临床上耳石症有几种类型
发布时间：2020-08-2864798次浏览
耳石症相信对于很多人来说都是比较陌生的，又被称为“良性阵发性位置性眩晕”，正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，就会发生眩晕，导致耳石症的产生。那么，临床上耳石症有几种类型呢?
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)，根据半规管的生理解剖结构可将BPPV分为4类：后半规管BPPV、水平半规管BPPV、上半规管BPPV和混合型BPPV。后半规管BPPV最常见，约占85%~95%;水平半规管BPPV约占5%~10%，其他2种较少见。均可单或双侧发病。
科学研究证实，在人类进化过程中，内耳分化出两个囊，即球囊和椭圆囊，因其结构上有“耳石”故名为“耳石器”，主要功能在于感知重力及直线加速度的刺激，以保持人体在静动态下的姿势及运动平衡。耳石器内有感觉细胞的聚集区—囊斑，囊斑表面有一层耳石膜，耳石膜上粘附着许多碳酸钙样的结晶，即为耳石。
治疗方法主要是耳石复位，其有著名的Epley和Roll复位法，即通过手法人为地改变内耳半规管的空间位置，把耳石从半规管中“驱赶”出来，回到耳石器中。复位后患者一般在3-5天内应避免头部剧烈昂头和低头运动、避免患侧卧位，睡觉时头位也应适当抬高20度左右。
耳石症本身药物治疗不能阻止眩晕发作，但是有的老年患者合并脑血管病，可能需要同时给予输液治疗。有的患者合并焦虑、抑郁、失眠或者植物神经功能紊乱，需要给予相应药物治疗，防止耳石症复发。
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耳石症耳朵里疼吗
耳石症耳朵里面一般不疼。耳石症又叫良性位置性眩晕，主要是因为壶腹里面的耳石脱落到半规管导致的，会刺激平衡功能发生障碍，因此会出现阵发性的眩晕，但是耳朵里面不会有疼痛感。耳石症在发作，严重的时候还有可能会导致患者出现恶心、呕吐、不敢走路的症状。如果目前耳朵里疼，有可能是患有其他耳部疾病，例如急慢性中耳炎、鼓膜炎等，都容易会导致耳朵里面疼，需要先进行抗感染治疗。另外，对于耳石症尽量能够及早采取治疗措施，避免反复发作。
耳石症平时要注意什么
耳石症在平时需要注意以下几点，第一、要良好的休息，因为耳石症容易让人焦虑烦躁，睡眠出现问题，可以通过一些安全认定的药物，让自己能够得到充足的休息，从而帮助耳石症的恢复。第二、对于一些耳石症症状比较强烈的患者来说，不要每天都躺在床上，可以进行适当的锻炼，可以在他人帮助下进行一些针对性的康复训练，可以锻炼身体的平衡感。第三、要保持良好的健康饮食，耳石症会让人食欲减退，眩晕也会让人呕吐，但仍然需要营养的供应，可以吃一些容易消化的不油腻食物。在疼痛的时候不要用力拍打头部，避免引起症状的加重，可以到医院进行治疗。
早期耳石症治愈率有多少
耳石症是一种良性的位置性眩晕疾病，是中老年人头晕现象的一个主要的原因之一，耳石是微小的碳酸钙结晶颗粒，平时附着在外面的耳石膜上，有时候会因为一些原因而进入我们的半规管之中，从而撞击半规管，引发眩晕状况，早期耳石症的治愈率是多少？
耳石症患者生活中要注意的事项
耳石症是一种对生活影响很大的疾病，很多人在患有耳石症后，都想知道自己应该怎样打理日常生活，需要做到哪些注意事项才能确保耳石症不会发病，所以今天我们就来给大家讲一讲，耳石症患者生活中要注意什么？
耳石症大概多久能治好
耳石症是一种多发生在中老年人身体上的一种疾病，患病之后，患者会有眩晕的状况出现，并且还会因为眩晕而导致患者的生活受到影响，甚至有些人患病之后还会站立不稳，并且有恶心的症状，很多患者都想了解一下耳石症大概多久能治好？
生活中如何对待耳石症
对于耳石症估计很多人都是没有听说过，不知道这到底是一样什么样的疾玻但是一说它的症状大家可能都不陌生，就是会头晕脑胀、四肢无力、抵抗力还会下降感冒，经常觉得耳朵嗡嗡响天旋地转的。生活中应该如何对待耳石症呢?
什么是散发性脑炎
散发性脑炎又称非特异性脑炎，是病毒性及免疫性脑炎的旧称，也是神经系统常见的综合征之一。散发性脑炎的病因主要包括病毒直接感染与感染后造成的异常免疫两大类。散发性脑炎前期的症状主要是病毒感染的全身症状和脑膜刺激征征象，包括发热，头痛，食欲减退，周身乏力，恶心呕吐，精神活动减退等。随着病情发展会出现一些精神症状包括谵妄，淡漠，并有局灶性神经系统体征，包括意识障碍，肢体无力，共济失调，失语等症状。通过以上病史并进行脑脊液化验，脑电图，头部CT及颅脑核磁检查，通过以上检查的特征性表现，可以帮助明确诊断。治疗上主要是以抗病毒和免疫治疗为主，改善神经代谢防治脑水肿，并及时控制局限性神经缺损症状，及对症支持治疗。
耳石症怎么检查出来
当患者发生眩晕、恶心、呕吐等症状时，有可能是耳石症引起的。临床上对于耳石症的检查目前主要是通过专业医生的特殊手法进行检查，比如让患者头部变换头位或在床上翻身，通过观察其表现来确诊患者是否有耳石症。
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耳石症要做哪些检查
在治疗前，医生会进行相应的检查，主要是前庭功能的检查方法，包括观察患者的眼震、冷热水试验以及变位的检查方法。若怀疑患有耳石症，需要到正规医院的耳鼻喉科就诊，很多医院都有比较专业的眩晕门诊。如果通过检查确诊是耳石症，可以进行复位治疗，往往一次复位，症状就会彻底缓解。所以，前庭的检查方法很多，要根据患者情况不同选择相关的检测方法。
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耳石症手法复位痛苦吗
耳石症是一种非常常见的眩晕性疾病，最有效的治疗是手法复位，这个治疗不打针，不做手术，就是通过物理的方法让耳石颗粒从半规管回到椭圆囊，相对比较安全。但是这种物理方法，要让耳石颗粒从半规管移出，在移动的过程中有可能会刺激神经末梢，诱发剧烈的眩晕，还可能伴发一系列的神经反应，如恶心、呕吐等等。有的人可能会出现心慌，所以手法复位并不绝对是安全的。对于一些有严重心脏疾病、严重颈椎病的病人，一定要慎重治疗，经过有经验的大夫做好一些应急预案后，才可以治疗。
耳石症该怎么检查
耳石症在临床上通过症状就可以判断，当然也可以通过颈部X光片检查确定，如果颈椎疾病不重，一般就确定为耳石症，当然也可以根据脊髓压迫情况去判断是否存在耳石症，通常都会出现脊髓压迫明显的表现。另外也要同时结合一些脑血管疾病判断。
耳石症手法复位后该注意什么
耳石症手法复位后不能马上开车，三天内保证睡眠高体位。可以静坐半小时到一小时的时间，避免因为外力的因素造成二次脱位的情况发生。一些剧烈的运动也不适合在一个月内做。
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耳石症需要做哪些检查
耳石症在临床上，通过症状就可以判断。当然，耳石症也可以通过颈部X光片检查来确定。如果患者的颈椎疾病不严重，一般就可以确定为耳石症。对于严重的病人，医生会根据情况，可能还要建议患者进行颈椎的核磁检查，看颈椎有没有受到压迫。如果颈椎有严重的病变，可能就不适合做耳石症的复位治疗，只能进行保守治疗。当然，也可以根据脊髓的压迫情况，去判断患者是否存在耳石症。但是，患者通常都会出现脊髓压迫明显的表现。另外，对于一些老年人，有心脑血管病的风险。耳石症虽然症状典型，但也可能会合并脑血管疾病。所以，患者需要进行头部的检查，比如头部CT或者是头部的核磁共振检查。同时，要结合一些脑血管疾病来进行判断。这样有助于更好的治疗耳石症。
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耳石症手法复位后注意事项
耳石症患者，即使进行复位治疗后，耳石也会容易再次脱落，导致症状再次发作。所以，耳石症手法复位后，有很多事情需要患者注意。耳石症手法复位后，患者要保持愉快的心情，不要有太多精神压力，注意调整作息规律，保证睡眠，清淡饮食，戒烟戒酒，避免焦虑、抑郁等负面情绪影响，要积极治疗高血压等慢性疾病。另外，耳石症手法复位后不能马上开车，而且最好是可以静坐半小时到一小时的时间。还有一些剧烈的运动也不适合在一个月内做，尤其是低头、摇头、跳跃等运动。要避免因为外力的因素，造成二次脱位的情况发生，从而引发眩晕。除此之外，在手法复位后最好是在近三天睡眠保证高体位，避免平卧，一周内避免美发及牙科检查，这样也可以有效的预防耳石再次脱落。
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