心力衰竭能手术吗
发布时间：2020-07-2861504次浏览
大多数心力衰竭不能手术，少数心脏畸形可在病情较轻时手术矫正治愈心衰；出现顽固性心衰，可进行心脏移植手术恢复心脏功能。患心力衰竭时最好不要做其他手术，致死风险太高；如是轻度心衰做其他手术时，要做好急救措施，把风险降到最低。
心力衰竭是一种非常严重的疾病，患有这种疾病时，不但会有呼吸困难、水肿等不适症状，还可能会引发肝硬化、肾衰竭、肺栓塞等并发症，治疗不及时可能会让患者在短时间内死亡。有些患者想选择手术治疗心力衰竭，或者此时还有其他疾病需要手术治疗，那么，心力衰竭能手术吗？
一、治疗心力衰竭能手术吗
1、大多数心力衰竭不能手术
目前临床上对大多数心力衰竭患者的治疗是保守治疗，因为患者体质较差，一般无法承受手术的创伤，所以常选择药物治疗，促使各项指标尽可能地恢复正常，缓解不适症状，延长生存期。
2、少数心力衰竭可做手术
心力衰竭能否做手术，与病因、病情的轻重有关。如果是先天性心脏发育畸形引发的心衰，可以通过手术矫正心脏结构，缓解心衰症状。建议在心衰早期，病情还不是特别严重时进行手术治疗，降低风险。另外还有一些患者属于顽固性心衰，应用其它方法治疗效果不佳，找到了匹配的心源时，可以进行心脏移植手术，恢复心脏功能。但目前匹配心源寻找比较困难，再加上受医疗水平的限制，现在移植手术的成功率并不高，所以这种手术不能广泛开展。
二、患心力衰竭时可否做手术治疗其他疾病
1、轻度心衰可做其他手术
心衰分为多种不同的等级，一般一级心衰没有明显的心衰症状和体征，心功能不全的问题不严重，此时做其他的外科手术危险不是太大。但一定要注意去正规的医院进行手术，而且要做好急救措施，把风险降到最低。
2、严重心衰不可以做其他手术
如果心力衰竭特别严重，一般无法耐受手术，在这种情况下做其他手术，致命的风险非常高。所以出现了其他疾病，伴随着严重心衰时，最好能选择保守治疗。
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可采用中药治疗心衰吗
中药可以治疗心衰。西医治疗心衰只有一个方法，就是让心脏休息，减轻心脏负荷，β受体阻滞剂或者是降低血压让心脏休息。心衰要看原因，如果是心阳不足，可以用炙甘草汤，如果是胸痹心痛，心脏阳气不足，痰湿多，可以瓜蒌薤白白酒汤，如果是心血不通，可以用四物汤，如果是心阳不足，还可以用附子，心气不足可以用人参等等。中药治疗心衰的手段很多，大部分的慢性心衰中医都可以起到很好的辅助治疗作用。
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慢性心衰的中医治疗效果好吗
慢性心衰中医治疗效果很好。西医治疗主要是β受体阻滞剂，减慢心率，让心脏休息，除此以外，其他的并没有写到教科书里面去。中医认为心衰原因很多，不外乎心脏太疲劳了，太疲劳除了让心脏休息以外，可以有营养心肌的药物，益气活血、温阳、养心血、养心阴等等，让心脏重新恢复到年轻状态，让心脏得到足够的营养，足够的休息。所以中药比西药治疗心衰效果更好。其次，治疗慢性心衰还要注意它的基础疾病，什么原因导致了心衰，是慢阻肺还是肺心病等等，如果有基础疾病，一定要治疗基础疾病，如果是单纯的慢性心衰，中药有营养心肌的作用，效果更好。
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心功能二级什么意思
心功能二级是心力衰竭的一个分级标准。心力衰竭是各种心脏病发展到终末期的一个阶段，一旦出现心力衰竭，代表着心脏功能的严重减低，心力衰竭的五年生存率和恶性肿瘤是类似的，根据心力衰竭的严重程度，以美国纽约心脏病协会的分级标准，将心力衰竭分为1~4级。心功能二级就是患者在一般体力活动下会出现体力受限的情况，如患者在半年前可以进行家务活动、超市购物、爬二三层楼梯，但近一个月在从事这些活动情况下，出现活动后的胸闷、气短，甚至出现双下肢的浮肿，一旦出现这类情况，要及早就医，及时查找引发心力衰竭的心脏原发病并积极治疗，另一方面要针对心力衰竭采取有效的药物治疗，防止进一步的恶化、加重。
心力衰竭有哪些症状
心力衰竭的主要症状是呼吸困难、乏力和体液储留，其中运动耐力下降引起的症状主要是呼吸困难和乏力等等，这些症状可在休息或者运动时出现，运动耐量越低，说明他的心功能就越差。体液储留可以引起的症状主要是患者腹部或者腿部出现的水肿，因为心衰的病人可以有体循环的淤血，所以会造成这种水肿的症状。其他还有就是心衰的病人会有心律失常，这样常会使病人感觉胸闷、憋气、心悸、心慌等等。
得了心力衰竭为什么要限盐限水
我们知道心力衰竭的患者，他有肺循环或者是体循环的淤血，心脏负担比较重，这样会导致心室泵水的功能或者是充盈功能的低下，同时还会有体液的储留。所以在治疗心衰的病人，首先要控制液体的量以及采取低盐饮食，这就是我们所说的要限盐限水。限盐限水的目的主要是为了减轻心脏的负担，同时可以减少体液储留的发生。
心力衰竭能致死吗
心力衰竭能致死，致死率比较高，如果是严重心力衰竭者，一年内致死率可达50%，而慢性心衰者四年内致死率也有50%。导致患者死亡的原因主要是心脏负荷过重或者是合并有恶性心律失常。多数患者在临死前，会突然出现呼吸困难、胸闷、发绀和大汗淋漓等表现。
充血性心力衰竭是什么
充血性心力衰竭是指心脏泵血功能降低，导致心脏的排血量减少，不能满足身体各个组织器官的氧的需求而出现相应组织器官的功能障碍，同时出现肺循环或体循环的淤血，是各种心脏疾病发展到终末阶段所出现的一组临床综合征，也是各类心脏疾病患者死亡的主要原因之一。能引起充血性心力衰竭的原因很多，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、各种心脏瓣膜病、先天性心脏病、各种原因引起的心肌炎、各种类型的心肌病、长期不控制或难以控制的高血压等等，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病最多见，其次是高血压性心脏病和扩张型心肌病。由于充血性心力衰竭会影响患者的生活质量和生存期限，所以对于充血性心力衰竭应该积极治疗的。
心力衰竭治疗
心力衰竭治疗主要是分为几个方面，一个是日常生活方面，病人要注意控制水摄入，注意保持适当活动量但不能太累，要尽量避免感染，避免感冒等等。在药物治疗方面，有很多关于心衰药物，比如常用利尿剂，对于有明显水肿或呼吸困难病人，利尿剂可把身体多余水排出去。还有硝酸酯类药物可以扩张血管，减轻心脏负担。心力衰竭治疗最重要是要改善病人愈后，常用药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，还有螺内酯这种RASS抑制剂。心衰除了这些药物和日常生活治疗之外，一些严重病人还可能会使用到一些器械治疗，比如起搏治疗改善患者心脏收缩同步性，使病人心脏功能更好。在治疗基础上还应该治疗心衰病因，如果这个病因能够改善，比如心肌缺血，比如甲亢，在积极治疗这些病因之后，病人心功能也可以有明显改善。
心力衰竭病人低盐饮食的原因
饮食上摄入过多的盐会导致机体出现水钠潴留，患者体里水分增多加重容量负荷，导致心脏过劳产生一系列心力衰竭的症状。因此心衰患者一定要注意低盐饮食，如果出现水肿，要注意无盐和低钾，平时要少食多餐，多吃易消化的食物，补充富含纤维素和维C，进食含钙量低的食物，促进健康。
什么是心力衰竭
心力衰竭是由于各种原因引起的心肌损伤，比如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、心包炎等等，导致心脏结构和功能发生障碍，是心脏功能减退，不能满足人体组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有分级标准，目前采用美国纽约心脏病学会制定的心脏功能分级。一级，当体力活动不受限制，日常活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。二级，体力活动受到轻度限制，也就是在休息，或平常日常生活，并不会出现心衰症状。但活动量稍大，比如走路或过快或上楼梯，即可出现心衰症状。三级，体力活动明显受限，即便是日常活动就能引起心衰症状。四级，患不能从事任何体力活动，即使在休息状态下也可出现心衰症状。不管是哪一级心衰或心功能不全，只有通过积极治疗改善症状，延长心衰患者生存期。心衰治疗效果跟所用治疗措施，心衰程度能引起心衰新发病等等因素有关。心衰程度越严重，治疗就越困难。
心力衰竭的护理措施
导致心力衰竭的主要因素是糖尿病、身体过于肥胖、高血压、冠心病等，只要心衰控制好的话，就能够让病情稳定下来，所以心力衰竭的护理非常重要。在日常生活中要注意对食盐和水的摄入进行控制，以避免钠过量和体液存储过高；另外，心力衰竭在稳定期可进行适量运动，如散步、游泳等，加强锻炼，增强心脏功能，需要注意的是在运动时要量力而行。
心力衰竭吃什么药好
心力衰竭是一种多见的心脏疾病，非常多的患者遇到了该病的症状，导致患者的心脏健康受损严重，日常生活中需要清楚的了解相关的治疗药物。利尿剂是治疗该病最为基础的药物，特效药物进行治疗也有效果，可选择呋塞米、螺内酯、卡托普利等药物。
脚浮肿是什么原因引起的
脚浮肿是一类常见问题，生活中出现这一症状的病因比较多样，常见的有心力衰竭、心脏病、肾脏疾病、肝病、饥饿、药物、甲状腺功能不足等等。如果说长期站立引起的脚浮肿，这个是短暂性的问题，后期自然慢慢恢复。如果是长久的脚浮肿，建议这类患者尽快去医院就诊，明确病因后采取针对性的治疗。
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心力衰竭是什么原因
心力衰竭简称为心衰，是心血管疾病当中的一个比较严重的疾病。心力衰竭是指心脏的收缩功能，或者是舒张功能发生障碍，不能够将静脉回心血量充分排出来，能够导致静脉血液发生淤积的情况，可以造成动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。心脏循环障碍症候群，可以集中表现为肺淤血、腔静脉淤血的情况。一般来说，导致心衰的原因比较多。几乎所有的心血管疾病，最终都可以导致心力衰竭的发生，比如心脏梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等疾病，是造成心衰的原因；除此之外，病人在患有心脏病的基础上，有一些因素，就可以诱发心力衰竭的发生，比如感染、严重心律失常、心脏负荷加大、药物作用、其他疾病、不当活动以及不当情绪等因素，也是引起心衰的原因。
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心衰怎么检查
心衰患者需要进行以下几项检查：第一，心脏彩超检查，是患有心衰的病人，最常会进行的一项检查。因为通过心脏彩超，能够评价患者的心功能，比如射血分数。一般情况下，射血分数是指心脏储存血液和泵出血液的效率。如果这个效率太低，也就是射血分数过低，患者就会出现心力衰竭的情况，就可以产生心力衰竭的病理表现。同时，心脏彩超，也可以提示机体有无心力衰竭的原因，比如心脏有无出现扩大的情况，有无发生局部室壁运动异常等情况。第二，心衰患者需要进行抽血化验。心力衰竭的患者，需要通过血液方面的化验，来评价BNP以及血清电解质等情况。以上针对心衰的抽血化验，以及心脏彩超检查，是对于心力衰竭的患者来说，最基础，也是最必须要进行的检查。
