋巴结压迫、瘢痕性狭窄、支气管内异物以及支气管内肿瘤等，均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞，使其远端引流不畅，发生感染，破坏管壁，发生支气管扩张。