同型半胱氨酸现在是非常关注的血液当中存在的，容易出现血栓方面的易栓症的物质。这里边其实有高同型半胱氨酸血症这样的病人，这样的病例数是非常少见的，更多的是由于病人缺一些维生素或者是服用某些药物引起的。同型半胱氨酸偏高，这样可以去做一些造血原料方面的检测，比如有这样专门的检查，可以查叶酸、维生素B12的水平，来看看是不是缺乏这些物质。同样可以给与补充叶酸和维生素B12药物，来看看同型半胱氨酸是不是能降到正常水平。还要询问一下是不是服用了某些药物，像卡马西平、异烟肼，这些药物也是可以引起同型半胱氨酸升高的。如果是服用这些药物以后，出现非常明显的同型半胱氨酸偏高，那就需要调整用药。某些其它的问题，比如肿瘤性疾病、甲减、银屑病，以及生活习惯当中服用了大量的咖啡、酒，还有吸烟都是可以引起同性半胱氨酸偏高的。在出现这些问题的时候，需要分析到底是哪一个原因引起的，来给与相应的矫正。同型半胱氨酸升高以后，刚才已经说到了，最常见的危险就是易栓症，容易出现血栓形成风险增加，是心脑血管疾病的危险因素。如果同时存在着其它多个危险因素，这样的病人发生心脏血管疾病，出现意外事件的可能性会比较大。在检测过程中出现了同型半胱氨酸水平偏高的时候，需要去查一查病人是不是存在叶酸B12的缺乏或者是不是存在一些其它的疾病，可不可以给与相应的一些纠正。

临床上，甲减的患者可出现甲减的低代谢症候群的临床表现在医生的指导下给予补充左甲状腺素片替代治疗，患者甲减的症状可以治愈甲状腺功能减退症的患者，因为体内甲状腺激素低于正常水平，患者会出现腹胀、便秘、畏寒、怕冷、嗜睡、懒动、颜面部浮肿、声音嘶哑、言语缓慢、反应迟钝等临床症状。因为体内缺乏甲状腺激素，需要在医生的指导下给予补充左甲状腺素片替代治疗是甲状腺激素恢复正常水平，患者的上述症状可逐渐缓解。甲减的患者在替代左甲状腺素片治疗过程中，一定在医生的指导下小剂量的乞食，尤其对于甲减病史较长的患者避免大剂量的乞食否则会引起心慌的症状。患者在医生的指导下，每四到六周复查甲状腺功能，指导患者调整左甲状腺素片的剂量是甲状腺激素恢复正常水平。患者甲减的临床症状可渐缓解期间定期的复查甲状腺功能，以评估左甲状腺素片的剂量替代是否合适。

甲减会影响怀孕，因为甲状腺功能减退有可能影响性激素分泌，导致排卵异常，所以不容易怀孕，有的发生不孕症，所以孕期对甲状腺功能控制要求非常严格。备孕时就需要把促甲状腺素控制在二点五以下，怀孕以后需要把前三个月控制在二点五以下，怀孕三个月以后也需要控制在三以下如果甲减明显，有可能影响胎儿智力发育，怀孕期间有可能出现胎停发育或者流产。怀孕以后可能影响胎儿智力发育，出现呆小症，所以一定要把甲状腺功能控制在要求的范围。甲减最典型的症状就是怕冷、体重增加、心率慢、便秘等，而且发生粘液性水肿，可能影响心功能或者出现心衰。如果高脂血症患者还需要多运动、控制饮食，避免吃太多油腻食物。运动可以消耗体内热量，有助于脂肪代谢分解，可以明显降低血脂，因为甲减会导致血脂升高，有的甲减患者还会出现贫血的情况，所以一定要把甲状腺功能控制好。

治疗甲减，需要了解甲减的原因。第一、原料的不足，甲状腺素合成的主要原料是碘，在缺碘的情况下，会导致甲减。第二、甲状腺细胞的破坏，常见的原因有慢性淋巴细胞性甲状腺炎如桥本甲状腺炎等。由于甲状腺细胞的破坏，甲状腺素合成生产的能力下降，会导致甲减。知道了原因，我们要对原因进行针对性的治疗。对于因为原料不足就是缺碘的人群，那我们主要的治疗方式就是补碘治疗。而对于甲状腺细胞破坏的病人，这类人群，因为甲状腺细胞被破坏，我们进行补碘治疗的时候，治疗的效果就不是很理想。所以，我们就需要进行直接的甲状腺素的替代治疗。常用的药物就是左甲状腺素片。在治疗的同时，我们要定期监测甲功的水平，以调整使用合适的药物剂量。在饮食上，我们要注意尽量少的摄取一些像花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免摄取较大量的海产品，以免加重对甲状腺的破坏。

甲减是内分泌科常见疾病，是各种原因引起甲状腺激素水平的低下，或外周组织对甲状腺激素水平不敏感，也就是甲状腺激素抵抗，引起临床综合征。表现为粘多糖在外在皮肤和组织集聚，病人水肿。甲减任何阶段都可以发生，主要是见于女性，大概是在20岁到50岁，男女的发病率在1:5左右。根据甲减发生的部位不同，可以分为原发性甲减，占到甲减的95％以上，其中90％是因为自身免疫性甲状腺炎引起，包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。另外甲减是因为下丘脑或垂体的疾病，引起支配甲状腺激素分泌的上位的激素水平异常而发生的甲减。还有一种甲减是外周组织对甲状腺激素不敏感引起甲减。甲减病人会觉得疲乏无力，没有劲儿、面色苍白、眉毛外1/3可能会脱落，头发稀疏，水肿。