接触性出血是指在性交、妇科检查等外力接触后，出现阴道少量出血的现象。接触性出血一般是因为宫颈长期的慢性炎症性疾病，宫颈癌等恶性肿瘤也会出现接触性出血。这些炎症或肿瘤组织周围的血管较为脆弱，所以在同房、妇科检查这类外力接触后会引起血管破裂，进而出现阴道出血。一旦出现接触性出血，说明宫颈、阴道可能长期处于炎症状态，甚至是已经出现了恶性肿瘤。所以此时需及时就医进行相应妇科检查，及宫颈癌的筛查。当接触性出血出血量较大时需直接去医院的急诊科就诊。当然，妇科检查，窥器触碰到柱状上皮也会出血，这种情况可以先观察。接触性出血需要暂时避免性生活，并且及时就诊并接受治疗。

过夫妻生活出血就是经常说的叫性生活出血，也把它叫接触性出血。那么这个的表现常是出血量很少，是一个点滴样的出血，或者是说白带有血丝或者是血性白带。那么引起这种性生活出血最常见的原因是什么？是宫颈的病变。具体可以包括宫颈息肉、宫颈的重度炎症、宫颈癌前病变或者是宫颈癌，这都是宫颈的一个器质性病变出现的这种情况。那么遇到了这种性生活的出血，首先要做什么检查？就要去做TCT、HPV、B超，然后进一步去判定是不是炎症，还是一个器质性的问题。除了宫颈的病变，那么引起性生活出血的原因还有什么？阴道炎、子宫内膜炎，为什么？因为生殖道的黏膜损害，生殖道黏膜因为这个炎症出现了损害，使得这个组织比较薄弱，这样在性生活的时候就会出现出血的几率比较大，不过这样的情况一般血量不会很大，而且也不会太频繁。另外这种性生活出血，大家也不要忘了，还有一个先兆流产的情况，由于可能是怀孕了你不知道，那么在同房的时候引起了子宫的收缩，而且，精液因为含有比较大量的前列腺素，前列腺素可以促进子宫的收缩，同时因为这种性交会兴奋导致子宫的收缩，在早孕的期间就会出现胎囊与宫壁的分离而出现出血，所以在妊娠期间同房一定要谨慎。常见的这种性生活出血，就是宫颈的病变，还有一些炎症的变化，还有不要忘了在妊娠期间的出血。

女性出现阴道出血是指除正常月经以外的生殖系统出血，这是妇科疾病中非常常见的一种临床症状与表现。出血的部位可以表现为阴道、宫颈、宫体、输卵管，其中以子宫出血最为常见，而卵巢内分泌功能失调性腺激素比例时长也会导致子宫出血。那么生殖器官肿瘤比如说子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌也可以导致阴道的不规则出血。那么妊娠相关的子宫出血比如说移位妊娠、先兆流产或者流产等，也会引起阴道出血的发生，而某些生殖器官的炎症以及创伤会引起出血。那当全身的系统性的疾病比如说血小板减少，或者是凝血功能障碍也可以引起阴道不规则出血的发生，这种全身性的疾病，包括血小板减少性紫癜再生障碍性贫血，以及肝功能损害等等。

女性同房后出血非常常见，原因很多，最常见炎症，如原有宫颈炎，所谓宫颈糜烂，一碰即可出血，也称接触性出血。另外，同房出血也为癌前或癌的表现，表现为同房后出血特别多，一接触即可出血，应小心宫颈长东西，如宫颈癌、宫颈癌前病变。因此，一旦出现同房后出血，首先要排除慢性宫颈炎症，如息肉出血，建议行妇科检查、TCT检查、细胞学筛查，明确有无HPV病毒感染，排除癌前病变或癌症。根据病因进行相应处理，如宫颈糜烂可以不处理或用药，让炎症减轻；宫颈息肉，把息肉摘掉；癌前病变，根据阴道镜活检，对于不同程度的癌前病变有不同的处理手段；如怀疑宫颈癌，按照宫颈癌分期进行手术或放疗。建议已婚的、年轻的女性每年做一次TCT、HPV，如果有HPV感染，需积极治疗，有时可能需继续检查，做活检、阴道镜。

白带发黑出现后要到医院就诊，进一步查找原因。首先做妇科检查，了解子宫颈情况，看是否有宫颈息肉，同时做宫颈癌细胞学检查和HPV病毒检测，排除宫颈癌和宫颈癌前病变。做妇科超声检查，目的首先要测量子宫内膜厚度。若有子宫内膜增厚或有异常回声、不均匀回声，进行相应处理，必要时可进行诊断性刮宫明确诊断，根据具体诱因对症处理。白带中出现黑色分泌物，可能是阴道或宫颈出血引起。阴道出血，根据出血量的多少，临床上可表现为鲜红色、淡红色、褐色或黑色分泌物。黑色分泌物往往由于阴道出血量比较少，出血在宫腔内以及阴道内积聚一段时间后才流出到阴道口外，主要表现为褐色或黑色分泌物。阴道出血原因可能是功能失调性子宫出血，也有可能与宫颈炎症如宫颈息肉有关，宫颈癌前病变或宫颈癌等也会导致阴道出血。