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脊髓空洞症的临床表现

发布时间:2020-08-1855731次浏览

如果患上脊髓空洞症,往往会出现分离性感觉障碍。随着病情的不断发展,还会出现束性感觉障碍。运动以及反射障碍也是脊髓空洞症比较常见的临床表现。除此以外,患上脊髓空洞症之后,患者有可能会出现夏科氏关节病的症状或者是皮肤营养障碍症状。

脊髓空洞症实际上是脊髓损伤所导致的一种并发症,最主要的特点就是脊髓内会有管状空腔以及胶质增生,通常都是发生在颈部脊髓。该病有可能会导致脊柱侧弯或者是后凸畸形,因此我们有必要了解其症状表现,以便及时发现病情并治疗。那么脊髓空洞症的临床表现有哪些?
  1、分离性感觉障碍
  如果患有脊髓空洞症,往往会出现分离性感觉障碍,这是该病最为突出的症状表现。患侧上肢支配区域的痛感和温度感觉会丧失,不过触觉以及深感觉会相对保留。
  2、束性感觉障碍
  脊髓空洞症临床表现还包括束性感觉障碍,这种情况通常都是发生在疾病后期。脊髓空洞症后期会累及脊髓丘脑束和后索,从而使对侧病变平面以下的痛觉和温觉缺失,同侧病变平面以下还会出现深感觉障碍,有时可表现为深感觉共济失调和步态不稳。
  3、运动以及反射障碍
  如果说病变侵及颈髓前角细胞,往往会引起运动以及反射障碍,最常见的就是手部小肌肉发生萎缩,有些病人的前臂尺侧肌肉也会出现萎缩现象。在这种情况下,腱反射往往会减弱,肌张力也会减退。如果累及锥体束,受累脊髓节段以下往往会出现肌无力的现象,肌张力也会增高,并且有肌腱反射亢进的问题。
  4、夏科氏关节病的症状
  脊髓空洞症的临床表现还包括夏科氏关节病的症状。患上脊髓空洞症之后,患者的关节痛觉会缺失,这样容易引起关节磨损和骨皮质萎缩,运动时会出现摩擦音,但是并没有痛觉。
  5、皮肤营养障碍
  脊髓空洞症还会导致皮肤营养障碍,主要表现就是皮肤青紫以及过度角化,有的时候也会出现皮肤增厚的问题。在痛觉缺失的区域,如果说表皮被烫伤或者是有其他损伤,往往会形成顽固性溃疡及瘢痕。

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脊髓空洞症是什么样的病
脊髓空洞症是一种慢性进展性的神经损害的症状。脊髓空洞症主要表现是脊髓中央管的扩大,脊髓中央管周围的胶质增生会形成一种管状的样子,所以将这种病称之为脊髓空洞症。脊髓空洞症是一种其它原因引起的脊髓空洞的表现,并不是脊髓本身就是空洞的疾病。在临床上的表现主要是感觉分离。感觉分离是患者的浅感觉和深感觉,或者痛觉和温度觉发生了分离。可能这个肢体能感觉到,但另一个肢体感觉不到,这就是感觉分离。还有一种表现是患者的肌张力和肌肉组织发生了影响,尤其是骨骼肌,甚至是骨间肌、肘上的骨间肌等都会发生萎缩,这是最常见的一些可能见到的症状。所以脊髓空洞症需要解决的是原发性的疾病。只要将原发性的疾病解决,脊髓空洞症就可能会有所恢复,这就是我们治疗脊髓空洞症的方法。
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脊髓空洞症是由各种各样的原因引起。通过吃药的方式来解决脊髓空洞症几乎是不太可能的。吃药主要应该解决的是原发性的疾病。如果原发性疾病可以通过吃药解决,就可以用吃药的方式进行解决,但是目前来讲,脊髓空洞症没有任何药物可以治疗。所以通过药物解决脊髓空洞症是不太可能的。脊髓空洞症的治疗原则,是要解决它的原发性疾病。如果是四脑室或者后颅洼的问题,就需要解决后颅洼的问题。如果是粘连或感染的问题,就需要解决感染的问题。如果是血管病的问题,就应该解决血管病的问题。通过将造成脊髓空洞的原因治疗从而使空洞症有所恢复。
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脊髓空洞症如何治疗
由于脊髓空洞症是多种原因引起的,所以治疗脊髓空洞症主要是解决原发性的疾病。如果解决了原发性的疾病,脊髓空洞症也就会随之解决。脊髓畸形的,可以对颅底畸形进行整治或者扩大,以减少对脊髓的压迫。如果提示脑室或者脑脊液不通畅,就需要疏通脑积液。有粘连的要进行分解,有血管、椎管狭窄的要扩大椎管,有血液病的需要对血流方面的问题进行处理。通过这些处理使神经、脊髓空洞症得以恢复。恢复过程中,由于脊髓空洞症长期的扩大,会造成神经的损害。这些损害可以使用恢复神经的药物以及B类维生素或者是神经生长因子等来加强脊髓神经功能的恢复。
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脊髓空洞症可以治好吗
脊髓空洞症是多种病因造成的结果,如果将原发性的疾病治好,患者的空洞症就可能恢复到正常状态。比较多见的是很多空洞症的患者都会恢复正常。但有部分的患者,由于脊髓空洞症的长期扩大,原发症状不能得以解决,即使今后通过手术方式解决了脊髓空洞症,但由于长期出现的空洞,可能会使脊髓神经发生吸收、萎缩等,使脊髓的功能不能恢复,这时可能会遗留下一些疾病,包括感觉分离、运动肌肉萎缩等。这就可能会增加对病人的护理难度。因为对感觉迟钝,就要防止患者被热水烫伤或者是被火烧。之后这些疾病可能会变成患者遗留性的一些疾病。
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脊髓空洞症的症状
脊髓空洞症患者可能会出现感觉分离、运动功能障碍、自主神经障碍的症状。一、感觉的分离。包括疼痛的感觉、浅深感觉发生分离等。二、运动功能发生障碍。表现为肌肉的无力、萎缩,这是最常见原因和表现。三、自主神经发生障碍。包括患者的内分泌组织或者是内脏组织,以及泌尿系统功能等发生障碍,也就是大小便功能出现障碍。出现以上三个症状时,需要高度怀疑是否有脊髓空洞症的可能性,这时应该进行进一步的检查,包括核磁等,以此防止漏诊等情况。
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脊髓空洞的原因
脊髓空洞是由于其疾病而造成,包括先天性发育异常、动力学因素、脊髓粘连、血管性问题。一、先天性发育异常的问题,包括后颅洼的发育异常。二、动力学的原因。是指患者第四脑室的出水口问题,出水口如果发生堵塞,因为脊髓的波动一直往下传导到一定程度就会造成脊髓中央管受到动力波的推动,时间长了就会形成空洞。三、脊髓粘连。脊髓由于炎症等情况的发生,使血脑积液的流通发生障碍,如果从外周就不能进行流动,可能就会扩大中央管。四、血管性的问题。由于供血血管发生异常,出现粘连等情况,会引起脊髓中央管的血供不足或者是脊髓组织萎缩、消失等。
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脊髓空洞症术后后遗症
脊髓空洞症术后可能会出现感觉分离、肌肉无力、肌腱组织萎缩、大小便排出困难的后遗症。长期的脊髓空洞会造成脊髓的损害,因此会出现神经功能的障碍,称之为脊髓空洞的后遗症。有实验表明手术虽然解决了患者的原发性疾病,甚至患者的空洞也有所恢复,但患者所存在的部分损伤由于长期的损害可能并不能完全的恢复,这就形成了患者的后遗症状。患者手术后的后遗症状有重有轻,可能会对患者的生活造成一定的影响,比如感觉分离的患者,对热水、开水等感觉迟钝,可能会造成患者自身的损害,这需要患者和家属万分的注意。
脊髓空洞症的症状
脊髓空洞症这种疾病听起来很多人还比较的陌生,对于脊髓空洞症这是自身免疫系统紊乱而导致的一种慢性疾病,早期发现并治疗是很关键的,这种疾病主要是因脊髓空洞常在一侧的颈膨大的后角基底部,起病常为一侧的颈肩部和上肢的麻木、疼痛、肌力减弱及头痛。
脊髓空洞症的引发原因
脊髓空洞症引发的原因比较复杂。在临床和神经外科医疗界比较认可的是:脊髓空洞症是由小脑扁桃体下疝引起的,虽说脊髓是产生空洞的地方,但产生空洞的原因不在脊髓而在小脑。小脑扁桃体下疝如果压迫到脊髓流动出口之后,脑脊液被憋住不能正常的流通就会引起脊髓空洞。还有炎症和颈椎病也会引起脊髓空洞症。
脊髓空洞症表现症状
脊髓空洞症属于一种常见的骨骼慢性疾病,患者出现这种疾病,一般还是以疼痛的表现最为居多,一开始的症状都是颈部疼痛以及头部疼痛,如果出现了四肢麻木无力,有可能是中晚期的相应症状。一般都是腰部以及骶部疼痛性的性质改变比较多,也会随着病情逐渐进展出现会阴部感觉麻木甚至消失,以及双下肢疼痛、无力、麻木等症状。​
脊髓空洞是什么意思
脊髓空洞症(Syringomyelia)是一个充满液体的、内衬神经胶质增生的脊髓内的空腔。大部分位于颈2~9水平。这个空腔可以继续下降,或向脑干方向扩张形成延髓空洞症(syringobulbia)。
患者追踪脊髓空洞的手术治疗
常见的脊髓空洞,多发生在颈髓并向胸髓发展;多继发于小脑扁桃下疝畸形,由于“水锤效应”,造成小脑延髓池脑积液循环障碍,即可造成梗阻性脑积水,也可导致脊髓中央管扩大,发展为颈段脊髓空洞,并逐渐加重向胸髓蔓延。