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下肢静脉血栓临床检查

发布时间:2020-08-2858012次浏览

说起下肢静脉血栓可能大家并不陌生,这个病在我们的日常生活中还是很常见的,很多人得病初期并不在意,以为这个病慢慢就能自愈,殊不知耽误久了会给身体造成不可逆的伤害,所以一旦有了症状还是要及时去医院检查才行,那么下肢静脉血栓临床检查都有哪些呢,让我们一起了解一下。

首先,彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成病人来说,是首选的检查手段,但彩超检查人员的熟练程度及经验多少会对彩超结果产生很大影响,对后期或者急性期需手术的病人来说,不能做出临床理想的诊断。

其次,随着核磁共振血管成像(MRA)设备的不断改进与提高,无创的下肢静脉核磁成像对静脉血栓的部位、性质及范围方面诊断的客观准确性有了较大程度的提高,这为血管外科医师开展介入及手术治疗提供了可靠依据。

另一种静脉血管造影检查为血管腔内影像学检查,其结果真实、可靠,是目前静脉血栓取栓、介入治疗、手术搭桥过程中不可缺少的航标灯。

另外,肺核素扫描对是否并发肺栓塞有权威的定论;血中血小板记数、凝血四项、D—二聚体检测也是该病主要的实验室检测指标。

以上几种检查方法综合起来可以对下肢深静脉血栓作出精确的诊断,并为临床治疗选择适应的治疗方法提供很大帮助。相信通过我们的介绍大家对下肢静脉血栓的检查有了一定的了解,这个病对我们的身体伤害是很大的,还希望大家有了症状及时到正规医院去检查确诊,以免错过了疾病最佳治疗期。

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下肢静脉血栓是一种常见病,在我们周围有许多许多这样的患者,但是下肢静脉血栓究竟是怎么回事?相信还是有许多人并不了解,下面就让我们一起了解一下下肢静脉血栓是怎么回事吧
下肢静脉血栓会不会遗传
很多人都知道下肢静脉血栓治疗不及时会引发其他更严重的疾病,治疗起来就会非常困难,所以治疗成为了最重要的事情,患者担心下肢静脉血栓会不会遗传给下一代,一起来看看下面的内容吧。
如何治疗下肢静脉血栓
下肢静脉血栓治疗方法主要包括抗凝治疗、溶栓治疗以及放置下腔静脉滤器等,具体需要专业医生根据病情对症治疗。下肢静脉血栓分为周边性的静脉血栓,即在膝关节以远处的静脉血栓和中心部位的静脉血栓,膝关节以上的在大腿根部,包括盆腔静脉的静脉血栓。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉,叫浅静脉血栓,一般没有大的生命危险,可以给予局部的抗凝治疗。大部分患者会自行缓解。如果血栓发生在膝关节以远的部位,比如肌间静脉血栓,可以给予抗凝治疗,如果治疗效果不好,可以考虑溶栓治疗。对于中央型的静脉血栓,比如骨静脉、髂静脉出现血栓,需要重视正规的抗凝溶栓治疗,如皮下注射、低分子肝素或肝素,口服华法林药物。如果症状不缓解考虑住院治疗,给予输注溶栓药物如尿激酶。如果患者不能够进行抗凝,特殊情况下,可能需要放置下腔静脉滤器,下腔静脉滤器并不是所有的病人都需要放,只是少数患者抗凝不能进行,或者是抗凝无效,担心血栓脱落形成肺栓塞时,可以考虑放置腔镜滤器。因为腔镜滤器本身可以造成血栓形成,同时静脉滤器放着之后还需要取出来。总之放置腔镜滤器有严格指征,不是所有的静脉血栓患者都需要放置腔镜滤器。
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2020-03-05

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静脉血栓介入治疗的利弊
静脉血栓介入方法治疗血栓,优点是用药量少,效果比较好。缺点是需要在某些部位进行穿刺,如果用药不妥,穿刺部位会出现出血。静脉血栓介入治疗,关键看静脉血栓发生在哪个部位。不管发生任何部位,根据病人具体情况采取相应的介入治疗措施。介入是通过导管来给予溶栓药物,使局部血栓用很少的药物得到很好地溶解。如果不采取介入治疗措施,需要通过周边静脉输注溶栓药物,治疗缺点是通过周边输入药物用量很大,效果比较差。介入方法治疗静脉血栓,优点在用药量少,局部安全,效果好。缺点是需要在某些部位进行穿刺,如果用药不妥,穿刺部位会出现出血,同时治疗之后需要将导管拔出来,治疗的时候根据不同的情况,需要不定期地进行造影,观察静脉血栓治疗效果如何。
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2020-03-05

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下肢静脉血栓怎么治疗
下肢静脉血栓的治疗包括抗凝治疗、溶栓治疗、药物治疗、放置下腔静脉滤器。下肢静脉血栓要根据不同发病部位进行治疗。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉,我们叫浅静脉血栓,一般来说没有大的生命危险,可以给予局部的抗凝治疗。如果血栓发生在肌间静脉血栓,可以给予抗凝治疗,如果治疗效果不好,可以考虑溶栓治疗。如果骨静脉、髂静脉出现血栓,采用皮下注射、低分子肝素或肝素,口服华法林药物,如果症状不缓解,考虑住院治疗,给予输注溶栓药物,如尿激酶。另外,针对不能进行抗凝等特殊情况下,可以考虑放置下腔静脉滤器。
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下肢静脉血栓的危害
下肢静脉血栓的危害有下肢局部皮肤红肿、疼痛,下肢有条粗状斑块,形成肺动脉栓塞,下肢静脉瓣膜功能不全,湿疹、溃疡、老烂腿,皮肤感染、骨髓炎、骨膜炎、败血症,甚至引发皮肤癌症。下肢静脉血栓的危害,与疾病发生的部位相关。如果下肢静脉血栓发生在浅静脉,其危害是:下肢局部皮肤红肿、疼痛,下肢会有条粗状斑块。平时走路感觉下肢疼痛、肿胀。下肢深静脉血栓,其危害在于:血栓会脱落,形成肺动脉栓塞,会造成生命危险。深静脉血栓还会影响下肢静脉瓣膜功能,造成下肢静脉瓣膜功能不全,血液在下肢静脉里堆积,出现肿胀、疼痛。严重的情况会出现湿疹、溃疡、老烂腿。老烂腿容易造成皮肤感染、骨髓炎、骨膜炎、败血症,甚至引发皮肤癌症。
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下肢静脉血栓形成的原因
下肢静脉血栓是常见的血栓性的疾病,比如在办公室坐的时间比较长、久坐不动,下肢静脉血,血流淤滞、血流缓慢就可能会引起微血栓的形成,但是人体有很强大的纤溶系统,这种微血栓还没有来得及变大就会被纤溶系统溶解掉。但是如果合并有下肢静脉曲张或者内皮功能失调,内皮可能会受到破坏,血栓的形成速度就会很快,不能够被纤溶系统所溶掉,就会形成下肢静脉血栓,如果下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史,这种人群如果久坐不动,长期卧床就会形成下肢静脉血栓。
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下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗
较大的静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验,一般并发症非常少,只有在新开展的血栓治疗中心,早期会看到很多的并发症,包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等等,所以随着介入治疗的不断发展,病例数的不断的积累,这种介入治疗的并发症。在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作的医院,要谨慎的操作,防止这种并发症的出现,目前来看以上并发症都可以在术中通过谨慎操作所避免,因此患者也不必过分的紧张,在很有经验的静脉血栓治疗中心,这种并发症微乎其微。
什么是下肢静脉血栓
下肢静脉血栓通俗的就是下肢的静脉堵塞,然后造成的一系列的症状。是常见的周围血管的疾病,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全以及并发症,肺栓塞是病人劳动力以及生命安全的一大危险。也就是血栓形成之后,原来它有一个门,但是这个门让血栓给挡住了,所以导致这个门开关不全,从而引起下肢回流的一些障碍。然后再就是血栓的脱落,有可能游离到肺或者是心脏或者脑造成肺栓塞,脑栓塞,心脏栓塞等等一些这样的情况。它主要形成有三大的因素,一个是静脉血流的瘀滞,然后就是静脉壁的损伤,还有血液高凝的状态。静脉血流淤滞,比如长期的卧床,或者是做一些大的手术,超过三四个小时的手术,这样就会让静脉血流流的缓慢,从而慢慢的就会形成血栓。静脉壁的损伤,比如我们要通过下肢的静脉进行注射一些药品,或者是机械性的损伤,直接按压或者是破损,然后再就是血液的高凝状态。比如以前患有相关的血液病等等这些情况。因此如果有下肢静脉血栓,需要及时的进行治疗。
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2018-11-29

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下肢静脉血栓怎么治疗
下肢静脉血栓目前最新的研究成果,并不提倡绝对的卧床休息,可以进行一些适当的活动,比如下地大小便,或者是轻微的下地散步,这些都是可以的。再一个就是抗凝的疗法,目前这是深静脉血栓最主要的治疗方法。正确使用抗凝剂可以降低肺栓塞并发症,或者是肾静脉血栓形成的后遗症,它的作用主要就是防止已形成的血栓继续增长,还有预防其他部位新形成的血栓的形成。然后在急性期,一般分为用低分子肝素,然后逐渐过渡到一些抗凝的药物,比如华法林或者是利伐沙班等治疗。再一个就是溶栓治疗。包括系统的溶栓和导管接触性的溶栓,一般现在使用的还是以尿激酶为主,系统的溶栓是全身的溶栓,但是这种有可能会导致一些出血的倾向,并发症比较多。目前多采取的是导管接触性的溶栓,这个是靠近近端的深静脉置管,逆行插入肢体远端的深静脉,利用导丝和导管对血管腔进行物理性的开通,并且放置一些药物进行治疗。再一个就是为了预防肺栓塞的可能性,我们有的会提前安放下肢静脉滤器,这样可以有效地预防肺栓塞的发生。
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下肢静脉血栓该怎么预防
下肢静脉血栓主要表现为下肢肿胀,静脉曲张以及色素沉着,部分病人会因血栓脱落引发肺栓塞。预防方法主要有:适量运动,避免久坐久站,如有必要可以使用医用弹力袜,促进血液回流,另外,在骨科等手术中还会使用低分子肝素药物预防血栓形成。
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