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颈动脉狭窄脑梗死怎么治疗用什么药

发布时间:2020-08-2456626次浏览

颈动脉狭窄脑梗塞可以运用药物进行治疗,如果说病情比较严重,可以做颈动脉开刀手术,也可选择颈动脉腔内治疗术。能够治疗颈动脉狭窄脑梗塞的药物之一就是抗血小板药,病情严重者需要双联用药。另外,他汀类药物也可用于治疗该病。

颈动脉狭窄临床上发病率比较高的一种动脉粥样硬化性疾病,主要症状表现就是头晕以及记忆力减退,部分患者还会出现意识障碍。如果不及时进行治疗,有可能会影响到血液循环。那么颈动脉狭窄脑梗死怎么治疗用什么药?
  一、颈动脉狭窄脑梗死怎么治疗
  1.药物治疗
  该病可以应用药物治疗,一般都是长期服用抗血小板药。这种方法只适用于狭窄程度没有超过50%,而且也没有临床症状的患者。如果说狭窄的程度超过75%,建议进行进一步的治疗。
  2.手术治疗
  (1)颈动脉开刀术
  这种疾病也可以通过颈动脉开刀手术进行治疗。主要的治疗方法就是内膜切除,从而解除狭窄以及粥样硬化斑块,使大脑供血能够恢复正常。通过这种手术治疗之后,再出现狭窄的可能性比较小。不过因该手术需要阻断手术侧的颈动脉,所以存在着一定的风险,甚至可能造成死亡。另外,这是一项需要全身麻醉的手术,而颈部的切口和创伤也是比较大的。
  (2)颈动脉腔内治疗术
  颈动脉腔内治疗术对于改善病情也有帮助,简单来说就是应用球囊扩张再安置支架的方法来进行治疗。这种治疗方法所造成的创伤比较小,而且可以快速起效,恢复的也比较快。一般来说都是局部麻醉,只需要在大腿根部进行穿刺治疗即可。不过在支架释放的过程中,有可能会导致不稳定斑块的微小栓子脱落,从而引起中风脑梗塞。
  二、颈动脉狭窄脑梗死用什么药
  1.抗血小板药物
  颈动脉狭窄脑梗塞可以用的药物之一就是抗血小板药物。如果说没有禁忌症,不管是不是做手术都需要应用抗血小板药物来治疗。如果病情严重,可以双联抗血小板治疗。由于抗血小板药有出血的风险,所以在用药的过程中要进行严密监测。
  2.他汀类药物
  他汀类药物也可用于治疗颈动脉狭窄脑梗塞,这类药物能够有效的降低血脂水平,而且还可以稳定斑块以及恢复内皮功能。

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急性脑梗死能痊愈吗
有几率痊愈。患者如果就诊及时,使用溶栓药物治疗,使阻塞在血管内的血栓溶解,使脑组织恢复供血,恢复脑神经的功能,这时患者有几率痊愈。若患者错过了溶栓治疗的时间窗,只能采用降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗,这种时候患者的脑组织,脑神经功能是受到了破坏,患者的脑梗死大部分是没有被治愈的使患者的症状稳定,后期通过康复的手段,使患者的神经功能得到一部分的修复。所以大家出现了急性脑梗死,一定要立刻到医院,以免错过了溶栓治疗的最佳时间。
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小脑大面积梗死的后果
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什么是脑梗死怎么治疗
脑梗死是大脑部位血液供应发生障碍所致,可导致大脑组织缺血坏死,会引起瘫痪一类神经功能缺失症状。而在治疗时可以使用利尿脱水剂,且可对症使用抗凝溶栓药物、糖皮质激素制剂。另外,也可采用中医辨证疗法医治,可使用熄风化痰和辛温开窍类中药。
脑梗死需要做哪些检查
脑梗死对健康有很大危害,患者在进行检查之后,医生会结合检查结果制订合理的治疗计划,帮助控制疾病。脑梗死的检查项目包括脑部的CT扫描、脑超声波检查、脑电图检查、数字减影血管造影DSA、磁共振MRI检查等。
急性脑梗死是怎么引起的
急性脑梗死指的是各种原因导致的脑血管急骤堵塞,而造成相应供血区域脑组织出现迅速坏死而造成神经功能损伤的病症。引起急性脑梗死这种情况的原因有很多,主要包括血管因素,血液因素,血流动力学因素三种。血管因素最为重要的是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化造成动脉血管内膜增厚使得管腔逐步狭窄,毛细血管处更容易因为这种狭窄而造成缺血加重,最后形成堵塞造成脑梗死问题。血液因素主要是各种原因导致的血液黏滞度增高,有形成分增加,其中包括血脂,红细胞,白细胞,血小板偏高,纤维蛋白原增多等都有可能导致血管内杂质过多,形成动脉粥样硬化斑块进一步形成血栓堵塞血管造成脑梗死。血流动力学因素主要包括心功能不全,低血压及贫血造成动脉血管内供血不足,流速减低,长时间缺血。进一步加重造成缺血性脑梗死问题。
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如何预防脑梗死
预防脑梗死可以通过降压治疗、抗栓类药物降脂治疗,糖尿病控制,颈动脉狭窄手术治疗,以及戒烟、限酒等改变生活方式来预防。一、高血压是卒中最重要的一个危险因素。危险性是正常人的4-6倍。一般来说,血压应该控制在140/90mmHg以下。二、抗栓治疗,抗血小板聚集治疗,首选阿司匹林,可以有效地阻止血小板凝聚形成血栓,需要长期口服,无故停药,往往会导致脑梗死在短期内复发或加重。三、降脂治疗,应用阿托伐他汀口服,使低密度脂蛋白控制在1。8mml/L以下,或者降低初始指标的50%,对于心源性脑卒中患者要控制在2。6mmol/L以下。四、糖尿病使发生卒中的危险性增高2倍。保持空腹血糖在3。9-7。2mmol/L、餐后血糖小于10mmol/L、糖化血红蛋白小于7%。五、无症状的颈内动脉有严重狭窄超过70%或者有症状的颈内动脉狭窄50%,可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术。六、心房纤颤可以致脑梗死,必须要使用抗凝剂华法林或新型抗凝剂预防脑梗死。七、吸烟可以使卒中危险性升高50%,而在戒烟2年以后危险性会大幅度降低。其次限酒:过量饮酒患者的卒中危险性增高,对于大量饮酒者,卒中的危险性更高。
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脑梗死和脑血栓的区别
脑梗死是比较正式的说法,而脑血栓是一种非正式叫法。脑梗死的病因包括了脑血栓,脑梗死的原因是血管堵塞。如果是出自心脏的栓子或其他动脉的血栓脱落到脑动脉以后,导致了血管的堵塞,称为脑栓塞。脑血栓是指血管动脉本身的狭窄,且血压降低,各种原因导致的血液粘稠度增加,进而出现了堵塞,狭窄部位形成脑血栓。两者均能导致脑组织的缺血缺氧,形成脑梗死。脑梗死和脑血栓的相同之处是脑部的血管动脉阻塞引起的脑部的缺血的症状,都是缺血性的脑血管疾病,其区别并不是很大。
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脑梗死后遗症有哪些
得了脑梗死以后,神经系统的好多功能都受到了影响,最常见的有运动的功能,有感觉的功能,有植物神经的功能和有认知的功能,这些功能受了影响以后,如果损伤的程度比较严重,就会留下后遗症。所谓后遗症,指神经功能受损以后不能及时恢复,而残留的一些症状。具体的有哪一些,运动功能看来最常见的就是肢体的一个功能的丧失,那么我们也较准确地说,也叫功能残疾,也就是会留下偏瘫的表现。对于感觉功能来说,那么常在偏瘫的肢体,同时遗留一些疼痛、麻木的症状。这种情况有时候在得了脑梗死以后,很长时间都还会存在,植物神经的功能也可以遗留,比如说尿便的障碍,比如说出汗的障碍,比如说不明原因的患肢的水肿等等,这些都是属于植物神经的障碍。脑梗死以后还会出现认知功能的障碍,具体的就表现在记忆力的障碍,还有写字念书,这个书写表达、说话这一方面都会受到相应的影响。总之脑梗死以后遗留的后遗症比较多,那么最好的办法就是预防这些能够引起脑梗死的问题,而不去得这样的疾病。
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脑梗死如何治疗
脑梗死具体的治疗要根据时期来决定,早治疗效果是最好的。主要分为急性期、康复期的治疗。对待快速康复期和慢性康复期的治疗,主要还是采用预防治疗的办法。急性期的治疗又分为超急性期的治疗和急性的治疗。康复期的治疗分为快速康复期的治疗和慢速康复期的治疗。超急性期的治疗主要是指发生脑梗死以后,四到六小时以内出现的。如果患者送院及时,医院通过绿色通道,做相应的检查,确诊判断清楚,是缺血性的,而不是出血性的,就可以马上进行溶栓术,通过溶栓术以后就可以达到迅速的使血管再通,完全不留后遗症。如果超过了六小时,在八小时以内,还可以考虑用动脉取栓的办法来解决。治疗效果基本和溶栓术相当。如果处理及时是不留后遗症的。在急性期就是指已经超过了八小时,但是还在二十四小时以内的治疗。主要还是通过静脉使用活血化瘀的药物输液。用一些保护神经细胞、清除自由基的药物,同时口服抗血小板的药物。
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脑梗死能治好吗
脑梗死又叫做缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。一般脑梗死的治疗是根据不同的病因、发病机制、临床类型以及发病时间等因素来综合确定治疗方案,脑梗死的治疗是进行以个体化为原则的治疗。一般针对脑梗死的治疗,可以分为急性期的一般治疗、脑水肿治疗以及急性期溶栓治疗。脑梗死这种疾病,主要是会造成患者的肢体功能障碍。通常都是由于脑梗死之后,造成患者神经性的损伤而导致的。不过,这种脑神经的损伤,一般都是不可逆的。在疾病早期,如果没有完全性神经损伤,还是有溶栓治愈的可能的。不过,患者在神经损伤之后,也可以通过康复训练的方式,来达到改善肢体功能的目的。