心力衰竭的诱因有哪些
发布时间：2020-07-2862631次浏览
心力衰竭的诱因包括以呼吸道感染为主的各种感染；还有妊娠特殊期时精神过于紧张、剧烈疼痛刺激以及心血量增多导致的心脏负荷过大；以及治疗期间洋地黄使用不当；本身就患有快速型心律失常、贫血、肺栓塞；或者是极端环境刺激等等，以上都是可能诱发心力衰竭的因素。
心力衰竭的发生，主要是心脏泵血功能下降所致。而导致心脏泵血功能异常的原因有多方面，其中主要包括心肌收缩或舒张异常，或者是心脏负荷过重等等。这些基础性疾病再加上各种诱因，就可能最终引发心力衰竭。那心力衰竭的诱因有哪些？
1、各种感染
诱发心力衰竭的重要因素包括各种感染，尤其是呼吸道感染。随着呼吸道感染的扩散，就会通过各种途径增加心脏负担，之后就会阻碍心肌正常的舒张收缩功能。
2、妊娠及分娩
不少患者发生心力衰竭都处于妊娠期，特别是临产期。该特殊时期诱发心力衰竭的原因是，当患者精神状态处于过于紧张状态下，伴严重疼痛刺激，就导致心率速度变快，之后也会引起心血量增多以及外周小血管收缩，而这两种情况都可增加心脏负荷。加上本身妊娠期血浆容量增加过多，可引发稀释性贫血，再结合心率过快的情况，就很容易导致心肌耗氧量骤增，如果这时冠脉血流不足，就易引发心力衰竭。
3、治疗用药不当
在心力衰竭的治疗期间，如果对洋地黄类药物剂量控制不够，就容易发生药物中毒。尤其在患者心肌有缺氧缺血情况下，中毒的可能性就更大。此外，输液时速度过快，药物剂量过多，也可能诱发心力衰竭的发生。
4、心律失常
心律失常是导致心力衰竭发生的根本原因和诱因。其中，室性心动过速和心房、心室纤颤这类快速型心律失常较其他类型更易引发心力衰竭。
5、其他原因
如果患者过度劳累，或者是情绪过于紧张、压力过大，以及受到了极端恶劣环境刺激，这些皆可诱发心力衰竭。另外，一些包括贫血、肺栓塞等疾病也是心力衰竭的诱发因素。
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心力衰竭是什么原因引起的
心力衰竭的基本病因是心肌损害和心脏负荷过重、心室前负荷不足。原发性心肌损害一般为冠状动脉疾病导致缺血性心肌损害；遗传性心肌病，如家族性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病等。继发性心肌损害，如内分泌代谢性疾病、系统性浸润性疾病、结缔组织病、心脏毒性药物等并发的心肌损害。心脏负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等疾病，或心脏瓣膜关闭不全及左、右心或动静脉分流性先天性心血管病。心衰治疗中，首先是生活方式管理，其次是病因治疗，最后是药物治疗。药物治疗中利尿剂、正性肌力药、中成药等均可起到良好作用。目前临床效果较好的中成药有心通口服液。
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心衰有好的中药治疗吗
心衰有很多中药可以治疗。心衰就是心脏太累了，它没有得到休息，营养跟不上，然后它就衰竭了，没力气了。治疗心衰有两种方式，第一种让心脏休息，这类似于西医的方式，用β受体阻滞剂，第二种就是给心脏增加营养。中药有很多可以治疗心衰，补养心血的比如四物汤，补养心气的人参，补养心阳的附子、补养心阴的百合、麦冬，还有中药里面的治疗胸痹的半夏瓜蒌薤白白酒汤。另外还要治疗心衰的基础疾病，如果有肺心病，或者说先天性心脏病的这些问题都要解决，心衰也会得到相应的好转。
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可采用中药治疗心衰吗
中药可以治疗心衰。西医治疗心衰只有一个方法，就是让心脏休息，减轻心脏负荷，β受体阻滞剂或者是降低血压让心脏休息。心衰要看原因，如果是心阳不足，可以用炙甘草汤，如果是胸痹心痛，心脏阳气不足，痰湿多，可以瓜蒌薤白白酒汤，如果是心血不通，可以用四物汤，如果是心阳不足，还可以用附子，心气不足可以用人参等等。中药治疗心衰的手段很多，大部分的慢性心衰中医都可以起到很好的辅助治疗作用。
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慢性心衰的中医治疗效果好吗
慢性心衰中医治疗效果很好。西医治疗主要是β受体阻滞剂，减慢心率，让心脏休息，除此以外，其他的并没有写到教科书里面去。中医认为心衰原因很多，不外乎心脏太疲劳了，太疲劳除了让心脏休息以外，可以有营养心肌的药物，益气活血、温阳、养心血、养心阴等等，让心脏重新恢复到年轻状态，让心脏得到足够的营养，足够的休息。所以中药比西药治疗心衰效果更好。其次，治疗慢性心衰还要注意它的基础疾病，什么原因导致了心衰，是慢阻肺还是肺心病等等，如果有基础疾病，一定要治疗基础疾病，如果是单纯的慢性心衰，中药有营养心肌的作用，效果更好。
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右心衰竭的临床表现
右心衰竭患者常见症状有呼吸困难、颈静脉怒张、胃肠道症状等。颈静脉怒张是右心衰竭比较明显症象，出现皮下水肿或肝肿大早，可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈，压迫充血肿大肝脏时颈静脉怒张更明显，胃肠道症状像食欲不振、腹胀、恶心等，还有下肢水肿，凹陷性水肿最先出现，心脏体征主要是原有心脏病表现，由于右心衰竭常继发于左心衰竭，因而左右心均可增大，右心室扩大可引起三尖瓣关闭不全，听诊可听到吹风样收缩期杂音，由左心衰竭引起肺淤血症状和肺动脉瓣第二心音亢进可因右心衰竭出现减轻，还会出现紫绀。
BNP的临床意义是什么
BMP的临床意义就是BMP是心力衰竭定向的标志物。可以用于判断是否存在着心衰以及心衰的严重程度。如果心脏病病人出现咳粉红色泡沫谈、身体浮肿、呼吸困难等症状，检查BNP明显的升高，可以确定心力衰竭。BNP检查结果越高，说明心衰的程度越严重，BMP升高的程度和心室张力压力成正比，是心功能紊乱时最敏感和特异的指标。当心室容量增加的时候，心室内的压力增大，BNP的浓度就会显著的升高，通过检查，可以为临床医生诊断心衰，合理用药提供依据。
心力衰竭的治疗方法有哪些
心力衰竭治疗主要分为病因治疗。首先要控制高血压、糖尿病等危险因素，包括使用抗血小板药物及其他汀类药物进行冠心病的二级预防。对于心脏瓣膜病、先天性心脏病的可以做手术的心脏病，应该尽早的手术治疗，这样可以延缓其发生心力衰竭的可能性。第二部分是改善症状，就是根据心衰患者的病情调整利尿剂、硝酸酯类药物和强心药物的用法用量。这些药物不仅能改善症状，还有助于提高病人的生活质量。第三是使用神经内分泌的抑制剂，比如螺内酯acei或者arb类药物、β受体阻滞剂，这些药物不仅能够治疗心衰，还能够延长病人的生存率。
如何有效治疗心力衰竭
心率衰竭治疗主要注意以下几个方面。第一是病因治疗，要控制好高血压、糖尿病等危险因素，可以手术治疗的比如先天性心脏病、风湿性心脏病等等要尽早手术治疗，延缓心衰的发生。可以使用抗血小板药物和他汀类药物进行冠心病的二级预防，这些都可以延缓心衰的发生。第二，改善病人的症状，可以根据病情调整利尿剂以及硝酸酯类药物和强心类药物的用法用量，这些药物主要是为了改善病人的症状，提高生活质量，但是不能延长给人的寿命。最后是一些神经内分泌抑制剂，比如螺内酯、acei类药物或者β受体阻滞剂，这些不仅能治疗心衰，同时还能延长病人的寿命。
心力衰竭该怎么护理
心力衰竭的护理分生活护理和饮食护理。生活上，要注意观察患者情绪，避免有抑郁等消极情绪出现。另外，轻症患者要适当活动，重症患者则要定期翻身和双腿下垂，这样可避免静脉血液回流。在应用洋地黄类药物时，也要监测病情变化。而饮食上，主要以低脂、低盐、高纤维食物为主。
心力衰竭该如何治疗
当出现心力衰竭时，首先要针对病因应用药物治疗，消除诱因，可以控制心力衰竭的发展；其次可应用利尿剂、正性肌力药、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮、抗凝药等药物治疗，缓解病情；必要时可以选择心脏移植手术，恢复心脏功能。
心力衰竭能活多久
心力衰竭能活多久因人而异。这需要看心功能受损程度、治疗的情况等。如果能在患病早期积极治疗，控制心衰发展，可以延长生存期；但如果治疗不及时，半数患者会在五年内死亡，重症患者会在一年内死亡，甚至可能会出现猝死。
心力衰竭治疗
心力衰竭治疗主要是分为几个方面，一个是日常生活方面，病人要注意控制水摄入，注意保持适当活动量但不能太累，要尽量避免感染，避免感冒等等。在药物治疗方面，有很多关于心衰药物，比如常用利尿剂，对于有明显水肿或呼吸困难病人，利尿剂可把身体多余水排出去。还有硝酸酯类药物可以扩张血管，减轻心脏负担。心力衰竭治疗最重要是要改善病人愈后，常用药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，还有螺内酯这种RASS抑制剂。心衰除了这些药物和日常生活治疗之外，一些严重病人还可能会使用到一些器械治疗，比如起搏治疗改善患者心脏收缩同步性，使病人心脏功能更好。在治疗基础上还应该治疗心衰病因，如果这个病因能够改善，比如心肌缺血，比如甲亢，在积极治疗这些病因之后，病人心功能也可以有明显改善。
心力衰竭的护理措施
导致心力衰竭的主要因素是糖尿病、身体过于肥胖、高血压、冠心病等，只要心衰控制好的话，就能够让病情稳定下来，所以心力衰竭的护理非常重要。在日常生活中要注意对食盐和水的摄入进行控制，以避免钠过量和体液存储过高；另外，心力衰竭在稳定期可进行适量运动，如散步、游泳等，加强锻炼，增强心脏功能，需要注意的是在运动时要量力而行。
心力衰竭的治疗方法
心力衰竭其实应该说是诸多心脏病的晚期，也就说很多心脏病，最终到晚期都会走向心衰这一个阶段。所以也就告诉我们心衰是一个非常难治的疾病，因为心脏已经损伤到一定程度才会出现心衰，医学上叫终末期，所以心衰的治疗非常困难。西医在心衰的治疗当中取得了很多的进步，但是对于生存率，对于心衰的缓解依然不够，在这方面虽然进步也很大，但是也有很多病人依然是死于心衰，在这个时候中药治疗，也就是我们说的中西医结合治疗加上中药的治疗，应该说对治疗心衰效果非常好。我们也比较过单纯西药治疗和西药加中药治疗，中药治疗的患者生存时间、生活质量、心衰的缓解程度都比单纯西药治疗的患者要好很多。所以在心衰治疗方面提倡中西医结合治疗。
