陈旧骨折还需要治疗吗
发布时间：2020-08-0755075次浏览
陈旧性骨折愈合情况不同，决定了是否需要再治疗。如骨折本身结构稳定，可自己愈合，一般无需再特殊治疗；如没有愈合或者畸形愈合需再治疗。畸形愈合时，需手术折骨再固定，术后合理用药；骨折延迟愈合和不愈合时，可先外固定再合理用药。
临床上把骨折以三周为界，三周以内的是新鲜骨折，三周以后的是陈旧性骨折。一般陈旧性骨折常会有愈合状况不好或者畸形愈合的特点。但有些患者出现陈旧性骨折时，并没有疼痛感或者疼痛感较轻，可能会放弃治疗，那么，陈旧骨折还需要治疗吗？
一、陈旧性还需要治疗吗
陈旧性的骨折是否需要治疗，要看骨折的愈合情况。如果陈旧性骨折的愈合情况良好，本身结构比较稳定，注意多休息，可以自己愈合，一般就无需再特殊治疗。但如果陈旧性骨折没有愈合，或者出现畸形愈合，就需要积极治疗，防止影响到功能，出现关节活动受限等后遗症。
二、陈旧性骨折的治疗方法
1.陈旧性骨折畸形愈合的治疗
（1）折骨处理
如果骨折出现了畸形愈合，主要是采取手术治疗。需要把连接的骨痂折断。先为患者充分麻醉，然后握住患者骨折近端的断端进行对抗牵拉，让骨痂折断，断端间松动。在进行折骨时力度要稳、准，防止导致相邻部位出现新的骨折。
（2）固定处理
折骨后，在应用钢钉、钢板等进行内固定，皮肤缝合后，再应用石膏、支具或固定带进行外固定。一般外固定6周左右可以拆除，进行功能锻炼，防止再次出现畸形愈合。
（3）药物应用
手术后，在早期可以应用一些活血化瘀、止痛生新的药物；中期可以应用一些接骨续筋的药物；后期可以应用一些强壮筋骨、益气养血的药物治疗，促使骨折尽快愈合
2.骨折延迟愈合和不愈合的治疗
（1）外固定
如果骨折对位比较好，可以进行外固定，控制骨折断端的活动，就可以促使骨折尽快愈合。
（2）合理用药
一般出现延迟愈合或者不愈合时，骨折的病程比较长。恢复期间可以适当的应用一些成骨的药物，活血化瘀、补中益气、健脾补肾的药物等，通过温阳补肾、健脾益气、舒筋活血等，促使血液循环畅通，也有利于骨痂的迅速长成，让断骨尽快愈合。
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胸椎压缩性骨折怎么办
在出现胸椎压缩性骨折以后，一定要避免脊椎部位受力的活动，以免导致骨折断端压缩的加重，导致骨块移位引起椎管内脊髓的损伤。并及时的就诊，进行拍片的检查以及胸椎ct的检查。通过检查看骨折断端压缩的程度和有没有引发椎管内脊髓的损伤情况。如果说椎体高度压缩不超过1/3，也没有椎管内脊髓的损伤，这种情况采用保守的卧床休息治疗就可以。如果说具体高度压缩超过了椎体高度的1/3，会导致胸椎稳定性破坏，后期容易引起长期慢性脊椎疼痛和驼背的情况，而这种情况就需要行手术的治疗。并且对于有骨块移位引起椎管内脊髓损伤的患者，也是需要行手术治疗得，以解除脊髓的受压迫，避免后期出现双下肢瘫痪和大小便功能障碍的情况。
手臂骨折后要注意什么
手臂骨折后，最重要是看骨折有没有错位。如果X片检查骨折断端没有错位，可以选择保守治疗，就可以行石膏外固定。但是如果骨折断端错位明显，就需要进行切开复位内固定，手术治疗为后续恢复创造条件。另外需要注意远端的血运和感觉。一旦由于外固定过紧，或者是软组织损伤比较严重，形成骨筋膜室综合症，必须积极切开减压，防止肢体坏死。前臂骨折的病人可以用一些活血化淤的膏药，或者是口服活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗，需要抬高患肢，有利于静脉回流，利于消肿，饮食上需要禁忌辛辣刺激性食物。戒烟戒酒。
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胸椎骨折治疗后应注意些什么
胸椎骨折治疗后应该注意：首先，回家要睡硬板床，避免错位以及移位；其次，需要注意肺部以及泌尿系统感染；再者，需要注意多吃新鲜的蔬菜以及水果，多吃容易消化的食物。胸椎骨折临床上最常见的发生在胸10到12，或者腰1这一段之间容易发生骨折。由于轻微的外伤或者高处坠落，尤其是老年人，骨质疏松。摔一下可以造成这一段胸椎的骨折，最常见的来讲就是胸12腰1的压缩性的骨折。轻微单纯的压缩性骨折，如果没有神经，或者脊髓受损，没有其他附带的损伤，就需要注意不要再让它发生错位和移位，回家睡硬板床，卧床休息或者住院治疗，卧床的时候注意肺部和泌尿系统的感染，特别是老年人，长期卧床容易导致肺部和泌尿系统的感染，饮食上要注意调理，多吃一些蔬菜水果，容易消化的食物。另外还要注意二便的情况，卧床休息时要制动，否则的话，单纯的压缩性骨折也可以造成复杂的骨折，出现一些不应有的临床症状。
